Teaduse fototeek / Getty
Võtmed kaasa
- Uus uuring näitab, et 86% nõuetele vastavatest uuringus osalejatest leidis tinnituse leevendust, kasutades protsessi, mida nimetatakse bimodaalseks neuromodulatsiooniks.
- Leevendust leidnud osalejatest jätkas aasta jooksul püsivat paranemist 66%.
- Seadet Lenire ei ole USA-s veel heaks kiidetud.
Suurimas omataolises kliinilises uuringus on teadlased avastanud, et heli ja keele stimuleerimist ühendav seade võib tinnitust põdevatele inimestele märkimisväärset leevendust pakkuda, mida tuntakse ka kui “kõrvade helinat”. Uuringut sponsoreeris Neuromod Devices ja see avaldati aastalTeaduse translatiivne meditsiinoktoobri alguses.
Nii Iirimaal kui ka Saksamaal läbi viidud uuringus jälgiti uuritavaid 12 kuu jooksul pärast ravi. See oli esimene tinnituse uuring, mis hõlmas meditsiiniseadme pikaajalisi tulemusi.
Uuringu tulemused näitasid, et 86% osalejatest, kes saavutasid seadme abil soovitud vastavustaseme, kogesid sümptomeid. Nendest osalejatest 66% väitis, et leevendus kestis kuni ühe aasta.
Seadme, mis nüüd kannab nime Lenire, töötas välja Neuromod Devices. See kasutab terapeutilise neuroplastilisuse motiveerimiseks "bimodaalset neuromodulatsiooni", mis aitab ajul uue kogemusega kohaneda. Seade saavutab selle kahes etapis: saates Bluetooth-toega kõrvaklappidega heli stimulatsiooni kõrva ja väikese käeshoitava seadme abil keelele elektrostimulatsiooni.
Osalejad kogesid märkimisväärset sümptomite leevendust, kui kasutasite seadet koolitatud spetsialisti juhendamisel 60 minutit päevas 12 nädala jooksul (kokku 36 tundi).
"Kui muud põhjused, nagu meditsiiniline haigus või kasvaja, on välistatud, võib Lenire olla veel üks edukas vahend tinnituse sümptomite raviks ja vähendamiseks." Hubert Lim, PhD, uuringu vanemautor ja Minnesota ülikooli otolarüngoloogia, pea- ja kaelakirurgia osakonna dotsent, ütleb Verywell.
Mis on tinnitus?
Tinnitust määratleb Ameerika tinnituse ühing (ATA) kui heli tajumist, kui tegelikku välist müra pole. Selle asemel, et olla iseenesest haigus, on tinnitus haigusseisundi sümptom. Tinnitus võib olla äge (ajutine) või krooniline (kestev).
Kui tinnituse kirjeldamiseks on kasutatud “kõrvade helinat”, siis paljud inimesed kuulevad selliste helide kakofooniat nagu sumin, siblimine, vilistamine, möllamine ja klõpsamine.
Enamik juhtumeid klassifitseeritakse subjektiivseks tinnituseks, mille korral peas või kõrvades kuuldavaid müra tajub ainult konkreetne patsient. Seda tüüpi tinnitus on sageli seotud kuulmislangusega, kuid selle võivad põhjustada mitmed põhjused.
Kõige tavalisemad põhjused on:
- Kuulmislangus
- Pea ja kaela trauma
- Takistused keskkõrvas
- Ototoksilised ravimid
- Siinusurve ja baromeetriline trauma
- Temporomandibulaarse liigese häire
- Traumaatiline ajukahjustus
- Erinevad haigused, nakkused ja tervislikud seisundid
COVID-19 ja tinnitus
On ilmunud aruandeid, mis viitavad sellele, et tinnitus võib olla COVID-19 püsiv komplikatsioon, kuid need aruanded on minimaalsed ja vaja on rohkem uuringuid.
"Andmed COVID-19 ja tinnituse seoste kohta on veel varajased," ütleb Lim. "COVID-19 ravimeetodid võivad põhjustada tinnitust, kuid pandeemiast tingitud isoleeritus, depressioon ja ärevus võivad viia tinnitust põdevatele inimestele sellele rohkem tähelepanu pöörata, mis võib põhjustada sümptomite suurenemist. Palju seda toimub. ”
Tinnitus on enamasti subjektiivne, mis tähendab, et seisundi diagnoosimine võib olla keeruline. ATA andmetel on selle põhjuse kindlakstegemiseks sageli vaja koolitatud audioloogi hinnangut. Hindamine võib hõlmata kõnetuvastustesti, puhta tooni audiogrammi, tympanogrammi, akustilise refleksi testimist ja otoakustilise emissiooni testimist.
Tinnitust ei ravita, kuid on mitmeid ravivõimalusi, sealhulgas:
- Käitumisteraapiad: tinnitus võib põhjustada depressiooni, ärevust ja viha. Patsiendid võivad leida käitumise juhtimisvahendeid, et vähendada nende negatiivset emotsionaalset reaktsiooni haigusseisundile.
- Üldine heaolu: teie üldine tervis ja heaolu mõjutavad tinnituse intensiivsust. Dieedi, kehaliste harjutuste, sotsiaalse aktiivsuse, hobide ja stressi vähendamise parandamine aitab hallata tinnitust. Mõned inimesed proovivad tinnituse vastu looduslikke ravimeid.
- Kuuldeaparaadid: valdav osa tinnituse sümptomitest on seotud kuulmislangusega. Mõned patsiendid saavad kuuldeaparaatidest kasu.
- Heliteraapiad: Patsiendid võivad leida leevendust, kasutades välist müra ja helisid, et neutraliseerida nende taju ja reaktsioon tinnitusele.
Vajadus uute ravimeetodite järele
Bimodaalne neuromodulatsioon kui tinnituse võimalik ravi on põnev kliiniline leid. Kuid Lim - kes on ka Neuromod Devicei juhtivtöötaja - selgitab, et kõigil, kellel on see seisund, ei teki seadme kasutamisel paranemist ja vaja on täiendavaid uuringuid.
"See ei suru tinnitust täielikult alla. Kõik ei saanud sellest kasu. Mõni nägi paranemist ja mõni vaid vähest paranemist. " ütleb Lim.
Lenire on Euroopas heaks kiidetud tinnituse ravivõimalusena, kuid USA-s pole see veel heaks kiidetud ja see ootab täiendavaid uuringuid.
"Kliiniku ja teadlasena olen tinnituse juhtimisel alati avatud uudsetele lähenemisviisidele." Christopher Spankovich, AuD, PhD, MPH, Mississippi ülikooli meditsiinikeskuse otolarüngoloogia ja kommunikatsiooniteaduste osakonna dotsent ja teaduse aseesimees, ütleb Verywell. "Kuid minu entusiasm selle uuringu vastu on leebe, kuna sellel puudus platseebo kontroll ja võrdlus teiste tinnituse ravimeetoditega."
Tulevased uuringud
Ligikaudu 45 miljonil ameeriklasel on tinnitus ja ravi bimodaalse neuromodulatsiooniga võib mõnel neist sümptomeid leevendada. Lim ütleb, et järgmine samm on uurida, kuidas bimodaalne neuromodulatsioon aju muudab, ja teha kindlaks, millised patsiendid saavad ravist kõige rohkem kasu.
"Minu nägemus selle seadme kohta on, et seda saaks koolitatud spetsialisti juhendamisel veebist osta," ütleb Lim. "Ma sooviksin, et see oleks automatiseeritud, tavakohane, odav ja pakuks tinnituse all kannatavatele rohkem kasu."
Uuringud on praegu peatatud COVID-19 tõttu ja 50% laborist on suletud. Teadlased loodavad kevadel õpinguid jätkata.
Mida see teie jaoks tähendab
Tinnitus ei ole haigus, vaid pigem haigusseisundi sümptom. Kui teil on äge või krooniline tinnitus, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas teid peab hindama koolitatud audioloog. Kui tinnituse vastu praegu ravimit pole, on ka ravimeetodeid.
