Ameerika Südameliit
Võtmed kaasa
- Südameseiskuse üle elanud isikud ja nende hooldajad vajavad taastumise ajal ja pärast seda jätkuvat tuge.
- Ameerika Südameliit soovitab lisada CPR-ile "ellujäämisahel" uue lingi, mis käsitleb südameseiskusest ellujäänute jätkuvaid vajadusi.
- Muudatuste elluviimisel on võtmetähtsusega teadlikkuse suurendamine uutest suunistest tervishoiuteenuse osutajate ja avalikkuse seas.
Ameerika Südameliit (AHA) avaldas 20. oktoobri numbris uued CPR-suunisedTiraažAutorid soovitavad lisada CPR-ile "Chain of Survival" kuuenda lingi, mis on kriitiliste tegevuste seeria, mille eesmärk on parandada südameseiskumise ellujäämise tõenäosust, eriti kui see juhtub väljaspool haiglat.
Ellujäämisahelal on praegu viis tegevuspunkti ja see uus samm aitaks selgesõnaliselt lahendada südameseiskusest ellujäänute jätkuvaid füüsilisi, sotsiaalseid ja emotsionaalseid vajadusi.
Algne 5 ellujäämislingi ahelatSüdame seiskumise äratundmine ja hädaolukorra lahendamise süsteemi aktiveerimine
Varajane kardiopulmonaalne elustamine (CPR), rõhuasetusega rindkere surumisele
Kiire defibrillatsioon
Põhilised ja kõrgemad kiirabiteenused
Täiustatud elutoetus ja südame seiskamise järgne hooldus
Südame seiskumise äratundmine ja hädaolukorra lahendamise süsteemi aktiveerimine
Varajane kardiopulmonaalne elustamine (CPR), rõhuasetusega rindkere surumisele
Kiire defibrillatsioon
Põhilised ja kõrgemad kiirabiteenused
Täiustatud elutoetus ja südame seiskamise järgne hooldus
Füüsiliste, kognitiivsete ja psühhosotsiaalsete vajaduste pikaajaline taastumine
AHA andmetel ravis kiirabiteenuste personal 2015. aastal väljaspool haigla keskkonda traumaga seotud südameseiskumist Ameerika Ühendriikides umbes 350 000 täiskasvanut. Neist patsientidest elas oma esialgse haiglaravi üle 10,4% ja hea funktsionaalse seisundiga 8,2%. staatus.
Autorid määratlevad hea funktsionaalse seisundi aju jõudluse kategooria skaalal hindena 1 või 2.
Ohio osariigi ülikooli juhatuses sertifitseeritud erakorralise meditsiini arst ja juhendi autor Ashish Panchal ütleb ettevõttele Verywell Health, et varasemad andmed näitasid südamepeatuse järgse ravi puudulikkust.
"Me teame juba, et kogu USA-s on ellujäämise osas varieeruvus," ütleb Panchal Verywellile. "Suur osa sellest on tingitud ellujäämisahela tugevustest. Uutes soovitustes visandatakse spetsiaalne lähenemisviis tagamaks, et patsiendid saavutaksid parima võimaliku tulemuse. Tahame planeerimist optimeerida, et tagada neile kogu vajalik tugi. "
Panchal ütleb, et südameseiskumise tagajärjed võivad olla ärevus, depressioon, traumajärgne stress, kognitiivsed ja neuroloogilised kahjustused, füüsiline seisundi halvenemine ja kardiopulmonaalne kahjustus.
"Patsientidel tekivad [südameseiskumisele] täiesti erinevad reaktsioonid. Ühelgi patsiendil ei ole sama taastumisperiood, "ütleb ta." Patsientidel peaks olema terviklik rehabilitatsiooniplaan, mis integreerib kõik nende erinevad vajadused. Taastumise teekaart on protsess ja igal etapil võivad olla erinevad tulemused. Kõigi nende perioodide jaoks vajate konkreetseid strateegiaid. "
Mis on südameseiskumine?
AHA andmetel on südameseiskus südame funktsiooni järsk kaotus. Selle põhjustab südame elektrisüsteemi talitlushäire. Südame seiskumine ei ole sama mis südameatakk. Kuid südameatakk, mis on põhjustatud ummistusest, mis takistab südame verevoolu, võibpõhjustsüdame seiskumine.
Südame seiskumise psüühiliste ja emotsionaalsete tagajärgedega tegelemine
Sabrina Romanoff, PsyD, on New Yorgi Lenox Hilli haigla kliiniline psühholoog ja järeldoktor, kes on spetsialiseerunud stressi mõjule kardiovaskulaarset seisundit kogevate inimeste kehale. Ta ütleb Verywellile, et paljudel patsientidel, kellega ta töötab, on kõrge depressioon, ärevus ja posttraumaatiline stress, mis suurendab nende edasiste südameprobleemide riski.
"Paljudel neist patsientidest tekivad tõsised emotsionaalsed reaktsioonid ja nende reaktsioonide mõju sõltub sellest, kuidas nad neid emotsioone maandavad," ütleb ta. „Rehabilitatsiooniprotsess hõlmab ägedate stressitegurite juhtimist, nagu hirm surma ees ja mure tulevase tervise pärast.
Patsiendi reageerimine emotsionaalsele häirele võib kas aidata või takistada tema taastumist, selgitab Romanoff.
"Kui südameseiskumise kogemus motiveerib inimest muutma elustiili harjumusi, et vähendada teise südamehaiguse riski, võib inimene end tuleviku suhtes turvalisemalt tunda ja olla kindel," ütleb naine. "Kuid kui ärevus halvab inimese, võivad nad jätkuvalt kahjulikud olla käitumist, sest need on tuttavad, lihtsad ja lohutavad. "
Paljud ellujäänud leiavad, et pärast südamepeatumist on neil erinev ellusuhtumine.
„Kui ellujäänud saavad oma hirmudest üle, lähenevad nad oma elule sageli uue vaatenurgaga. See nõuab märkimisväärset psühholoogilist kohanemist, sest elu nagu ta oli, ei ole nende jaoks sama, ”ütleb Romanoff.
Hooldajate tugi on ka oluline
Romanoff ütleb, et südameseiskuse stress ja ärevus võivad mõjutada ka ellujäänute hooldajaid.
„Mõni võib kaotuse või ohu ohu ületamiseks rakendada vältivaid strateegiaid. See võib hõlmata salajasust sündmuse suhtes, sellest teistele rääkimata jätmist arutelu ajal ahastustunde tõttu ja soovi jätkata elu nii, nagu seda poleks juhtunud, ”ütleb ta.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui teie või teie lähedane on kogenud südameseiskust, peaksid need uued kavandatud juhised aitama teil saada pikaajaliseks füüsiliseks ja emotsionaalseks abiks, mida vajate edukaks taastumiseks.
Kuidas tervishoiuteenuse osutajad muudatusi ellu viivad?
Panchali sõnul peavad haiglad ja voodikliinikud hakkama haiglas olles mõtlema toitjakaotuse pikaajalistele vajadustele.
"Haiglad peavad hakkama ellujäämisplaane koostama enne, kui patsient koju läheb," ütleb ta. "Haigla pakkujad peavad olema parima hoolduse eest seisjad."
Uute suuniste rakendamisel on ülioluline ka ühenduse ressursid ja haridus.
"Teil peab olema kohalikke kaitsjaid, kes nõuavad, et see oleks ellujäämiseks parim. Meil on advokaate kogu riigis. Suunised määravad raamistiku, kuid kohalikus struktuuris on see tõukejõuks, ”ütleb Panchal. "AHA seab selle prioriteediks ja see ise saab patsiendi tulemuste tugevaks edasiviijaks."
Kust leiate tuge?
Äkilise südameseiskumise assotsiatsioon propageerib AED-i kasutamist kogukonnas ja pakub tuge südameseiskusest ellujäänutele. Südame seiskusest ellujäänud saavad rääkida teiste ellujäänutega, helistades 1-855-COPE-SCA (1-855-267-3722).
"Meie esitatud soovitused põhinevad parimal teadusel ja patsiendi tulemuste parandamise parimal eesmärgil," ütleb Panchal. "Me võime hakata lugu muutma sõnast" inimesed surevad südameseiskumise tõttu "sõnadega" inimesed jäävad südameseiskusest ellu. "
