TNF (tuumori nekroosifaktori) blokaatorid on FDA poolt heaks kiidetud bioloogilised ravimid artriidi põletikuliste tüüpide raviks. Enamikul inimestel on nende ravimite kasutamisel märkimisväärne paranemine ja tõsised kõrvaltoimed pole tavalised. Siiski on TNF-i blokaatoritega seotud tõsiste kõrvaltoimete, näiteks raskete infektsioonide ja lümfoomi, oht väike.
JurgaR / E + / Getty ImagesTraditsiooniliste haigust modifitseerivate reumavastaste ravimite (DMARD-de) hulka kuuluvad plaquenil (hüdroksüklorokviin), asulfidiin (sulfasalasiin) või Rheumatrex (metotreksaat). Paljudel põletikulise artriidiga inimestel on nende ravimite kasutamisel paranemine ja neil ei pruugi kunagi olla vaja TNF-i blokaatorit võtta.
Bioloogilisteks DMARD-deks peetavate TNF-i blokaatorite hulka kuuluvad Enbrel (etanertsept), Humira (adalimumab), Remicade (infliksimab), Simponi (golimumab) ja Cimzia (tsertolizumabipegool). Neid ravimeid võetakse sageli arvesse siis, kui traditsioonilised DMARDid ei ole sümptomite kontrollimisel tõhusad.
Kui teil on raske põletikuline artriidihaigus ja te ei saa kasutada traditsioonilist DMARD-i, näiteks metotreksaati (näiteks maksahaiguse tõttu), saab TNF-i blokaatoreid kasutada esmavaliku ravina.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
TNF-i blokaatorite võtmisel on mitmeid riske ja mõned põhitingimused suurendavad neid riske.
Nende ravimite hulka kuulub lümfoomi oht. Isegi ilma TNF-i blokaatorite võtmiseta on reumatoidartriidiga inimestel suurem risk lümfoomi tekkeks kui kogu elanikkonnal. Tegelikult on raske reumatoidartriidiga inimestel lümfoom suurem tõenäosus kui kergema haigusega inimestel.
On tõendeid selle kohta, et bioloogilised ravimid suurendavad infektsioonide riski, mis tavaliselt mõjutavad inimesi, kellel on kahjustatud immuunsus. Tuberkuloos (TB) on üks nendest infektsioonidest. Enne TNF-blokaatoriga ravi alustamist on soovitatav kõik patsiendid enne TB-ga kokkupuutumist läbi uurida, sest bioloogiliste ainetega kokkupuutel võib varasem infektsioon raskeks muutuda.
TNF-i blokaatorite kasutamisel peaksite olema eriti ettevaatlik, kui olete insuliinist sõltuv diabeetik või kui teil on mõni muu põhjus, miks teil on suurem nakkuste või lahtiste haavade või haavandite oht.
Alumine rida
Kui teile määratakse TNF-i blokaator, pidage meeles:
- Teadke TNF-i blokaatoritega seotud võimalikke kõrvaltoimeid
- Kasutage oma ravimeid vastavalt ettekirjutustele
- Pöörake tähelepanu uutele sümptomitele, mis võivad olla tekkinud pärast TNF-blokaatori käivitamist, ja teatage neist probleemidest oma arstile
- Enne uute ravimite, toidulisandite või ravimtaimede kasutamist konsulteerige kindlasti oma arsti ja apteekriga, et vältida ravimite koostoimeid
