Põletikulise soolehaigusega (IBD), nagu Crohni tõbi, haavandiline koliit või määramatu koliit, elamise üks raskemaid osi ei tea, millal haigus uuesti aktiivseks muutub. IBD on seisund, mis läbib perioode, kus haigus on aktiivsem ja vähem aktiivne. Inimeste jaoks, kes elavad teatud tüüpi IBD-ga, pole alati teada, mis võib põhjustada haiguse taas aktiivseks muutumist ja märke ja sümptomeid. Sellele probleemile võivad vastuseks olla kantavad seireseadmed.
Tim Robberts / Takso / Getty Images Plus
IBD jälgimine
IBD-ga inimesed on tavaliselt gastroenteroloogi, seedetrakti haiguste ja seisundite ravimisele spetsialiseerunud arsti hoole all. Gastroenteroloogide jaoks hõlmab osa IBD juhtimisest hoolikat jälgimist sümptomite taastumise suhtes. Seda pole lihtne teha ja igal patsiendil pole üht kindlat viisi.
On teste, mille abil arstid püüavad silma peal hoida haiguse aktiivsusel ja ennustada, millal IBD võib uuesti ägeneda. Mõned neist on vähem invasiivsed, kuna nad testivad verd või väljaheiteid, kuid teised hõlmavad selliseid uuringuid nagu kolonoskoopia, mis nõuab ettevalmistusi ja aega, rääkimata kuludest. Idee saamine, et seedetrakti põletik võib olla algamas või süveneda, võib aidata haiguse kiiremini kontrolli alla saada. Seetõttu on teadlased hakanud uurima kantavaid jälgimisseadmeid, et ennustada või jälgida IBD-ga inimeste aktiivsust.
Kantavad seadmed
Kantav tehnoloogia on seade, mida kantakse kuskil kehal. Nendel seadmetel on andurid, mis mõõdavad hunnikut erinevaid asju, sealhulgas uni, pulss ja igapäevased sammud või muud tegevused (nt rattasõit või ujumine).
Kantavaid seadmeid võib olla mitmesugusel kujul (sealhulgas rõivad, prillid ja ehted), kuid enamik inimesi on ilmselt tuttavad spordirihmade või -kelladega. Need seadmed on juba aastaid olnud kaubanduslikult saadaval ja muutunud üsna tavaliseks. Randmel kantuna kasutatakse neid kõige sagedamini aktiivsuse / une / pulsi jälgijana, kuid viimastel aastatel on nende kasutamine laienenud. Kellad saavad nüüd mõõta mitte ainult seda, mitu sammu inimene teeb, vaid neid saab ka nutiseadmetega siduda, et muu hulgas tekstsõnumeid edastada, telefonikõnesid teha või teleris kanalit vahetada.
Kandev tehnika ja IBD
IBD-d on keerulised haigused ja haiguse aktiivsuse jälgimine ägenemise ennustamiseks või tabamiseks võtab palju aega, vaeva ja asjatundlikkust. Praeguste jälgimisvõtete mõned väljakutsed on see, et need nõuavad patsiendilt aega, raha ja teatud määral tegevust. See on ajendanud teadlasi mõtlema, milliseid "passiivseid" seireid saab teha, et proovida saada paremat ettekujutust sellest, millal IBD võib taas aktiivseks muutuda.
Seal tulevad mängu kantavad seadmed. Mis siis, kui kaasaskantavat tehnikat saaks kasutada, et teha kindlaks, kas haigusprotsess on muutunud? Kuigi kantav tehnoloogia on saadaval kõigis erinevates hinnapunktides, peetakse neid teiste seiretehnikate kõrval enamasti madalaks. Mõelge hinnavahele isegi kõige tipptasemel Apple Watchi ja kolonoskoopia vahel. Lisaks saab neid kasutada pikka aega. Vere või väljaheite jälgimise testid on ajaline ülevaade ja kuigi need on IBD hea haldamise seisukohast kriitilise tähtsusega, on neil siiski teatud piirangud.
Aktiivsusjälgija või kantav seade võimaldab pika aja jooksul jälgida patsiendi südame löögisagedust, igapäevaseid samme ja unerežiimi. See annab teadlastele tohutu hulga andmeid, mida saab siis mitmel viisil tükeldada ja tükeldada. Kuna seda peetakse passiivseks osalemiseks, arvatakse, et see on patsientidel mõnel erineval põhjusel lihtsam.
Paljud patsiendid kasutavad juba kantavat tehnoloogiat iseseisvalt, kuna soovivad jälgida selliseid asju nagu igapäevane aktiivsus või unerežiim. Inimesed kipuvad ka oma kantavaid seadmeid üsna järjekindlalt kasutama, eriti kui tegemist on igapäevase tegevuse jälgimisega. Mõne kantava tehnikaga on kaasas sotsiaalse iseloomuga rakendused või programmid ning igapäevase tegevuse jagamine sõprade või kogukonnaga aitab aruandekohustuse täitmisel ja võib ajendada mõnda inimest oma terviseeesmärkidest kinni pidama.
IBD osas arvatakse, et kantavast seadmest pärinevad mõõdikud võivad olla haakuvad haiguse aktiivsusega. Näiteks on üks hüpotees, et kui IBD-ga seotud põletik algab, võib südame löögisagedus kiireneda. Näiteks kui teadlased saavad kõik need andmed kanda kantavatest seadmetest ja võrrelda neid siis teiste testide tulemustega, mida juba kasutatakse IBD jälgimiseks, võib see näidata huvitavaid järeldusi. Sel viisil võiks patsientide ja arstide jaoks olla komplektis veel üks tööriist, mida IBD jälgimiseks kasutada.
Mida uuringud näitavad
Ühes kantavate tehnoloogiate ja IBD uuringus analüüsiti 39 patsiendi tulemusi, kellele anti andmete registreerimiseks FitBiti aktiivsusjälgija ja juurdepääs nutitelefoni rakendusele. Nendel haavandilise koliidi diagnoosiga patsientidel oli algul fekaalne kalprotektiin ja C-reaktiivse valgu tase enne uuringu alustamist.
Fekaalide kalprotektiini ja C-reaktiivset valku nimetatakse biomarkeriteks ja neid kasutatakse IBD haiguse aktiivsuse jälgimisel. Fekaalide kalprotektiin on katse, mis tehakse kalprotektiini koguse mõõtmiseks väljaheites. Kalprotektiin on väljaheites leiduv valgu tüüp, mis võib soolepõletiku korral suureneda. C-reaktiivse valgu tase mõõdetakse vereanalüüsiga. Kui kehas on põletik, võib C-reaktiivse valgu tase veres suureneda.
Patsientide haiguse aktiivsust mõõdeti ka ühe kahest indeksist, mida sageli kasutatakse IBD uuringutes, nimega Simple Clinical Colitis Activity Index või Harvey – Bradshaw Index.
Patsiendid kasutasid FitBiti ja rakendust keskmiselt 296 päeva. Seadmete andmeid analüüsiti, et näha, kas on mingit seost patsiendi väljaheidete kalprotektiini või C-reaktiivse valgu taseme muutustega, mida samuti mõõdeti. Teadlased leidsid, et igapäevane puhkepulss ei vastanud tegelikult biomarkeri taseme muutustele. Siiski leiti seos kõrgendatud biomarkerite tulemuste vahel, mis tähendab kas fekaalse kalprotektiini või C-reaktiivse valgu taseme tõusu ja igapäevaseid samme. Avastati, et uuringus osalejad tegid nädalas vähem päevaseid samme enne nende biomarkeri tulemuste muutumist.
Teadlased leidsid, et IBD-ga inimesed on enne sümptomite ägenemist vähendanud füüsilist aktiivsust. Seda ja muid passiivselt kogutud andmeid võidakse ühel päeval kasutada ägenemiste ennustamiseks.
Kandev tehnika tulevikus
IBD jälgimine passiivsete vahendite abil ja kaugseire on idee, mis hakkab kehtima. Selles uuringus osales väike arv patsiente, kuid arvestades, et mõned leiud näitavad lubadust, viib see loodetavasti suuremate uuringuteni.
Päevane aktiivsus ei pruugi olla ainus, mis ägenemise alguses muutub, seega võib olla muid andmeid, mida jälgivad kantavad tehnikad või nutiseadmed, mis võivad anda laiema pildi IBD tegevusest. Keskendutakse passiivsele jälgimisele, sest seda on patsientidel lihtne teha: seadme igapäevane laadimine ja kandmine on peaaegu kõik vajalik. Patsiendid võivad siiski olla motiveeritud osalema muud tüüpi kaugseires, isegi kui see nõuab neilt teatud pingutusi. Kaugseire tehnikad võivad olla mõne patsiendi jaoks atraktiivsemad kui invasiivsed või potentsiaalselt kulukamad testid.
Lisaks on IBD-ga inimestel sageli muid haigusi, mis mõjutavad rohkem kui seedetrakti. IBD-ga inimesed saavad sageli unehäirete, väsimuse ja liigesevaludega hakkama. Nendest vähestest võib öelda, et kantavatest seadmetest võib olla kasu paljude haigusseisundite ennustamisel või jälgimisel, mis kipuvad IBD-ga rühmituma. Pole liiga raske ette kujutada tulevikku, kus inimese üldist tervist jälgitakse ja juhitakse osaliselt kantavate seadmete ja / või kaugseire abil.
Sõna Verywellist
Tervishoius kantavate tehnoloogiate tulevik on põnev valdkond, mis areneb kiiresti. Tipptasemel tehnoloogia võib anda patsientidele ja pakkujatele rohkem valikuid IBD või muude krooniliste seisundite haldamisel.
Üks suurimaid patsiendi jaoks avatud küsimusi on aga mure privaatsuse pärast. Terviseandmete hoidmine kantavatest seadmetest ainult neile, kes seda peavad nägema, on lahtine küsimus. Kantavad tehnikad, nendega seotud rakendused ja kaugseire tehnoloogia on kõik potentsiaalsed ebaõnnestumispunktid, kuna neid saab sisse häkkida või viiruste ja pahavara allutada. See on kantavate asjade aspekt, mis on hästi teada ja mida käsitletakse mitmel viisil, kuid patsientide turvalisuse tagamiseks tuleb teha märkimisväärseid jõupingutusi.
Kandev tehnoloogia on tavalisem teiste krooniliste haiguste raviks kui IBD puhul, kuid on hea kihlvedu, et tulevikus tuleb gastroenteroloogiasse rohkem integreeruda.
-test.jpg)
