bogdankosanovic / Getty
Võtmed kaasa
- Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) ja Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitavad rasedatel inimestel vaktsineerida ükskõik millise lubatud COVID-19 vaktsiiniga.
- Teave rasedate COVID-19 vaktsiinide ohutuse kohta on olnud segane, kuid WHO uusim soovitus on kooskõlas ACOGi varasema seisukoha avaldusega.
- Kuigi ajakohastatud juhendis soovitatakse vaktsiinide ohutust, peaksid kõik inimesed (ka rasedad) rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga COVID-19 vaktsiini saamisest.
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on ajakohastanud Moderna mRNA-1273 vaktsiini ajutisi juhiseid. Kuigi andmeid on minimaalselt, teatas WHO, et pole leidnud põhjust rasedatelt vaktsiinilt keelduda.
Uuendatud WHO juhised
Teave rasedate inimeste COVID-19 vaktsiini ohutuse kohta on olnud mitmekesine, kuid uued soovitused peaksid lahendama kõik segadused. WHO ajakohastatud juhised on nüüd kooskõlas Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) seisukohavõttudega, milles soovitati, et mõlemad COVID-19 vaktsiinid peaksid olema vaktsineerida soovivatele rasedatele inimestele kättesaadavad. Enne 26. jaanuari värskendust , WHO soovitas rasedatel naistel Moderna vaktsiini mitte kasutada.
"See on rahustav, et mõlemad vaktsiinid ei sisalda elavat viirust," ütleb Stanfordi ülikooli sünnitus- ja günekoloogia, emade-loote meditsiini kliiniline professor Ronald Gibbs Verywellile. "Lõpptulemus on see, et rasedatel peaks olema volitused oma teadliku otsuse langetamiseks ja klassina ei tohiks vaktsineerimisest kõrvale jätta."
Rasedus: COVID-19 riskitegur
Haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC) loetleb rasedust kui seisundit, mis suurendab inimese rasket COVID-19 haigust, kui ta on viirusesse nakatunud.
CDC andmetel on rasedatel, kes saavad COVID-19, suurenenud risk ICU vastuvõtuks, vajadus mehaanilise ventilatsiooni järele ja enneaegne sünnitus.
ACOG väidab, et rasedad peaksid tegema oma arstidega koostööd, et teha teadlik otsus, milles võetakse arvesse vaktsiini manustamise plusse ja miinuseid, samuti arvestatakse individuaalse tervisliku seisundi ja võimalike riskiteguritega, mis inimesel võivad olla.
CDC väidab, et rasedatele, kes kuuluvad klassi, mis on praegu lubatud vaktsiini saamiseks (näiteks tervishoiutöötaja), ei tohiks vaktsiini keelata, kui nad otsustavad selle saada.
Praegused vaktsineerimise ohutuse andmed
Praegu ei ole palju andmeid COVID-19 vaktsiinide ja rasedate inimeste kohta. Tiinete rottidega laboris läbi viidud uuringute algstaadiumis saadud andmed ei tekitanud ohutusprobleeme.
Andmed võimalike riskide kohta pole praegu teada, kuna rasedad inimesed ei ole veel kliinilistesse uuringutesse kaasatud.
MRNA vaktsiinid ei sisalda elavat viirust ega sisene rakutuumasse ega muuda inimese DNA-d. Sel põhjusel kahtlustavad eksperdid, et vaktsiinid ei kujuta tõenäoliselt ohtu rasedatele ega loodetele.
ACOG kinnitab oma 4. veebruari praktikat käsitlevas nõuandes, et vaktsiinide toimimise ning kliiniliste uuringute käigus näidatud ohutuse ja efektiivsuse põhjal on "eeldatav, et rasedate inimeste vaktsiini ohutuse ja efektiivsuse profiil oleks sarnane mitte rasedad isikud. "
Kuna neisse uuringutesse ei kaasatud rasedaid ega imetavaid inimesi, väidab ACOG ka seda, et "rasedate või imetavate isikute mRNA vaktsiini kasutamise spetsiifilised ohutusandmed puuduvad ning võimalikud riskid rasedale ja lootele ei ole teada". A
Teadlike otsuste tegemine
Kui olete praegu rase ja soovite oma teenusepakkujaga arutada COVID-19 vaktsineerimist, kirjeldab ACOG kõnelusi ja tegureid, mida teadliku otsuse tegemisel arvestada:
- Viiruse aktiivsuse tase kogukonnas
- Vaktsiini potentsiaalne efektiivsus
- Emahaiguse risk ja võimalik raskusaste (sealhulgas haiguse mõju lootele ja vastsündinule)
- Vaktsiini ohutus rasedale patsiendile ja lootele
Vestlus oma arstiga on soovitatav, kuid see ei ole kohustuslik ega tohiks takistada vaktsiini saamist. Samuti ei ole vaktsiini saamiseks vajalik rasedustesti.
ACOG soovitab rasedatele, kes plaanivad vaktsiini saada, mitmeid kaalutlusi:
- Vaktsineerimisest keelduvaid rasedaid patsiente tuleks nende otsuses toetada.
- Rasedate isikute vaktsineerimine COVID-19 mRNA vaktsiiniga võib toimuda igas keskkonnas, kus on lubatud neid vaktsiine manustada.
- Eeldatavaid kõrvaltoimeid tuleks selgitada patsientide nõustamise osana, sealhulgas seda, et need on normaalne osa keha reaktsioonist vaktsiinile ja arendavad antikehi COVID-19 haiguse vastu kaitsmiseks.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui olete rase, on WHO ja ACOG soovitanud teil hankida ükskõik milline praegu saadaval olev COVID-19 vaktsiin. Kuigi see pole kohustuslik, võib abi olla vaktsiinist oma pakkujaga rääkimisest. See annab teile võimaluse esitada küsimusi või väljendada mis tahes muret, mis teil võib olla, ja see võimaldab ka teie teenusepakkujal veenduda, et teil pole riskitegureid, mis võiksid muuta vaktsiini teie jaoks vähem ohutuks võimaluseks.
