Selgroogarterid töötavad kaela mõlemal küljel, ühendades õla allklaviaararterid kuni kolju. Läbides selgroolülide (foramen) lüngad, pääsevad nad tagumisse fossa, väikesesse ruumi kolju põhjas ajutüve ja väikeaju lähedal, samuti aju kuklaluudele. Need arterid pakuvad mitte ainult kaela verd, vaid on koos unearteritega ka aju peamine vereallikas.
Kuna need arterid on nii hädavajalikud, võivad tekkida tõsised probleemid, kui need on nüri trauma või muude häirete tõttu kahjustatud.
Anatoomia
Töötades õlgadest ülespoole, algavad selgroogarterid subklaviaararteritest, mis on iga käe peamised vereallikad, töötades kaelalülide mõlemal küljel. Iga tavaliselt 3–5 millimeetri läbimõõduga arter kulgeb sisemise unearteri kõrval ja hüpoglossaalse närvi juurte taga läbi põiki foramina - selgroolülides olevad augud, mis võimaldavad anumaid läbida.
Mõlemad selgroogarterid ühinevad, moodustades basilaararteri ajutüve medulla ja ponsi piirkondade ristmikul, põhimõtteliselt just seal, kus ajutüvi ja aju ise kohtuvad.
See arter on jagatud neljaks segmendiks:
- V1 (preforaminaalne): esimene preforaminaalne segment tekib õla subklaviaarses arteris ja töötab ise unearteri (aju teise peamise vereallika) taga, et siseneda kõige madalamatesse kaelalülidesse (C6).
- V2 (foraminal): järgmine segment kulgeb läbi kaela nelja alumise selgroolüli ja sellega kaasnevad närvid, veenid (mis toovad verd tagasi südame poole), enne kui keeratakse teisele kaelalülile juurdepääsuks L-kujuliseks (C2) .
- V3 (atlantiline, ekstraduraalne või ekstraspinaalne): arter väljub C2 selgroolülidest ja pühib üle, et läbida kaela ülemise selgroolüli foramen (C1). Seejärel keerutab see ringi, et pääseda aju ümbritsevatele membraanidele durale ja arahnoidile. See kõver kuju tagab, et anum mahutab pea ja kaela liikumise.
- V4 (intraduraalne või intrakraniaalne): selgroogarteri viimane osa tõuseb hüpoglossaalse närvi taha, ühineb kaela teiselt küljelt vastava kolleegiga, moodustades aju varre osa poni aluse arteri mis ühendab piklikaju ja talamuse ajupiirkondi.
Nimelt on selgroogarteris mitu olulist haru. Paar suuremat neist läbib V3 (intraduraalne / koljusisene) sektsiooni taga, et tuua verd kukla kolmnurka keset kaela.
Kogu aja jooksul jagunevad selgroo harud selgroolüli küljes, pakkudes selgroolülide erinevaid osi, medulla aju piirkonda ja tagumist alumist väikeajuarteri (PICA). Neist viimane esindab suurimat haru ja on üks väikeaju peamistest vereallikatest.
Anatoomilised variatsioonid
Lülisamba arteri anatoomia variatsioonid võivad olla tavalised ja need on kaasasündinud, see tähendab, et inimesed on nendega sündinud. Kuigi need on enamikul juhtudel kahjutud, tekivad mõnikord probleemid nende kõrvalekallete tõttu:
- Asümmeetria: Arterite ebaregulaarne ja ebapiisav areng, seisund, mida nimetatakse “selgroolüli arteriaalseks hüpoplaasiaks”, võib seda piirkonda mõjutada. Nendel juhtudel lülisambaarter lõpetab PICA või puudub, mis võib mõjutada vere hulka, mis jõuab aju.
- Selgrooarteri dubleerimine: Nagu nimigi ütleb, on see haruldane juhtum, kui selgroolarteril on kaks allikat, mitte ainult üks, mis mõjutab kaela läbitud käiku. Enamikul juhtudel on see haigus siiski asümptomaatiline.
- Lülisamba arteri fenestratsioon: See on siis, kui valendik või arteri sisemine osa jaguneb kaheks kas kolju sees või väljas. Ka väga harva - seda esineb ainult 0,23–1,95% elanikkonnast - arvatakse, et see on suures osas kahjutu, ehkki teatud tüüpi aju aneurüsmadega on leitud mõningaid seoseid.
- Muutuv päritolu: ebanormaalsus selgroogarteri alguspunktis. Enamikul juhtudel ilmuvad mõlemad arterid vasakule küljele, kuigi seda võib näha ka paremal küljel või mõlema külje kuju võib varieeruda.
- Oosiumi muutuv orientatsioon: see viitab selgroogarteri avade positsioneerimise erinevustele. 47% juhtudest täheldatakse neid kolju piirkonnas, 44% juhtudest aga arteri tagaosas.
gilaxia / Getty Images
Funktsioon
Lüliarter toimetab verd kaela selgroolülidesse, selgroo ülaossa, kolju väliskülge ümbritsevasse ruumi. See varustab verd ka kahte väga olulisse aju piirkonda: tagumine lohk ja kuklaluud.
Tagumine lohk on ajutüve ja väikeaju lähedal olev kolju väike ruum, mis on seotud selliste oluliste funktsioonidega nagu hingamine ja tasakaalus hoidmine. Kuklasagarad on visuaalseks töötlemiseks hädavajalikud ja sisaldavad peamist visuaalset ajukooret.
Kliiniline tähtsus
Selgelt oluline osa vereringesüsteemist võivad need arterid silmitsi olla probleemidega, mis on tingitud vigastustest või muudest organismi endeemilistest seisunditest.
- Trauma: kukkumised, autoõnnetused ja muud probleemid võivad põhjustada selgroogsete arterite vigastusi ja nüri traumat ning sageli kaasneb probleemiga kaela selgroolülide kahjustus. Sõltuvalt vigastusest võib tekkida vere hüübimine või võib esineda sisemist verejooksu. Kuigi juhtumid, kus need anumad on õnnetuse tõttu kahjustatud, on suhteliselt haruldased, võib õige verevoolu katkestamine kindlasti mõjutada neuroloogilisi funktsioone.
- Ajuisheemia: tekib selgroolüli arteri kahjustuse tõttu - olgu see siis vigastuse või endeemilise seisundi tagajärg -, kui ajuisheemia on siis, kui ajus ei jõua piisavalt verd. Lüliarter võib blokeeruda verehüübe tõttu, mis võib olla surmav ja põhjustada insuldi.
- Emakakaela arteri dissektsioon: seisund, mis tekib spontaanselt või trauma tagajärjel, kus arteri seinad on lõhestatud, mis põhjustab sisemist verejooksu ja verevoolu häireid. Ehkki sagedamini esinevad unearterid (teised peamised arterid tarnivad aju kaela kaudu), võib see mõjutada selgroogartereid. Tavaliselt võib asümptomaatiline, mõnel juhul emakakaela arteri dissektsioon põhjustada ka insuldi.
.jpg)
