Mis on klaustrofoobia?

Klaustrofoobia on spetsiifiline fobia kinnistes, kitsastes, kinnistes või rahvarohketes ruumides. Klaustrofoobiaga inimene kogeb käivitamisel tugevat hirmu ja ärevust. See võib viia selliste olukordade vältimiseni, mis võivad vallandada hirmu ja avaldada negatiivset mõju elukvaliteedile, sealhulgas vältida mõningaid tervishoiuprotseduure.

Tähendus

Klaustrofoobia on teatud spetsiifiline foobia. Spetsiifilised foobiad liigitatakse psüühikahäirete diagnostika- ja statistikajuhendis (DSM-5) ärevushäireteks. Spetsiifiline foobia on intensiivne ja irratsionaalne hirm konkreetse objekti või olukorra ees, mis ei ole proportsionaalne tegeliku ohuga . Hirm ja vältimine põhjustavad märkimisväärset stressi või halvenemist.

Klaustrofoobiaga inimese jaoks tähendab see intensiivse ja irratsionaalse hirmu kogemist piiratud või rahvarohkes olukorras, mis on muidu ohutu.

Kui teil on klaustrofoobia, siis teadke, et te pole üksi. Ligikaudu 7,4% inimestest kogeb oma elu jooksul konkreetset foobiat, näiteks klaustrofoobiat.

Kõigil vanustel võib tekkida klaustrofoobia, kuid on mõned tegurid, mis suurendavad teie riski. Spetsiifilised foobiad, sealhulgas klaustrofoobia, on naistel sagedasemad. 1987. aastal läbi viidud uuringus, milles osales 40 klaustrofoobiaga inimest, määrati keskmiseks algusaegaks 20 aastat, kuid selle kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Klaustrofoobia vallandab

Klaustrofoobia vallandajad võivad hõlmata järgmist:

• Lukustatud tuba
• Magnetresonantstomograafia (MRI)
• Rahvarohke lift
• Akendeta tuba
• Autopesula
• Maantee tunnel
• Avalik vannituba
• Pöörlevad uksed
• Lennukid

Sümptomid

Klaustrofoobia sümptomid kattuvad teiste ärevushäirete sümptomitega. Kuid peamine on see, et klaustrofoobia sümptomid käivitatakse kokkupuutel rahvarohke, suletud või piiratud olukorraga.

Klaustrofoobia sümptomiteks on:

• Hingamisraskused
• Värisemine
• Higistamine
• Tahhükardia
• Kuiv suu
• Valu rinnus
• Liigne ja valdav hirm ja ärevus
• Hirm kontrolli kaotamise ees
• Intensiivne soov põgeneda

Klaustrofoobiaga inimesed mõistavad tavaliselt, et nende reaktsioon on irratsionaalne, kuid tunnevad, et ei suuda oma reaktsiooni kontrollida. Nad võivad hakata vältima olukordi, mis nende arvates põhjustavad nende klaustrofoobia, mis võib tähendada keeldumist juhtimast, lennukiga lendamast, avalikku tualettruumi kasutamast, liftiga sõitmast või lugematuid muid päästikuid.

Aja jooksul võib see vältimine lisaks füüsilistele ja emotsionaalsetele sümptomitele oluliselt kahjustada igapäevaelu.

Põhjused

Teadlased pole kindlad klaustrofoobia täpsetes põhjustes, mis tõenäoliselt erinevad inimestel. Spetsiifiliste foobiate ja eriti klaustrofoobia põhjuste kohta on siiski mõned teooriad.

Spetsiifilised foobiad, näiteks klaustrofoobia, on seotud teatud ajupiirkondade üleaktiveerimisega. Nende hulka kuuluvad amigdala, vasakpoolne insula, parem talamus ja väikeaju.

Lapsepõlvetrauma

Vaimse tervise spetsialistid usuvad, et keskkonnategurid, näiteks lapsepõlvetrauma, võivad aidata kaasa klaustrofoobia tekkele. See võib hõlmata selliseid kogemusi nagu kinnisesse ruumi lõksu jäämine, kiusamine või väärkohtlemine.

Kosmosetaju lähedal

Klaustrofoobiat võivad põhjustada ka tajutavad erinevused lähiruumis, mida võite mõelda kui oma „isiklikku ruumi” või „isiklikku mulli”. 2011. aastal läbi viidud uuringust selgus, et suuremate lähiruumidega inimesed teatasid suuremast klaustrofoobiast. See on tõenäoliselt seotud kosmoselähedase kaitsefunktsiooniga.

Geneetika

Klaustrofoobia taga võib olla ka geneetiline põhjus. 2013. aasta uuringus leiti, et klaustrofoobiaga inimestel on GPM6A geeni mutatsioon sagedasem.

Diagnoos

Klaustrofoobiat saab diagnoosida esmatasandi arst või suunata vaimse tervise spetsialistile, näiteks psühhiaatrile.

Kui teil on hirm või ärevus, mis häirib teie igapäevaelu, tooge see oma arstiga.

Klaustrofoobia diagnoosimiseks küsib arst teie sümptomite ja teie ajaloo kohta küsimusi. Need küsimused võivad aidata tuvastada või välistada seotud häireid, nagu sotsiaalne ärevushäire, traumajärgne stressihäire või paanikahäire.

Klaustrofoobia jaoks ei ole füüsilisi ega laboratoorsed testid, kuid teie arst võib anda standardiseeritud hindamisi ja küsimustikke. Need võivad hõlmata klaustrofoobia skaalat või klaustrofoobia küsimustikku (CLQ).

Klaustrofoobia diagnoosimiseks peab arst tuvastama, et vastate konkreetse foobia DSM-5 standarditele.

Ravi

Oluline on otsida klaustrofoobia ravi, et naasta oma täieliku elu juurde. Ravimeetodid võivad hõlmata psühhoteraapiat, ravimeid, kokkupuuteteraapiat, virtuaalset reaalsust ja alternatiivseid ravimeetodeid.

Kognitiivne käitumisteraapia (CBT)

Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) on klaustrofoobia ning teiste spetsiifiliste foobiate ja ärevushäirete keskne ravi. KKT-s õpetatakse teadvustama oma mõtteid ja reaktsioone ning positiivselt muutma oma käitumist.

2001. aastal randomiseeritud kontrollitud uuringus leiti, et viis CBT seanssi parandas klaustrofoobia sümptomeid kliiniliselt ja et eeliseid säilitati ühe aasta jooksul. 2008. aasta juhtumiuuring näitas, et CBT aitas vähiga klaustrofoobsel patsiendil klaustrofoobsetes olukordades paremini toime tulla nagu MRI ja radiograafia.

Ravimid

Lisaks CBT-le on klaustrofoobia ravivõimalus ravimid. Teie arst võib soovitada ärevusravimeid, nagu bensodiasepiinid või selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), näiteks Paxil (paroksetiin) või Lexapro (estsitalopraam).

Enne uue ravimi kasutamist arutage oma arstiga olemasolevaid ravimeid, vitamiine ja toidulisandeid, et tuvastada ja vältida võimalikke koostoimeid.

Kokkupuuteteraapia

Kokkupuuteteraapia on spetsiifiliste foobiate, nagu klaustrofoobia, tavaline ravi. Kokkupuuteteraapias puutute kokku vallandava stiimuliga, mis klaustrofoobiaga inimestele oleks piiratud, suletud olukord.

Hirmutavale stiimulile järk-järgult terapeutilise toe andmise asemel selle vältimise asemel saate teada toimetulekumehhanisme. Kokkupuute kaudu võib aju hirmuteed tegelikult ümber juhtida. 2007. aasta uuringus leiti, et ekspositsioonravi normaliseeris spetsiifiliste foobiatega osalejate seas liigse aktiveerimise amügdalas.

Randomiseeritud kontrollitud uuringus leiti, et ekspositsioonravi oli mitte ainult efektiivne klaustrofoobia kliinilises parandamises, vaid see oli võrreldav CBT-ga (80% ekspositsioonravi grupi kliiniline paranemine võrreldes 79% CBT rühmaga).

Virtuaalne reaalsus

Virtuaalne reaalsus (VR) on veel üks viis klaustrofoobia ekspositsioonravi osalemiseks. VR hõlmab klaustrofoobia olukorra simuleerimiseks arvuti abil loodud keskkonna kasutamist. Üheks näiteks on 2018. aastal välja töötatud ja uuritud “Claustrophobia Game”, millel on nii MRI kui ka lifti stsenaariumid.

VR on kasulik, kuna see on ohutu ja ravistsenaariume saab arst hõlpsasti kontrollida. Kuid ka VR-süsteemid võivad olla kallid ja mõnele ligipääsmatud.

Uuringud toetavad küll virtuaalse reaalsuse kasutamist klaustrofoobia ravimisel, ehkki on vaja veel uurida. Nelja klaustrofoobiaga osalejaga 2000. aastal läbi viidud uuring näitas, et pärast kaheksat VR-seanssi olid kõik osalejad vähendanud hirmu, vähendanud vältimist ja parandanud klaustrofoobiaolukordades enesetõhusust.

Hüpnoos

Hüpnoos võib olla klaustrofoobia tõhus alternatiivne ravi, kuigi seda pole laialdaselt uuritud.

Hüpnoosi korral juhib teid transsitaolisse seisundisse litsentseeritud hüpnoteraapia spetsialist. Selles olekus olete väga soovitav.

Klaustrofoobiaga inimeste seas on hüpnoosi suures osas uuritud seoses MRT-dega. MRI (magnetresonantstomograafia) viiakse läbi pikas suletud torus, mis kutsub esile klaustrofoobia paljudel inimestel. MRI kasutamise vältimisel võivad olla tervisele negatiivsed tagajärjed.

1990. aasta uuringust selgus, et meditsiiniline hüpnoos võimaldas 10 klaustrofoobiaga patsiendil MRI protseduuri lõpule viia. 1999. aasta juhtumiuuringust selgus ka, et hüpnoos võimaldas patsiendil MRI protseduuri lõpule viia ilma klaustrofoobiata.

Sõna Verywellist

Kui teil tekivad ainult klaustrofoobses olukorras olevad sümptomid, näiteks rahvarohke lift või kapp, võite mõelda, et lihtsaim lahendus on nende päästikute vältimine. Kahjuks võib vältimine teie elule sügavat negatiivset mõju avaldada ja pikaajaline vältimine võib sümptomeid hoopis halvendada.

Klaustrofoobsetest olukordadest hoidudes võite loobuda juhtimisest või ühistranspordiga sõitmisest või keelduda lendamisest. Samuti võib see teile murettekitav olla või keelduda oluliste meditsiiniliste protseduuride, näiteks MRI-de läbimisest. Nendest olukordadest hoidumine võib teie elu piirata ja teie tervist mõjutada.

Tea, et paljud inimesed kogevad eluajal foobiat. Ravi on olemas klaustrofoobia korral. Kui teie sümptomid mõjutavad teie igapäevaelu, rääkige oma arstiga võimalustest.