Fascia on sidekoe süsteem, mis ümbritseb meie kehaosi ja seob need omavahel. Peamiselt kollageenist valmistatud fasciat võib pidada teie keha kudede vorstikestaks. See ümbritseb lihaseid, närve, kõõluseid ja sidemeid ning annab neile kuju. Fascia ühendab teie naha ka selle all oleva koega.
Fascia moodustav kollageen on korraldatud lainelise mustriga. Tõmmatuna peavad need koejooned vastu tõmbe- ja nihekoormustele, aidates teie kehaosi koos hoida.
Kui vigastate kehaosa, kipuvad tervishoiutöötajad keskenduma ainult sellele osale; Achilleuse kõõluse vigastuse tagajärjel keskendub teie arst või füsioterapeut kõõlusele. Osa sellest fookusest peaks olema fastsiale, kuna see on kootud kõikidesse meie keha süsteemidesse, hoides neid koos, andes neile kuju ja võimaldades toimuda valuvabal funktsionaalsel liikumisel.
Panuwat Dangsungnoen / Getty Images
Fascia struktuur
Fascia koosneb kollageenist, mis on liimjas, niru, rakuline maatriks, mis seob kudesid omavahel. Spetsialiseerunud rakud, mida nimetatakse fibroblastideks, toodavad kollageeni, millest saab fastsia.
Kollageeni on erinevat tüüpi:
- I tüüp: I tüüpi kollageen moodustab 90% teie keha kollageenist ja ümbritseb kõõluseid, kõhre, lihaseid, hambaid ja luid.
- II tüüp: seda tüüpi kollageeni leidub teie liigeste kõhrkoes. See on spetsiaalselt ette nähtud pehmenduse ja löökide imendumiseks teie liigestes.
- III tüüp: see kollageen moodustab fastsia, mis ümbritseb teie arteri ja siseorganeid.
- IV tüüp: IV tüüpi kollageen asub teie naha kihtides.
- V tüüp: Seda tüüpi kollageen moodustab rakumembraanid, juuksed ja inimese platsenta.
Kõik erinevad kollageenitüübid on omavahel põimunud, pakkudes tuge teie keha struktuuridele. Võite ette kujutada, et fastsia on teie keha struktuuride vahel põimunud kude kudede võrk.
Fascia asub kogu teie kehas ja kuigi see ümbritseb kõiki kudesid, võib selle asukoha järgi jagada kolme erinevat tüüpi. Fascia tüübid hõlmavad järgmist:
- Pindmine fastsia: seda tüüpi fastsia on seotud teie nahaga.
- Sügav fastsia: Sügav ahel ümbritseb teie luid, närve, lihaseid ning artereid ja veene.
- Vistseraalne fastsia: see ahel ümbritseb teie siseorganeid.
Fascia võib olla närvide poolt innerveeritud ja see võib saata teie ajule valusignaale. Mikrokapillaarid varustavad fastsia verd ja toitaineid.
Fasciat on lihtne mõista, kui võrrelda seda kõõluste, lihaste, luude, elundite ja liigeste ümber asuva vorstikestaga. Fascia aitab ka teie kehas õiget liikumist ja toimimist toetada.
Funktsionaalne Fascia
Fascia toetab teie keha struktuure. See ümbritseb kudesid ja annab lihastele, kõõlustele ja liigestele kuju. Kuid see võib aidata ka funktsionaalset liikumist, vähendades struktuuride vahelist hõõrdumist.
Fascia pakub liikuvaid mähiseid lihaste, kõõluste ja närvide ümber. Mõnikord paiknevad ühes fastsiaalses kambris lihasekimbud, millel on erinevad tõmbejooned.
Ühte tuntud tükki fastsiat nimetatakse plantaarseks fastsiaks, tuntud ka kui plantaarne aponeuroos. See asub teie jala põhjas ja ulatub kanna luust kuni varvasteni. See paks sidemete riba toetab teie mediaalset kaare ja annab kuju teie jala põhjale. Kuid see täidab ka väga funktsionaalset eesmärki.
Kui kõnnite, on plantaarkülg õrnalt venitatud, kui astute ja varbad hakkavad maast lahkuma. (Kujutage ette, et teie kandist kuni varvasteni ulatub kummipael.) See sidekoe venitus salvestab energiat ja see energia vabaneb, kui teie jalg sammu astudes üles tõuseb.
See energia paneb sõna otseses mõttes vedru teie sammu ja võimaldab jalal kõndimise ajal tõhusam olla. Energia talletamine ja vabanemine plantaarkattesse astudes on tuntud kui tuuleklaasi mehhanism.
Teie iliotibiaalne riba on ka suur tükk fastsiat, mis kulgeb teie välimise reie pikkuses. See tekib puusa lähedal asuvast lihasest nimega tensor fascia lata (TFL) ja see kinnitub just põlve alla.
Kui te astute, tõmbub iliotibiaalne riba veidi, salvestades natuke energiat, mis seisab teie põlvel pöörlemisjõudude vastu. Nagu tuuleklaasi mehhanism teie jalas, vabaneb see energia sammu astumisel, muutes sellised tegevused nagu kõndimine ja jooksmine tõhusamaks.
Fascia vigastus
Nii nagu saate lihast või kõõlust vigastada, võib ka fastsia vigastada. Alati, kui mõni lihas või kõõlus rebeneb, võib ka selle ümbritsev sidekude vigastada ja rebeneda. Mõnikord võib teie keha ületarbimine ja ülekoormus põhjustada ka fastsia vigastusi.
Fascia vigastuse sümptomid jäljendavad lihase või kõõluse tüve sümptomeid. Need võivad hõlmata järgmist:
- Valu
- Liikumisraskused
- Turse
- Kudede temperatuuri tõus
Kui kahtlustate, et olete oma kehas mõnda kude vigastanud, on oluline pöörduda kohe arsti poole. Nad saavad teie seisundit hinnata ja diagnoosi panna. Nii saate alustada oma seisundile vastavat ravi.
Kaks sagedast fastsiat mõjutavat seisundit on plantaarne fastsiit ja iliotibiaalse riba hõõrdumise sündroom.
Plantaarne fastsiit tekib siis, kui teie jala fastsia muutub ärrituvaks või põletikuliseks. See võib põhjustada valu, eriti kanna põhjas, raskusi kõndimise ja jooksmisega ning valu istumisest tõusmisel. Diagnoos pannakse sageli kanna ja jala põhja palpatsiooniga ning ravikeskused ümbritsevad stressi vähendamist plantaarse fastsia venitamise, Achilleuse kõõluse venitamise, jalatsi ortootika ja modifitseeriva tegevuse kaudu.
Iliotibiaalse riba hõõrdumissündroom (ITBS) tekib siis, kui põlve lähedal olev fastsia ärritub põlveliigese välimise osa fastsia liigse kasutamise ja ebanormaalse hõõrumise tõttu. Kui see juhtub, võivad tekkida valu, tursed ja raskused kõndimisel ja jooksmisel.
ITBS diagnoositakse kliinilise uuringu ja põlve lähedal asuva ala palpatsiooniga. Ravi keskendub fastsia ja sellega seotud lihaste kudede paindlikkuse parandamisele ning lihaste tugevdamisele, et tagada põlvede õige joondamine kõndimise ja jooksmise ajal.
Mõnikord võivad sidekambrid muutuda kitsaks ega võimalda vere normaalset liikumist kambrist sisse ja välja. Tingimus, mida nimetatakse sektsiooni sündroomiks, tekib siis, kui lihased täidavad aktiivsuse ajal verd, kuid lihaste ümber katvad sidemed on pingul ega lase verel lihaseruumist kergesti väljuda.
Sektsiooni sündroom esineb sageli sääre säärelihastes. Valu, turse, vasika tugevus ja sageli neuroloogilised sümptomid, nagu tuimus, kipitus ja / või põletus, mis tekivad mõni minut pärast mõõdukat treeningut, on selle seisundi tunnused.
Mis tahes traumaatiline vigastus kehas võib hõlmata piirkonna fastsia vigastamist; Achilleuse kõõluse rebenemine hõlmab tõenäoliselt kõõlust ümbritseva fastsia rebimist.
Fasciaga seotud probleemide diagnoosimine võib olla keeruline. Sageli keskendutakse diagnostilistele testidele, nagu magnetresonantstomograafia (MRI), suurematele struktuuridele, nagu lihased ja kõõlused, ning ignoreeritakse nende struktuuride ümbritsevaid fastsia- ja kollageenkatteid.
Fasiaalsete probleemide diagnoosimine toimub sageli palpatsiooniga (puudutades), ehkki see diagnoosimismeetod on osutunud üsna ebausaldusväärseks. Mõnikord kasutatakse fastsia paksuse ja elastsuse uurimiseks diagnostilist ultraheli probleemide diagnoosimiseks.
Taastusravi
Fascia on nagu iga teine kollageenitüüpi kude kehas. Kui see rebeneb või saab vigastada, vajab see korralikult paranemiseks sobivat aega. Kuna see on paranemas, võib alustada õrna liikumisega, et tagada kollageenirakkude õige joondamine.
Arvatakse, et see kõrvaldab armekoe kogunemise kehas. (Armkude on lihtsalt kollageen, mis pole korralikult paranenud ja mida peetakse tihedaks sidekude ja koe palliks.)
Kui asjad on paranenud, võivad lihaste ja kõõluste tugevdamise harjutused parandada fastsia võimet taluda pingeid, mis tekivad talle igapäevaste tegevuste käigus.
Vigastatud fastsia rehabilitatsiooniprogrammi komponendid võivad hõlmata järgmist:
- Armkoe massaaž: seda massaažitehnikat kasutatakse sidekoe moodustava kollageenikoe joondamiseks, mis viib paindlikkuse ja valuvaba liikumiseni.
- Venitus- ja paindlikkusharjutused: Üldise paindlikkuse parandamise harjutused võivad õrnalt sidemeid tõmmata, mis toob kaasa suurema liikumisvabaduse ja vähem pingutatuse.
- Müofastsiaalne vabastamine: see spetsiaalne massaažitehnika kasutab õrnalt surveliigutusi, et juhtida fastsia õigesse asendisse. Seda kasutatakse fastsias piirangute vabastamiseks. Müofastsiaalset vabastamist kasutavad sageli spetsiaalselt väljaõppinud massaažiterapeudid või füsioterapeudid.
- Tugevdavad harjutused: lihaste tugevdamine võib aidata teie kehal sobivat tuge ja jõutreening võib parandada teie keha võimet hallata talle tekitatavat stressi.
- Vahtvaltsimine: Mõned võõrutusravi spetsialistid soovitavad vahtvaltsimist, et lihaseid ja sidekihti õrnalt venitada ja masseerida. Kuigi see võib tunduda hea, on vähe tõendeid selle kohta, et vahtvaltsimine pakub suuremat kasu kui venitus- ja tugevdusharjutused.
Fascia vigastuse taastamisel võite kasutada soojust vigastatud piirkonna verevoolu suurendamiseks ja jääd vigastatud koe põletiku vähendamiseks. Parima tulemuse saamiseks pärast fastsia vigastamist on soovitatav teha tihedat koostööd taastusravi spetsialistiga, nagu füsioterapeut või tegevusterapeut.
Enamik fastsia vigastusi paraneb kuue kuni kaheksa nädala jooksul.
Mõnikord mõjutavad fastsiat krooniline põletik ja valu. See võib põhjustada selliseid probleeme nagu valulik liikumine või fibromüalgia. Kui see juhtub, võib osutuda vajalikuks mitmetahuline lähenemine hooldusele. See võib hõlmata massaaži, võimlemist ja ravimeid, mis aitavad valu leevendada ja liikumist parandada.
Oluline võib olla ka tegevuse muutmine; liiga suur aktiivsus võib põhjustada ägenemise, liiga vähene aktiivsus aga kudede tihendamise ja lihaste atroofia.
Sõna Verywellist
Fascia on nõtke kraami kollageen, mis ümbritseb teie keha kudesid. See hõlmab närve, lihaseid, kõõluseid, liigeseid ja luid. Fascia näib olevat väga passiivne materjal, kuid teie kehal on paksud sidemete ribad, mis venitades energiat salvestavad. Seda energiat kasutatakse seejärel liikumise efektiivsuse parandamiseks.
Lihase või kõõluse vigastus võib samuti vigastada teda ümbritsevat sidet, kuid ärge närvitsege; fastsia saab lühikese aja jooksul paraneda ja naasta oma eelmise funktsiooni juurde.