Liitium on meeleolu stabiliseerija, mida kasutatakse bipolaarse häire, seisundi korral, mis hõlmab depressiooni, maania ja hüpomania episoode. Liitiumit kasutatakse meeleoluepisoodide ägeda ravina ja pikaajalise ravina maniakaalsete ja depressiivsete korduste vältimiseks.
Selle füsioloogilisi mõjusid on palju, kuid siiani pole selge, kumb neist vastutab selle terapeutilise toime eest. Teadlased teavad, et liitium silub bipolaarse häirega inimeste maania ja depressiooni madalamaid tasemeid, taastades ajus neurotransmitterite tasakaalu.
Neurotransmitterid on keemilised käskjalad, mis võimendavad, kannavad ja tasakaalustavad signaale neuronite (närvirakkude) ja märklaudrakkude vahel kogu kehas. Ühe neurotransmitteri liiga palju või liiga vähe võib häirida ajutegevuse tasakaalu, mis avaldub muutustena inimeste mõtlemises, tunnetamises või käitumises.
See on bipolaarse häire esmavalik, mis võib vähendada maniakaalsete episoodide sagedust ja vähendada maniakaalsete episoodide sümptomeid, nagu kõrgendatud või ärritunud meeleolu, võidusõidumõtted, erutus ja une vähenemine. Kuid liitiumit on viimastel aastatel järjest vähem välja kirjutatud. Selle põhjuseks on kõrvaltoimed, teiste meeleolu stabiliseerivate ainete kättesaadavus ja liitiumi kõrge toksilisuse koormus.
Liitium on looduses leiduv keemiline element. Liitium on kerge ja pehme metall, mida kasutatakse mitmel kujul. Mõnda neist vormidest, näiteks liitiumkarbonaati, kasutatakse ravimite valmistamiseks, mis ravivad bipolaarseid häireid.
Need on bipolaarse häire kõige levinumad sümptomid
PeopleImages / Getty Images
Ajalugu
Liitiumit kasutatakse meeleoluhäirete psühhiaatrilises ravis juba 19. sajandil. Seda ei kasutatud laialdaselt, kuid selle kasulikkust ainevahetushäirete ja podagra korral eeldati. olla seotud meeleolu düsregulatsiooniga ja korduvad meeleoluhäired olid meditsiinilistes dokumentides hästi dokumenteeritud.
Ameerika Ühendriikides toimus liitium laialdane aktsepteerimine ja kasutuselevõtt 1970. aastatel. Selle kasutamine Ameerikas vähenes järk-järgult 1980-ndate aastate lõpuks, kuid kasutusele võeti krambivastased ja ebatüüpilised antipsühhootikumid, mis on muude haiguste raviks kasutatavate ravimite kategooriad ja mida on üha enam kasutatud ka bipolaarse häire raviks.
Meeleoluhäired, mida nimetatakse ka afektiivseteks häireteks, on psüühikahäirete rühm, mida iseloomustavad dramaatilised muutused või meeleolu äärmused.
Erinevates uuringutes on leitud, et liitium on tõhus meeleoluepisoodide, maniakaalsete ja depressiivsete episoodide ennetamiseks. Liitium on maniaepisoodide ennetamisel parem kui krambivastased ravimid. Ja see vähendab meeleolusümptomite tagasilangust, vähendab agressiivsust ja võib-olla ka impulsiivsust. Liitium võib vähendada enesetappude riski ka meeleoluhäiretega inimestel.
Kuidas liitium töötab?
Liitium kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse meeleolu stabiliseerivateks aineteks, mis on ravimid, mida kasutatakse bipolaarse häire ja muude afektiivsete häirete raviks. Ma ei ole võimeline kindlaks tegema, milline liitiumi paljudest mõjudest on vastutab oma meeleolu stabiliseerivate omaduste eest, kuid on teada, et liitium vähendab ajus ebaregulaarset aktiivsust, muutes neurotransmitterite, eriti dopamiini ja serotoniini ainevahetust.
Dopamiini ja serotoniini tase võib mõjutada meeleolu, ärevust ja paljusid muid aju funktsioone. Muud neurotransmitterid, mis on seotud bipolaarse häire patofüsioloogiaga, hõlmavad norepinefriini, GABA ja glutamaat.
Kasutab
Liitiumit kasutatakse peamiselt bipolaarse häire sümptomite - maania, depressiooni ja kahe riigi vaheliste kõikumiste - raviks. Seda võib võtta tableti, vedeliku või kapsli kujul. ja seda tuleb võtta täpselt vastavalt tervishoiuteenuse osutaja juhistele.
Liitium on mõeldud kasutamiseks pikaajalise ravina. Need, kes võtavad liitiumit, ei tohiks ravimite võtmist lõpetada, isegi kui neil on parem enesetunne. Puuduvad liitiumiannused võivad suurendada meeleolusümptomite taastekke riski. Ravimi nõuetekohaseks toimimiseks peavad liitiumit kasutajad järgima oma arsti juhiseid selle kohta, millal, kui palju ja kui sageli seda võtta.
Lisaks bipolaarsele häirele võib liitiumit välja kirjutada mitmetele tingimustele, nagu mittebipolaarne depressioon, vaskulaarsed peavalud ja neutropeenia. Oluline on seda meeles pidada -siltide kasutamist pole USA Toidu- ja Ravimiamet heaks kiitnud.
Kasu
Liitiumit ei määrata nii sageli kui varem, seda mürgisuse tõttu ja uuemate meeleolu stabilisaatorite kättesaadavuse tõttu. Kuid uuringud näitavad, et see on endiselt usaldusväärne ja tõhus bipolaarsete häirete ravimeetod ning sellel võib olla positiivne mõju mõne muu seisundi ravi või ennetamine, sealhulgas:
- Muud meeleoluhäired
- Enesetappude ennetamine
- Teatud neurodegeneratiivsed haigused
Ettevaatusabinõud
Need, kes võtavad liitiumit, võivad järgmiste ettevaatusabinõude abil veenduda, et nende ravim ei kaota oma efektiivsust ja minimeerida ravimite kahjulikke mõjusid:
- Vältige alkoholi tarvitamist või keelatud uimastite kasutamist
- Vältige madala naatriumisisaldusega dieete ja dehüdratsiooni
- Vältige käsimüügiravimeid ja retseptiravimeid, mis sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu ibuprofeen või naprokseen
- Vältige kofeiiniga jookide, näiteks kohvi ja tee, liigset tarbimist
Selle ravivõimaluse üle arutades andke oma arstile teada, milliseid retsepti- ja käsimüügiravimeid, samuti ürte ja toidulisandeid te kahjuliku koostoime vältimiseks kasutate. Kasutage liitiumit alati täpselt arsti juhiste järgi ja vältige liiga palju ravimite võtmist.
Kõrvaltoimed ja riskid
Kuna liitiumravi terapeutiline tase on väga lähedane toksilisuse tasemele, on kahjulikud kõrvaltoimed seotud annustega. Seetõttu peab liitiumpatsienti hoolikalt jälgima tema tervishoiuteenuse osutaja. Optimaalse annuse määramiseks viiakse läbi liitiumisisaldus veres.
Liitiumi tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Kõhulahtisus või seedehäired
- Aknetaoline lööve
- Suukuivus või liigne sülg
- Juuste väljalangemine või hõrenemine
- Kerge värisemine
- Kaalutõus
Järgmised märgid võivad viidata toksilisusele ja vajadusele kiirabi järele:
- Ebatavaline väsimus
- Sage urineerimine (võimalik suhkruhaigus)
- Värinad, mis on tõmblevad või raskesti kontrollitavad
- Ebaregulaarne südametegevus
- Pearinglus või segasus
Paljudes uuringutes on uuritud võimalusi liitiumiga kaasnevate kõrvaltoimete ohjamiseks.Enamikule inimestele on need mõjud kerged. Intensiivsemate kõrvaltoimete vastu saab annust või raviskeemi kohandades, liitiumpreparaati muutes ja kõrvaltoimeid sobivate ravimitega ravides.
Tervishoiuteenuse osutaja võib paluda liitiumi võtval inimesel perioodiliselt vereproovi anda, et veenduda, et nende kehas on vajalik ravimitase, ja hinnata kõrvaltoimeid, näiteks vererakkude arvu, kilpnäärme või neerufunktsiooni muutusi.
Kes ei peaks liitiumit võtma?
Liitiumit tuleb kasutada ettevaatusega või seda ei soovitata neerukahjustuse, südame-veresoonkonna haiguste ja alla 12-aastaste laste raviks.
Selle kasutamist raseduse ajal seostatakse imikute kaasasündinud puudega, näiteks Ebsteini anomaalia, südameklapi defekt. Kuigi liitsiumi esimesel trimestril on Ebsteini anomaalia oht väga madal, on raseduse 16–20 nädalal soovitatav lapse ultraheli, kui keegi võtab raseduse ajal liitiumit. raseduse alguses ja sünnituse lähedal.
Rasedad peavad oma tervishoiuteenuse osutajatega kaaluma liitiumivõtmise riske ja eeliseid. Imetamine ei ole üldjuhul soovitatav, kuna liitium eritub rinnapiima.
Sõna Verywellist
Liitium võib olla ohutu ja tõhus ravivõimalus neile, kellel on bipolaarne häire või muud tüüpi meeleoluhäired. Tervishoiuteenuse osutaja kehtestatud annustamis- ja raviskeemi järgimine tagab, et liitium saab kõige rohkem kasu ja väldib ravimite soovimatuid kahjulikke mõjusid. Kui teie arst pakub liitiumina valikut, veenduge, et kirjeldaksite oma haiguslugu põhjalikult ja väljendaksite kõiki oma muresid.
