Skisofreenia on krooniline vaimse tervise seisund, mis häirib inimese tegelikkuse tajumist. Skisofreeniahaigetel on raskusi emotsioonide, ratsionaalse ja selge mõtlemise ning teistega suhtlemise ja suhetega.
Verywell / Cindy Chung
Kuni vaimse häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM) uusima versiooni avaldamiseni 2013. aastal tunnistati skisofreenia ametlikult viie erineva alamtüübina.
Kuna nende alatüüpide sümptomid kattusid sageli, otsustas Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsioon (APA), et erinevate alamtüüpide olemasolu takistas diagnoosi ja eemaldas need DSM-5 avaldamisel.
Kuigi neid ei kasutata enam diagnostiliseks kategoriseerimiseks, peavad vaimse tervise spetsialistid neid alamtüüpe siiski kasulikuks skisofreenia esinemisviiside mõistmiseks. See nüansirikas arusaam võib aidata välja selgitada parimad viisid raviplaanide käsitlemiseks.
Skisofreenia eri alamtüüpide vaatlemisel on oluline meeles pidada, et nende alatüüpide sümptomid kattuvad teiste häiretega ja skisofreenia diagnoosimiseks peab inimene vastama DSM-5-s toodud kriteeriumidele.
Paranoiline
Seda skisofreenia alamtüüpi kujutatakse meedias kõige sagedamini ja kõige tõenäolisemalt tuleb see meelde, kui inimesed mõtlevad skisofreeniale.
Paranoia on endiselt sümptom, mida kasutatakse skisofreenia diagnoosi määramiseks.
Pettekujutlused (fikseeritud, valed uskumused, mis on vastuolus tegelikkusega) on paranoilise skisofreenia tunnuseks. Samuti on levinud hallutsinatsioonid, eriti kuulmis- ("kuulmishääled").
Paranoidne skisofreenia hõlmab peamiselt positiivseid sümptomeid, mis tähendab nende tunnuste, tunnete või käitumise teket, mida varem polnud.
Sümptomid
- Huvi ühe või mitme pettekujutelmaga
- Kuulmishallutsinatsioonid
Paranoilise skisofreenia korral ei esine tavaliselt järgmist ega ole silmatorkav:
- Korratu kõne
- Organiseerimata või katatooniline käitumine
- Tasane või sobimatu mõju
Sümptomid võivad tulla ja minna
Skisofreenia sümptomeid pole vaja kogeda korraga. Inimesel võivad erineval ajal esineda erinevad sümptomid.
Heebefreeniline
Hebefreenilist skisofreeniat, mida nimetatakse ka desorganiseerimata skisofreeniaks, iseloomustavad organiseerimata sümptomid.
Sümptomid
- Korratu kõne
- Organiseerimata käitumine
- Tasane või sobimatu mõju
Praktikas tähendab see seda, et hebefreenilise skisofreeniaga inimesed võivad:
- Teil on raskusi tavapäraste ülesannetega nagu isiklik hügieen ja enesehooldus
- Kas teil on emotsionaalseid reaktsioone, mis on ebasobivad või olukorrale sobimatud
- On raskusi suhtlemisega
- Kasutage sõnu valesti või asetage need valesse järjekorda
- Neil on raskusi selge mõtlemise ja asjakohase reageerimisega
- Näidake neologismi (jama sõnade kasutamine või sõnade väljamõtlemine)
- Mõtete vahel liikuge kiiresti ilma loogiliste seosteta
- Koostage palju ilma igasuguse tähenduseta kirjutisi ("sõnasalat")
- Unusta või valesti asju
- Tempo või kõndige ringides
- On raskusi igapäevaste asjade mõistmisega
- Andke küsimustele mitteseotud vastuseid
- Korda samu asju ikka ja jälle
- Teil on keeruline ülesandeid täita või eesmärke saavutada
- Impulsi kontrolli puudumine
- Ei loo silmsidet
- Näidake lapsemeelset käitumist
- Taganeda sotsiaalselt
Jääk
Jääkskisofreenia on erinev kui skisofreenia jääkfaas. Jääkfaas viitab skisofreeniale, mida ravitakse ravimitega, kuid mille negatiivsete sümptomitega (varasem omadus või käitumine lakkab või seal peaks olema mingi omadus või käitumine).
Jääkskisofreeniaga inimesel ei esine praegu silmapaistvaid pettekujutlusi, hallutsinatsioone, korrastamata kõnet, väga organiseerimata või katatoonilist käitumist. Neil on küll negatiivseid sümptomeid ja / või kaks või enam skisofreenia diagnostilist sümptomit, kuid kergemas vormis, nagu veider uskumused või ebatavalised tajumiskogemused.
Sümptomid
- Nüri mõju (raskused emotsioonide väljendamisel, näoilmete vähenemine ja väljendusrikkad žestid)
- Kontseptuaalne korrastamatus (segane, ebaühtlane või ebaoluline kõne. "Sõnasalat")
- Sotsiaalne tagasitõmbumine
See pole kõik ega midagi
Skisofreenia võib kattuda teiste seisunditega. Skisofreeniahaiged võivad samal ajal kogeda ka muid vaimse tervise häireid. Diagnoosimis- ja raviplaanides tuleb kõiki neid tingimusi arvesse võtta.
Katatooniline
Katatoonilise skisofreeniaga inimene vastab skisofreenia diagnoosimise kriteeriumidele ja avaldab ka katatoonia sümptomeid.
Katatoonia mõjutab nii kõnet kui ka käitumist ning selle määratleb liigne liikumine (katatooniline põnevus) või vähenenud liikumine (katatooniline stuupor).
Sümptomid
- Katalepsia: lihasjäikus, reageerimise puudumine välistele stiimulitele
- Vahaline paindlikkus: jäsemed jäävad ebatavaliselt kauaks asendisse, mille teine on neile asetanud
- Stuupor: reageerimine enamusele stiimulitele
- Liigne motoorne aktiivsus: ilmselt eesmärgitu ja väliste stiimulite poolt mõjutamata
- Äärmuslik negativism: ilmselt motiveeritud vastupanu kõikidele juhistele või jäiga kehahoia säilitamine liikumiskatsete vastu
- Mutism: kõnepuudus
- Postitamine: vabatahtlik oletus sobimatutest või veidratest asenditest
- Stereotüüpsed liigutused: tahtmatud ja korduvad füüsilised liikumised, näiteks kiikumine
- Silmatorkav grimassimine: näo moonutamine tavaliselt valu, vastikustunde või halvakspanu väljendusena
- Echolalia: korrates teiste öeldut
- Ehhopraksia: teiste liikumiste jäljendamine
Eristamata
Diferentseerimata skisofreenia viitab skisofreeniaga inimesele, kellel on sümptomeid rohkem kui ühest skisofreenia alatüübist või kes ei vasta konkreetse alatüübi kriteeriumidele.
Diferentseerimata skisofreeniaga isikul on sümptomeid, mis sobivad skisofreenia diagnoosiga, kuid ei anna üldist pilti paranoilisest, katatoonilisest või organiseerimata tüübist.
Sümptomid
Diferentseerimata skisofreeniale viitavad spetsiifilised sümptomid puuduvad, vaid inimesel ilmneb arvukalt sümptomeid või ebamääraseid sümptomeid, mis läbivad alatüüpe.
Skisofreenia sümptomiteks on:
- Pettekujutelmad
- Hallutsinatsioonid
- Paranoia
- Liialdatud või moonutatud arusaamad, uskumused ja käitumine
- Ebatavaline või korrastamata kõne
- Agiteerimine
- Isikliku hügieeni unarusse jätmine
- Sotsiaalne tagasitõmbumine
- Liigne magamine või unepuudus
- Plaanide koostamise raskused
- Emotsioonide ja emotsionaalse väljenduse probleemid
- Häda loogilise mõtlemisega
- Veider käitumine
- Ebanormaalsed liikumised
Lapsepõlve skisofreenia
Lapsepõlves skisofreenia ei ole skisofreenia alamtüüp, vaid viitab pigem alguse vanusele.
Seotud häired
Skisoafektiivne häire
Skisoafektiivsel häirel on skisofreenia ja meeleoluhäire tunnused, kas suur depressiivne häire või bipolaarne häire.
Skisoafektiivse häire sümptomid jagunevad järgmistesse kategooriatesse:
- Psühhootiline
- Depressioon
- Maania
Pettekujutlik häire
Pettekujutav häire on psühhoosi vorm, mille korral on inimesel raskusi tegeliku ja mitte tegeliku eristamisega.
Pettekujutushäirega inimene võib uskuda, et kuulsus on neisse armunud, et keegi luurab nende järele või "on neid välja püüdmas", et neil on suur anne või tähtsus või muud uskumused väljaspool reaalsuse valdkonda.
Lühike psühhootiline häire
Lühike psühhootiline häire on ootamatu haigusega psühhootilise käitumise episood. See kestab vähem kui kuu, pärast seda läheb inimene täielikku remissiooni.
Tulevikus on võimalik saada veel üks psühhootiline episood.
Skisofreniformne häire
Skisofreniformse häirega inimesel ilmnevad skisofreenia sümptomid, kuid see seisund kestab vaid üks kuni kuus kuud, olles selle asemel kogu elu.
Skisotüüpne isiksusehäire
Skisotüüpne isiksushäire hõlmab sotsiaalse suhtluse raskusi. See ebakõla jätkub isegi inimestega, kes on inimesega tuttavad. Selle häirega inimene võib tunduda jäik, eraldiseisev või ekstsentriline. Nad võivad olla teiste suhtes kahtlased või paranoilised.
Sõna Verywellist
Skisofreenia on keeruline ja ei esine kõigil ühesugust. Diagnoos on isiklik ja ainulaadne. Ehkki skisofreenia alatüüpe ei peeta enam eraldi diagnoosideks, aitab skisofreenia erinevate ilmnemisviiside tundmine mõista teie skisofreeniat ja koostada tervishoiuteenuse osutajaga isikupärastatud raviplaani.
.jpg)
.jpg)
