Kolmiknärvi neuralgia ülevaade

Mõnikord kirjeldavad inimesed peavalu kirjeldades tegelikult näovalu. Kui näovalu sündroome on mitmeid erinevaid, on kõige tavalisem kolmiknärvi neuralgia.

Ehkki kolmiknärvi neuralgia on endiselt haruldane, mõjutab see kolmiknärvi - närvi, mis pakub näole tundet ja aitab lõualuu liikumist kontrollida.

Kui teil on kolmiknärvi neuralgia, teate paremini kui keegi teine, tohutut, äkilist ja elektrilöögilaadset valu, mida see häire põhjustab. Sukeldume veidi sügavamale selle valuseisundi taga olevasse "miks" ja kuidas seda ravida.

Kolmiknärv

Kolmiknärv on koljunärvi viis (12-st). See saadab sensoorset teavet näolt ajju ja aitab ka närimislihaseid kontrollida.

Kolmiknärvil on kolm peamist haru:

• Oftalmoloogia (silma lähedal)
• Lõualuu (põsepiirkond)
• Alalõualuu (lõualuu piirkond)

Kolmiknärvi neuralgias kõige sagedamini mõjutatud kolmiknärvi harud on ülalõua- või alalõualuu haru. Seetõttu kurdavad kolmiknärvi neuralgiat põdevad inimesed hambavalu üle ning enne õige diagnoosi saamist läbivad nad isegi valusad ja kallid hambaraviprotseduurid.

Kui kolmiknärvi neuralgia võib esineda nii meestel kui naistel, on see sagedamini naistel ja see haigus ei kipu perekondades (see tähendab, et tugevat geneetilist komponenti pole).

Kolmiknärvi neuralgia valu mõistmine

Kolmiknärvi neuralgia valu ilmneb järsult, kestes üks kuni mitu sekundit. Valu kirjeldatakse sageli kui tugevalt teravat, torkivat või "elektrilöögi laadset". See häire mõjutab peaaegu alati ühte kolmiknärvi (teil on näo mõlemal küljel kolmiknärv), kuid see võib mõlemat harva mõjutada.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused

Enamik kolmiknärvi neuralgia juhtumeid on põhjustatud kolmiknärvi juure kokkusurumisest, tavaliselt näo arteri või veeni ebanormaalsest silmusest. Harvem võib kolmiknärvi kokkusurumine tekkida tsüstist või kasvajast, näiteks akustilisest neuroomist või meningioomist. Närvipõletik, nagu ka hulgiskleroosi korral, võib põhjustada ka kolmiknärvi neuralgiat.

Kolmiknärvi neuralgia käivitajad

On tavaline, et teatud tegevused põhjustavad valu rünnakuid.

Selliste käivitajate näited on järgmised:

• Närimine
• Hammaste pesemine
• Naeratades
• Rääkimine või naermine
• Raseerimine
• Näo kokkupuude külma õhuga
• Kerge näo puudutamine

Kolmiknärvi neuralgia diagnoos

Teie esmatasandi arst või neuroloog paneb diagnoosi. Sageli on vaja aju pildistamist (nagu aju MRI), et välistada esmalt sekundaarsed põhjused, nagu kasvaja või hulgiskleroos. Muud tingimused, mis võivad jäljendada kolmiknärvi neuralgiat, on järgmised:

• Äge herpes zoster (vöötohatis)
• Postherpeetiline neuralgia
• Kolmiknärvi trauma
• Hambaga seotud valu
• Peavaluhäire, näiteks esmane torkiv peavalu

Kolmiknärvi neuralgia ravi

Ravi toimub tavaliselt krambivastase ravimiga, mida nimetatakse Tegretoliks (karbamasepiin). Kuigi see on sageli efektiivne, on sellel siiski mõned potentsiaalsed kahjulikud mõjud (eriti suuremate annuste kasutamisel, mida mõned inimesed võivad aja jooksul vajada).

Mõned neist kõrvaltoimetest hõlmavad järgmist:

• Unisus
• Pearinglus
• Iiveldus
• Oksendamine

Mõnel inimesel tekib karbamasepiinil vähe valgeliblesid (nakkusega võitlevad rakud). Harva võib inimesel tekkida aplastiline aneemia - haigus, mis mõjutab teie luuüdi, kus vererakke toodetakse.

Lisaks võib teatud inimestel, eriti Aasia päritolu inimestel, kellel on teatud geneetiline marker, olla suurem risk potentsiaalselt surmaga lõppeva nahahaiguse, mida nimetatakse Stevensi-Johnsoni sündroomiks, ja / või toksilise epidermaalse nekrolüüsi tekkeks. Kui teil on Aasia päritolu, testib teie arst enne karbamasepiini määramist teid tõenäoliselt selle geeni suhtes.

Teie arst võib kaaluda muid ravimeid, nagu Trileptal (okskarbasepiin), mis on oma struktuurilt sarnane karbamasepiiniga ja millel võib olla vähem kõrvaltoimeid. Kui teil on hoolimata karbamasepiinist või okskarbasepiinist valu (või kui te ei saa mõnda neist ravimitest võtta ega taluda), võib arst välja kirjutada lihasrelaksandi, baklofeeni või mõne muu ravimi, mida nimetatakse Lamictaliks (lamotrigiin) ja mida kasutatakse krampide ja bipolaarse häire raviks.

Kui vaatamata optimaalsele meditsiinilisele ravile kannatate jätkuvalt kolmiknärvi neuralgia all või kui te ei talu ravimite kõrvaltoimeid, võib teie neuroloog suunata teid operatsioonile. Hea uudis on see, et saadaval on mitmeid kirurgilisi protseduure. Nagu öeldud, on see ikkagi operatsioon ja sellega kaasnevad riskid, mistõttu on vaja hoolikat arutelu oma neuroloogi ja kirurgiga.

Sõna Verywellist

Kui teil diagnoositakse kolmiknärvi neuralgia, olge lootusrikas ja veenduge, et järgite oma neuroloogiga tihedat koostööd. Kuigi seda neuroloogilist häiret ei pruugi ravida, saate seda tõhusalt juhtida ja oma eluga edasi minna.