Koduste une testimist kasutatakse üha enam unehäirete, näiteks obstruktiivse uneapnoe (OSA) diagnoosimiseks. Miks võidakse teile öelda, et korraldage kodus uneuuring? Mis on koduse unetesti tegemise eelised ja puudused võrreldes keskuses asuva polüsomnogrammiga? Siit saate teada koduste uneuuringute kasutamise kohta, mida uuringuga oodata ning millised võivad olla teie diagnoosi ja ravi järgmised sammud.
Tetra pildid / Getty Images
Kuidas saada kodus magamise uuringut
Esiteks võite mõelda, miks peate üldse uneuuringut tegema. Neid katseid kasutatakse erinevate unehäirete tuvastamiseks. Kuigi sümptomid ja korralik füüsiline läbivaatus võivad viidata teie uneprobleemide põhjusele, on diagnoosi ametlikuks kindlakstegemiseks (ja lõpuks kindlustuse eest ravi maksmiseks) vajalik test.
Juhatuse poolt sertifitseeritud unearstid vastutavad sageli unetestide tellimise eest. Need spetsialistid näevad sageli patsiente, kes kaebavad unehäirete üle, ning saavad oma väljaõppega uuringud üle vaadata ja soovitada kõige sobivamat ravi. Esmatasandi arstiabi pakkujatele ja teistele tervishoiutöötajatele võidakse lubada tellida ka koduseid uneanalüüse, kuid Ameerika unemeditsiini akadeemia seda praktikat ei soovita.
Kõigil ei tohiks kodus uneuuringut olla. See on kasulik ainult obstruktiivse uneapnoe diagnoosimiseks. See testimine tuleks tellida, kui on kahtlusi vähemalt mõõduka kuni raske OSA taseme suhtes. Testimist kasutatakse aeg-ajalt ka uneapnoe ravimeetodite, näiteks suukaudse aparaadi või operatsiooni efektiivsuse hindamiseks.
Kui esinevad muud haigusseisundid, mis võivad kahjustada diagnostilist täpsust, ei peeta kodus une testimist sobivaks. Samuti ei kasutata seda teiste unehäirete diagnoosimiseks peale uneapnoe. Mõned neist meditsiinilistest vastunäidustustest koduse une testimiseks hõlmavad järgmist:
- Mõõdukas kuni raske kopsuhaigus
- Neuromuskulaarne haigus
- Südamepuudulikkuse
- Keskne uneapnoe
- Perioodilised une jäsemete liikumised
- Unetus
- Parasomniad (unekäitumine)
- Ööpäevarütmi unehäired
- Narkolepsia
Lõpuks võib kodus une testimist aeg-ajalt kasutada isikutel, kellel pole liikumatuse, ohutuse, kriitiliste haiguste või muude konfliktide tõttu võimalik keskuses diagnostilist polüsomnogrammi teha. Oluline on see, et kodune une testimine pole lastele sobiv.
Eelised ja puudused
Kodused uneuuringud on suurepärane viis korralikult valitud elanikkonna seas uneapnoe juhtimiseks. Häire kahtluse korral võib see olla lihtne kinnitav test, mis võimaldab patsiendil minna ravi ravi faasi. Negatiivne test ei pruugi siiski häiret välistada. Kui kodune une test on negatiivne (kui apnoe-hüpopnoe indeks või AHI on alla 5), on tavaliselt vajalik unekeskuses diagnostiline polüsomnogramm.
Koduse une testi eelistavad patsiendid mitmel põhjusel, sealhulgas:
- See on tavaliseltodavam, mis maksab sadu dollareid võrreldes tuhandete dollaritega, mille keskne test võib maksta.
- see onmugavam, mis võimaldab teil magada kodus, mitte võõras keskkonnas.
- see onmugavam, kus on vähem juhtmeid ja juurdepääs kodustele mugavustele.
- Seal onrohkem juurdepääsutestimisele. Unekeskustele ei pruugi asukoha või isegi ajakava tõttu ligipääs olla. Koduseid testimisseadmeid saab arsti kabinetist koju saata ja mõnikord isegi välja saata.
Kõigi unehäirete diagnoosimise kuldstandardiks on unekeskuses osalenud diagnostiline polüsomnogramm. See hõlmab uneetappide ja une killustatuse lisameetmeid EEG kaudu, südamerütmi EKG kaudu ning jalgade või käte andureid liikumiseks; kõik need ei pruugi kaasneda ühise kodutestimisega. Veelgi enam, kui teil on kerge uneapnoe, võib kodune test diagnoosi lihtsalt vahele jätta.
Mida oodata
Kui teie arst on kindlaks teinud, et teil on vaja läbi viia kodune uneuuring, õpetatakse teile, kuidas seadet kodus kasutada. Sageli annab need juhised meditsiiniassistent, hingamisterapeut või unetehnik. Teile näidatakse, kuidas vajalikke andureid rakendada. Tavaliselt hõlmab see hingamisjõu mõõtmiseks rinna või kõhu ümber mähitavat vööd, ninasse paigaldatud nina hapnikukanüüli, mis mõõdab õhuvoolu, ja sõrmeotsale kantavat oksimeetrit, mis registreerib pulsisagedust ja vere hapniku taset. Sõltuvalt kasutatavast seadmest võivad need põhifunktsioonid erineda. Kui olete korralikult paigaldatud, peaksite saama ka juhiseid seadme sisse- ja väljalülitamiseks.
Kui valmistute kodus magama minema, rakendate andurid uuesti ja lülitate seadme sisse vastavalt juhistele. Kui ärkate öösel tualetti minema, võite tõenäoliselt enamiku andureid paigas hoida. Hommikul teatavad mõned seadmed teile valguse või lugemisega, et teavitada, et andmeid on kogutud piisavalt. Üldjuhul on piisava testi jaoks vaja vähemalt mitu tundi salvestamist. Mõned arstid soovitavad patsientidel eduka testi lõpuleviimiseks teha kaks (ja isegi kuni kolm) ööd testimist.
Järgmised sammud
Pärast seadme tagastamist laadib unearst seadme alla, vaatab andmed isiklikult üle ja tõlgendab neid ning loob tulemustest kokkuvõtliku aruande. Nagu eespool mainitud, võib kodune uneproov tuvastada ebapiisavaid andmeid või on uneapnoe suhtes negatiivne, võib selle seisundi tuvastamiseks olla vajalik keskusesisene test. Unekliinikus järelkontrolli ajal vaadatakse need tulemused koos teiega üle ja arutatakse järgmisi samme.
Kui test näitab uneapnoed, vaadatakse läbi ravivõimalused, sealhulgas pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP), suukaudsete aparaatide, kaalulanguse, positsiooniravi, kirurgia ja võimalusel ka muude ravimeetodite kasutamine.
Kodune une testimine võib olla atraktiivne võimalus uneapnoe tuvastamiseks neil, kellel on selle seisundi kahtlus ning kellel pole vastunäidustusi ega muid kahtlustatavaid unehäireid. Kui olete huvitatud koduse uneuuringu saamisest ja ravi jätkamisest, pöörduge kõigepealt juhatuse poolt sertifitseeritud unespetsialisti poole, kes pakub teile terviklikku hinnangut, juhiseid testimisel ja tuge raviprotsessi kaudu.
