Kas peaksin võtma aspiriini kõrge vererõhu korral?

Kõrge vererõhk (hüpertensioon) on südamehaiguste riskifaktor - ja aastaid on väikest igapäevase aspiriini annust peetud ohutuks ja tervislikuks viisiks südamehaiguste ennetamiseks.

Seetõttu on mõistlik seostada aspiriini vererõhu langetamisega, mis on peamine viis südameatakkide ja insultide ennetamiseks. Eksperdid seovad aspiriini kardiovaskulaarset kasu aga peamiselt trombotsüütidevastase toimega - võimega verd vedeldada ja vähem kleepuvaks muuta - ja mitte võimega vererõhku mõjutada.

Aspiriin ja vererõhk

Üldiselt on aspiriini ja kõrge vererõhu vahelist seost uurivad uuringud piiratud ja vastuolulised. Näiteks võib aspiriin mõjutada vererõhku teatud juhtudel ja kui seda võetakse teatud kellaaegadel.

Siin on mõned seni teadaolevad põhipunktid:

• Hüpertensiooni või kerge, ravimata hüpertensiooniga inimestel võib enne magamaminekut (ärkamise asemel) manustatud aspiriin vähendada vererõhku.
• Rasedate naiste jaoks, kellel on preeklampsia tekkimise oht suur, vähendab vererõhku väike annus aspiriini enne magamaminekut - kuid mitte ärkamise ajal.
• Kõrge vererõhu ravimitega pikaajalise hüpertensiooniga inimestel ei tundu aspiriin nende vererõhku mõjutavat, hoolimata sellest, kas seda võetakse öösel või hommikul.
• Aspiriin on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID); Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad tõsta vererõhku hüpertensiooniga inimestel. A

Igapäevase aspiriini võtmise põhjused

Kõik öeldes on mõned valitud stsenaariumid, kus arst võib soovitada päevas väikest aspiriini annust.

Näiteks:

• Teil on varem olnud südameatakk või insult.
• Teil on stabiilne koronaararterite haigus (CAD) või perifeersete arterite haigus.
• Olete rase ja teil on suur preeklampsia oht.

Vastasel juhul ei soovitata igapäevast aspiriini võtta peamiselt vererõhu langetamiseks või muudel põhjustel.

Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) ja Ameerika Kardioloogiakolledži (ACC) juhised näitavad, et aspiriini igapäevane kasutamine võib olla ohtlik, tekitades patsiendile rohkem kahju kui kasu. Kahju tuleneb asjaolust, et aspiriin vedeldab teie verd, muutes teid suuremaks sisemise verejooksu suhtes.

Sellest murest soovitavad sellised organisatsioonid nagu AHA, ACC ning Toidu- ja Ravimiamet (FDA) patsientidel mitte võtta aspiriini, ilma et seda arstidega eelnevalt arutatud.

Aspiriini riskid

Lisaks tõsisele verejooksu riskile, mis võib ilmneda maos, peensooles või isegi ajus, on muud aspiriini võtmise võimalikud riskid järgmised:

• Seedetrakti probleemid (peale verejooksu), nagu kõrvetised või maoärritus
• Neerupuudulikkus
• Maksavigastus
• Kuulmislangus või kohin kõrvades (tinnitus), mida tavaliselt täheldatakse aspiriini suurte igapäevaste annuste võtmisel

Lisaks võib mõnel inimesel olla aspiriini suhtes allergia või talumatus.

Kui teie arst soovitab aspiriini

Kui teie arst annab teile igapäevase väikese annuse aspiriini võtmise õiguse, on oluline seda võtta täpselt vastavalt soovitusele. Vale annuse võtmine või aspiriini vale kasutamine võib suurendada teie kahjulike kõrvaltoimete või komplikatsioonide riski.

Muud küsimused, mida peaksite enne aspiriini alustamist oma arstiga läbi vaatama, on järgmised:

• Kas ja kui palju võite alkoholi juua
• Milliseid ravimeid või toidulisandeid peaksite vältima (nt teise MSPVA-i, näiteks ibuprofeeni ja aspiriini võtmine suurendab verejooksu ohtu)
• Kui teile tehakse kirurgiline protseduur, kas (ja millal) peaksite aspiriini peatama
• Sümptomid, mida tuleb jälgida ja mida teha, kui need ilmnevad (nt must või verine väljaheide)

Vererõhu langetamine

Kui teil on kõrge vererõhk, keskendub arst aspiriinravi asemel teie elustiili muutmisele ja / või valib ühe või mitu ravimit, mis on osutunud tõhusaks ja ohutuks hüpertensiooni raviks.

Selliste elustiili muudatuste näited hõlmavad järgmist:

• Soola piiramine dieedil
• Kaalust alla võtmine, kui olete ülekaaluline või rasvunud
• Liikumine vähemalt 30 minutit päevas, enamikul nädalapäevadel
• Alkoholi tarbimise piiramine
• Suitsetamisest loobumine

Ravimid, mida teie arst võib soovitada, hõlmavad järgmist:

• Tiasiiddiureetikumid
• Kaltsiumikanali blokaatorid
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid
• Angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB)
• Beetablokaatorid

Sõna Verywellist

Kokkuvõtteks võib öelda, et aspiriin ei ole kõrge vererõhu esmane ravi, välja arvatud teatud juhtudel. Aspiriiniga kaasnevad riskid - eriti verejooks - ja seda võib võtta ainult arsti hoole all.