BODE indeks on vahend, mida tervishoiutöötajad kasutavad kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) suremuse (suremuse) prognoosimiseks. Kasutades nelja erineva kopsufunktsiooni näitaja põhjal põhinevaid punkte, annab BODE skoor prognoosi selle kohta, kui kaua keegi elab pärast KOK diagnoosi.
Teaduse fototeek / Getty ImagesBODE indeksi 4 tegurit
BODE indeksi osana hinnatakse nelja erinevat tegurit. Selle indeksi põhjuseks on see, et kõik need tegurid võivad KOK-i prognoosi kohta mõnevõrra ennustada, kuid kokku lisades on prognoos täpsem. Tähed tähistavad:
- Kehamassiindeks (KMI) on arvutus, mis tehakse kõrgus ja kaal võrrelduna.
- Hingamisteede obstruktsioon: hingamisteede obstruktsiooni mõõdetakse, hinnates FEV1 - õhuhulka, mida saab pärast sügavat hingamist ühe sekundi jooksul jõuliselt välja hingata.
- Düspnoe viitab hingelduse astmele, mida keegi KOK-iga elades kogeb.
- Harjutustaluvus viitab sellele, kui hästi kellelgi 6-minutilise jalutuskäigu testis läheb.
Vaatame kõiki neid mõõtmeid eraldi ja ühendame need siis BODE indeksi mõõtmiseks.
B - kehamassiindeks
KMI on arvutus, mis tehakse kõrgus meetrites ja kaal kilogrammides. KMI määramiseks on olemas kalkulaatorid, samuti tabelid KMI on hinnang selle kohta, kui ülekaaluline või alakaaluline inimene on. KOK-i korral on alakaaluline või alatoitumus prognoosi osas halb märk.
O - hingamisteede takistus
Sunnitud väljahingatav ruumala ühes sekundis (FEV1) on mõõdetud õhuhulk, mida saab ühe sekundi jooksul jõuliselt välja hingata. Sundvõimsuse (FVC) mõõtmine näitab õhuhulka, mida inimene saab pärast sügavat hingamist jõuliselt ja kiiresti välja hingata. Suhe FEV1 / FVC tähistab seega kogu sekundi jooksul väljahingatava õhu üldprotsenti. Tavaliselt on see suhe umbes üks, mis tähendab, et me hingame suurema osa õhust väljahingamise esimesel sekundil. Kui hingamisteedes on takistus, mis aeglustab või takistab selle õhu kiiret väljahingamist, suhe väheneb.
D - düspnoe
Düspnoe on termin, mis viitab füüsilisele õhupuuduse või õhupuuduse tunnetusele. Arstid võivad vahet teha, lähtudes sellest, mida keegi võib vajada - kui aktiivne ta on -, enne kui õhupuudus tekib. Algul võib inimene muutuda hingetuks ainult siis, kui ta kõnnib 5 miili. Hiljem võib KOK-is täheldada hingeldust mis tahes liikumisega. KOK-iga seotud düspnoe hindamiseks kasutatakse sageli modifitseeritud meditsiiniuuringute nõukogu düspnoe skaalat (mMRC). Selles mõõtmises mõõdetakse hingetust skaalal 0 kuni 4:
- mMRC hinne 0: hingeldav ainult pingutava treeninguga
- mMRC 1. klass: õhupuudus kiirustades või kergest mäest üles kõndides
- mMRC 2. klass: kõnnib hingelduse tõttu aeglasemalt kui eakaaslased tasasel pinnal või peab omas tempos kõndides hingeldama peatuma
- mMRC 3. klass: peatub hingamine pärast 100 meetri kõndimist või mõne minuti pärast
- mMRC 4. klass: kodust lahkumiseks liiga hingetu või riietumisel või riietumisel hingetu
E - Harjutage sallivust
Harjutustaluvus viitab sellele, kui aktiivne keegi suudab olla oma kopsuhaiguse seatud piirangutega. BODE indeksi väärtuse saamiseks kasutatakse testi, mida nimetatakse 6-minutiliseks jalutuskäiguks.
Väärtused ja vahemikud
Järgmised väärtused saab määrata BODE indeksi määramiseks. Pange tähele, et skoor võib olla vahemikus 0-10, sõltuvalt sellest, kuidas need kokku saavad.
Suremuse ennustamine
Pärast BODE indeksi saamist saab ennustada suremust. Pange tähele, et KOK-i põdevate inimeste suremust võivad mõjutada veel paljud tegurid ja see test pole täiuslik. Keegi, kellel on väga kõrge skoor, võib lõpuks elada aastakümneid ja keegi, kellel on madal skoor, võib homme mööda minna. Sellised testid on head üldiste ennustuste tegemiseks ja statistika hindamiseks, kuid need ei pruugi tingimata anda ennustavat teavet üksikute inimeste jaoks.
Ellujäämise määrad
Ligikaudsed 4-aastased elulemused ülaltoodud BODE indeksipunktisüsteemi põhjal on järgmised:
- 0–2 punkti: 80%
- 3-4 punkti: 67%
- 5–6 punkti: 57%
- 7–10 punkti: 18%
Oodatav eluiga
BODE indeks on üks üldistatud näitaja, kuid üksikutest inimestest rääkides on ellujäämine tohutult erinev. Lisateave mõnede tegurite kohta, mis mõjutavad KOK-i eeldatavat elu, koos sellega, mida saate teha oma isikliku ellujäämisvõimaluse parandamiseks. Kui teie haigus süveneb, võiksite õppida ka seda, mida võite oodata KOK lõppstaadiumis.
MÄRKUS. BODE indeks on mõeldud kasutamiseks ainult teavitamise eesmärgil. See ei tohiks asendada tervishoiutöötaja nõuandeid.