Ülevaade sõrmede klubitamisest

Sõrmede löömine, mida nimetatakse ka hüpertroofiliseks osteoartropaatiaks (HOA), on sõrmede otste suurenemine, millega kaasneb küünte allapoole kaldus. Teil võib olla esmane HOA, mis on lihtsalt sõrmede välimus, mis ei ole seotud terviseprobleemidega. Või võite arendada sekundaarset klubitegevust, mille põhjustavad terviseprobleemid nagu kopsuvähk ja südamehaigused.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Desherinka / WIkimedia Commons / CC BY-SA 4.0

Klubi ei ole iseenesest kahjulik, kuid kuna see võib olla haiguse tunnuseks, on oluline, et teie meditsiinimeeskond tuvastaks põhjuse ja et teid ravitaks teie põhihaiguse tõttu.

Tuntud ka kui

Klubimängu nimetatakse ka klubi sõrmedeks, digitaalseks klubitamiseks, kellaklaasist naelteks, trummipulga sõrmedeks, Hippokratese sõrmedeks, Hippokrati naelteks.

Sümptomid

Klubimäng võib hõlmata teie sõrmi ja / või varbaid. See on tavaliselt kahepoolne (mõjutab nii käsi kui ka jalgu) ja peaks oma ulatuse poolest olema mõlemal pool võrdne.

Kui teil või teie lapsel on esmane HOA, võivad teie sõrmed või varbad loomulikult tunduda suured, punnis ja ümarad. See on märgatav lapsepõlves või teismeliste aastate jooksul ja see ei muutu aja jooksul palju. Esmase HOA-ga on tõenäoliselt ka teistel pereliikmetel sõrmede ja / või varvaste klubitamine.

Teisene klubiklubi toimub järk-järgult ja see põhjustabvälimuse muutussõrmede ja / või varvaste

Sekundaarse klubihaiguse korral, mis on põhjustatud haigustest, on teil ka muid funktsioone, mida esmases klubitegevuses ei nähta.

Sekundaarse klubitegevuse tunnuste hulka kuuluvad:

• Küünte pehmendamine
• Küünte voodid, mis pehmendavad ja tunduvad käsnad
• Küüned, mis näivad "hõljuvat", selle asemel, et kindlalt sõrmede külge kinnitada
• Küünte ja küünenaha vahelise nurga kadumine
• Sõrme distaalse osa suurenemine või punnitamine (kus sõrm puutub kokku oma küünega)
• Soojad, punased küünte voodid
• Küüned, mis kaarduvad allapoole ja näevad välja nagu lusika ümmarguse osa põhi

Lõpuks võib küünte ümbrus ja nahk muutuda läikivaks ning küüntel tekivad kihistused.

Põhjused

Esmane klubiklubi on pärilik ja see kandub edasi geenide kaudu. Pärilik klubiklubi on lihtsalt füüsiline omadus, näiteks silmade värv või pikkus. Esmase klubitegevusega on seotud mitmeid geene, sealhulgasHPGDgeen jaSLCO2A1geen.

Sekundaarne klubitamine toimub kui krooniliste kopsu- ja südamehaiguste üks tagajärgi. Kopsuvähk on kõige tavalisem klubitamise põhjus. Seda märki seostatakse ka paljude teiste krooniliste haigustega, sealhulgas kilpnääret või seedesüsteemi hõlmavate seisunditega.

Sekundaarse klubitööga on seotud mitmeid terviseriskitegureid, sealhulgas:

• Kopsuvähk
• Interstitsiaalne kopsufibroos
• Kopsude abstsess
• Kopsutuberkuloos
• Kopsu lümfoom
• Südamepuudulikkuse
• Nakkuslik endokardiit
• Tsüanootiline kaasasündinud südamehaigus
• Bronhiektaas
• Tsüstiline fibroos
• Muud tüüpi vähid, sealhulgas maksa-, seedetrakti- või Hodgkini lümfoom
• Põletikuline soolehaigus
• Maksatsirroos
• Seedetrakti kasvajad
• Tsöliaakia
• Düsenteeria
• Gravesi tõbi
• Kilpnäärme ületalitlus

Kuidas haigus mõjutab küünte voodeid

Meditsiinilised seisundid, mis võivad klubiklubi põhjustada, on tavaliselt seotud hapniku taseme langusega. Eksperdid väidavad, et klubi mängimine toimub siis, kui teie keha muudab muutusi reageerides vähese hapniku sisaldusele.

Mitmed protsessid mõjutavad sekundaarse klubitöö küünte voodeid. Küünte suurenemine toimub liigse pehmete kudede kasvu tõttu küünte voodite all. Laienemine on seotud põletiku ja väikeste veresoonte paljunemisega küünte voodites.

Valk, mida nimetatakse veresoonte endoteeli kasvufaktoriks, stimuleerib veresoonte kasvu ja seda valku peetakse klubitegevuses toimuvate füüsiliste muutuste peamiseks teguriks.

Diagnoos

Klubi võib olla peen, nii et teie ja teie meditsiinimeeskonna jaoks võib olla raske seda numbrites muudatust kontrollida.

Klubimängu hindamiseks kasutatakse mõnda objektiivset kriteeriumi ja need võivad aidata kindlaks teha, kas teil on see füüsiline muutus tekkinud:

• Lovibondi profiilimärk: Tavaliselt on küünte voodi ja küünenaha vahel terav nurk. Kui tegelete klubiga, kaotatakse loomulik nurk, kuna küünte nurgad on allapoole, mitte üles.
• Distaalse / interfalangeaalse sügavuse suhe: sõrme falangid on lõigud iga painutusühenduse vahel. Teie distaalne falange, see, mis sisaldab teie küünte, on tavaliselt sügavamalt lühem kui naaberfalang. Klubi mängimine on näidatud siis, kui on vastupidi.
• Schamrothi märk: teie küünte voodi ja küünenaha vaheline terav nurk moodustab väikese teemandikujulise augu, kui asetate oma käed küünte ülaosaga üksteise poole. Kui see tühimik kaob, kirjeldatakse seda kui Schamrothi märki.

Alustingimuste hindamine

Tihtipeale areneb klubiklubi kroonilise haigusseisundi tõttu, mis diagnoositi aastaid enne klubi tekkimist. Kui hakkate oma numbreid klubitama, hindab teie meditsiinimeeskond teid, et tuvastada kõik selle põhjustavad haigused.

Isegi kui teil on kindlaks tehtud kopsu- või südamehaigus, hindab teie meditsiinimeeskond teie seisundit, et tuvastada progresseerumine, mis võib vajada teie ravi kohandamist.

Testid, mida klubiklubi hindamisel võib vaja minna, hõlmavad järgmist:

• Füüsiline läbivaatus, et hinnata selliseid märke nagu kaalulangus, hingamisraskused, nahamuutused, pulsi muutused või vererõhu muutused
• Pulssoksümeeter vere hapniku taseme mõõtmiseks
• Kopsufunktsiooni testid (PFT)
• Arteriaalse vere gaasianalüüs
• Rindkere pildistamise testid, näiteks rindkere röntgen või rindkere kompuutertomograafia (CT)
• Vereanalüüsid, sealhulgas täielik vereanalüüs, elektrolüütide tase, maksafunktsiooni testid ja / või kilpnäärme testid
• Elektrokardiogramm (EKG) või ehhokardiogramm teie südamefunktsiooni hindamiseks
• Kõhuõõne pildistamise testid, näiteks CT või ultraheli
• Biopsia, kui pildistamise testis on täheldatud puudutavat kahjustust

Ravi

Tavaliselt ei põhjusta numbrite ebanormaalne kuju ja suurus terviseprobleeme, kuid kõiki klubihaigusi põhjustavaid haigusi tuleb vastavalt vajadusele ravida meditsiiniliselt ja / või kirurgiliselt.Raviprotseduurid võivad takistada teie klubitegemise halvenemist ja harvadel juhtudel võivad need muuta mõned või kõik klubitegevuse füüsilised omadused.

Klubimängu algpõhjuste ravimiseks kasutatakse erinevaid lähenemisviise. Teie ravi sõltub teie olukorrast. Teil võib vaja minna hingamisteede haiguste ravi, südamehaiguste ravi või vähi sekkumisravi.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Põletikuvastane ravi põletikuliste seisundite, sealhulgas mõne kopsu- ja seedetraktihaiguse korral
• Hormoonasendus
• Südamestimulaatori implantatsioon südametegevuse parandamiseks

Sõna Verywellist

Kui märkate, et sõrmed löövad klubi, arutage seda kindlasti oma arstiga. Klubimängu saab diagnoosida arsti kabinetis. Kuigi klubiklubi ise on kahjutu ega vaja ravi, on see sageli seotud terviseseisunditega, mis võivad ilma ravita halveneda.