Chikungunya kogub oma valulike ja kurnavate mõjude tõttu üsna karmit mainet. See võtab ka maad üles. Varem leitud Aasias ja Aafrikas levis see 2013. aastal Kariibi merele ning asub nüüd Põhja- ja Lõuna-Ameerikas. Sääse hammustamine Florida ja Texase osades võib levitada Chikungunyat.
James Gathany, CDC / Wikimedia Commons / Avalik domeenMis on Chikungunya?
Chikungunya (chik-en-gun-ye) on palavikku ja liigesevalu põhjustav viirusnakkus, mis levib sääsehammustuste kaudu inimeselt inimesele.
See nimi tähendab Tansaanias makonde keeles seda, mis paindub üles, kus haigus tuvastati esmakordselt 1950ndatel. Nimi viitab nakatunute ilmnemisele: liigesevalu.
Kuidas Chikungunya levib?
Nakkus levib emase hammustuse kauduAedes aegypti võiAedes albopictussääsk. Hammustus peab ilmnema pärast seda, kui sääsk oli hammustanud kedagi, kes oli nakatunud Chikungunyaga. Naasvad reisijad ei levita haigusi, kui mõni neist sääskedest ei hammusta.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused hindavad haiguste vahemikkuAedes aegyptisääsk onväga tõenäoline kogu lõunaosas ja Kesk-Lääne osariikide lõunapoolsetes piirkondades, samuti Californias ja Arizonas. TheAedes albopictussääsk on levinud põhja poole, ulatudes tõenäoliselt Chicagosse ja New Yorki. Nende sääskede tihedus pole aga nii kõrge kui Kariibi mere osades, kus haigus on levinud kiiresti Kesk-Ameerikas, samuti on Lõuna-Ameerika osades, eriti Venezuelas, eriti kõrge.
Epidemiad on sageli plahvatusohtlikud varem nakatumata populatsioonides - eriti linnades, kus on palju sääsepopulatsioone. India ookeanis Prantsusmaa territooriumil Reunioni saarel, 2005. aastal, reunioni saarel oli nakatunud üle ühe kolmandast.
Need sääsed hammustavad terve päeva, kuigi rohkem hämaras. Nad hammustavad sageli siseruumides ja võivad soojades tingimustes aastaringselt hammustada. Nad paljunevad seisvas vees, näiteks koppades, tualettides ja rehvides.
Nakatunud ema võib nakkuse lapsele sündides edasi anda. Rasedus on siiski tavaliselt tervislik, kui nakkus toimub juba enne sündi. Infektsioone võib levida ka vereülekande teel.
Kas mõned Chikungunya tüübid levivad teistest kiiremini?
Jah, õnneks pole praegu Ameerikas leiduv tüvi see, mis levib kiiresti Põhja-Ameerikas sagedamini leiduva sääse kaudu,Aedes albopictus. Seal on 3 tüve - Lääne-Aafrika, Ida- / Kesk- / Lõuna-Aafrika (ECSA) ja Aasia. Mõnes ECSA tüves on mutatsioon (millele viidatakse kui A226V, valgus E1), mis võimaldabAedes albopictusChikungunya kiireks levitamiseks.
Kuhu on see levinud?
Chikungunya oli ajalooliselt Aafrikas ja Aasias. See levis 2005. aastal Reunioni saarele, 2006. aastal Indiasse, aga ka lennureiside kaudu Itaaliasse ja Prantsusmaale. Kuid enne 2013. aastat leiti seda ainult tagasipöörduvatelt reisijatelt läänepoolkeral. Chikungunya levis sellel poolkeral esimest korda 2013. aastal, kui see leiti St Martinist. Hiljem on see levinud kogu Kariibi merel, sealhulgas Puerto Ricos, Haitil ja Dominikaani Vabariigis. See on levinud Floridasse ja seda on leitud Texases asuvatest sääskedest ja Mehhiko patsientidest. Nüüd on see peaaegu kõigis Kesk-Ameerika riikides ja Lõuna-Ameerika põhjariikides, samuti Vaikse ookeani lõunaosas.
Kariibi merele saabunud tüvi näib olevat pärit Aasiast. See tüvi on tihedalt seotud nii Filipiinide kui ka Hiinast (Zhejiang) ja Mikroneesiast pärit tüvega.
Kuidas ennast kaitsta?
Lihtne vastus: vältige sääsehammustusi. Chikungunyaga sääskedega piirkondade puhkus võib reisijaid ohustada. Kui Chikungunya-ga on sääski, on oluline vältida hammustusi ja sääskede paljunemist. Sääsed võivad paljuneda igas katmata veekonteineris. Ärge laske vees istuda rehvides ega ämbrites. Tühjad mahutid. Hammustuste vältimiseks kandke pikki varrukaid ja pükse. Kasutage putukatõrjevahendeid, näiteks DEET. Võimaluse korral kasutage akendel ja ustel ekraane.
Sääsevõrgu all magamine on nakkuse vältimiseks soovitatav riikides, mida sääsed levitavad.
Kas ma levitan selle koju tagasi?
Tõenäoliselt mitte, kui elate jahedamas kliimas. Enamikul Ameerika Ühendriikide ja Kanada osadest pole haiguse levitamiseks vajalikke sääski. Sääsk peab nakatunud inimese hammustama ja seejärel teist inimest hammustama (välja arvatud vereülekande või sünnituse korral). Hammustus peaks ilmnema siis, kui viirus on nakatunud inimese veres alles. Viirus inkubeeritakse tavaliselt 3–7 päeva ja ägedad sümptomid taanduvad tavaliselt 7–10 päeva jooksul. Enamik inimesi, kes naasevad liigesevaludega, ei ole tõenäoliselt nakatuvad 2-3 nädalat pärast sümptomite tekkimist.
