Uuring: kohvi joomine võib aidata pärasoolevähiga patsientidel kauem elada

Igor Haritanovich / Pexels

Võtmed kaasa

• Uued uuringud leidsid seose suurenenud kohvitarbimise ja jämesoolevähi paranenud tulemuste vahel.
• Kolorektaalse vähi võimaliku ravina on liiga vara soovitada kohvi joomist, kuid uuring viitab sellele, et kohvi joomine pole kahjulik ja võib olla kasulik.
• Kohv sisaldab üle 1000 keemilise ühendi, sealhulgas mõned antioksüdantide, põletikuvastaste ja vähivastaste omadustega.

Vastavalt algsele uurimusele, mis avaldati aastalJAMA onkoloogia.

"Nagu iga vaatlusuuring, ei tõesta ka käesolev põhjuslikku seost kohvi joomise ning pärasoolevähi progresseerumise ja surma vähendatud riski vahel," ütleb kaasautor Chen Yuan, ScD ja vanemautor Kimmie Ng, MD, MPH. e-posti teel ühisavalduses. Yuan on Dana Farberi vähiinstituudi teadur ja Ng meditsiini dotsent.

"Uuring ei anna piisavalt alust soovitada siinkohal, et kaugelearenenud või metastaatilise jämesoolevähiga patsiendid hakkaksid kohvi jooma või suurendaksid kohvi tarbimist," ütlevad Yuan ja Ng. "Ehkki on ennatlik soovitada rohkelt kohvi kui jämesoolevähi potentsiaalset ravi, viitab meie uuring sellele, et kohvi joomine pole kahjulik ja võib olla kasulik. "

Kui nahavähk välja jätta, on jämesoolevähk USA-s diagnoositud vähktõvega kolmas. Ameerika vähiliidu hinnangul on 2020. aastal USA-s 104 610 uut käärsoolevähi ja 43 340 pärasoolevähi uut juhtumit.

Kohv ja käärsoole tervis

Kohv sisaldab üle 1000 keemilise ühendi, sealhulgas kofeiini ja kahweooli. Samuti on leitud, et sellel on antioksüdandid, põletikuvastased ja vähivastased omadused.

Chen Yuan, ScD ja MD, Kimmie Ng, MPH

Ehkki kolorektaalvähi potentsiaalse ravina on ennatlik soovitada rohkelt kohvi, soovitab meie uuring, et kohvi joomine pole kahjulik ja võib olla kasulik.

Varasemad uuringud näitasid kohvi kui suurimat toidus sisalduvate antioksüdantide allikat USA-s. Seejärel hakkasid teadlased huvi uurima kohvi mõju organismile.

"Kohvi tarbimise ja muude vähkide seoste ning muude krooniliste haiguste, nagu suhkurtõbi ja metaboolne sündroom, vahelisi seoseid on üha rohkem uuritud," ütlevad Yuan ja Ng.

Nii tavaline kui ka kofeiinivaba kohv stimuleerib käärsoole motoorset aktiivsust. Mõne inimese jaoks võib tass kohvi olla lahtistava toimega. Yuan ja Ng selgitavad, et tavapärane kohvi tarbimine võib suurendada insuliinitundlikkust, muutes rakud hormooni suhtes reaktsioonivõimelisemaks.

Yuan ja Ng ütlevad ka, et pole selge, kaskuidasvõtate kohvi (piim, suhkur, mõlemad või kumbki) mõjutab jämesoole tervist - eriti metastaatilise jämesoolevähiga patsientidel.

Varasemad uuringud on näidanud, et mittemetastaatilise jämesoolevähiga patsientidel oli suurem piimatarbimine seotud üldise elulemuse paranemisega. Teisest küljest seostus kõrgema fruktoositarbimisega kehvem kordusevaba elulemus 3. astme käärsoolevähiga patsientidel. A

Õping

Yuan, Ng ja nende meeskond analüüsisid lõpetatud 3. faasi kliinilises uuringus vähi ja leukeemia rühma B (CALGB; nüüd osa onkoloogia kliiniliste uuringute liidust) osalejate kohordi andmeid / SWOG 80405.

Patsiente peeti uuringu jaoks kõlblikuks, kui neil oli kinnitatud, eemaldamatu, lokaalselt arenenud või metastaatiline jämesoolevähk. Andmeid koguti 27. oktoobrist 2005 kuni 18. jaanuarini 2018.

Esialgse uuringu eesmärk oli leida optimaalne bioloogilise ravi ja keemiaravi kombinatsioon. Osalejatel oli võimalus osaleda ka dieedi ja elustiili kaaslaste uuringus.

Uuringus osalemise esimesel kuul küsiti osalejatelt, kui sageli on nad viimase kolme kuu jooksul tarvitanud 131 toitu ja vitamiini / mineraalainelisandit, sealhulgas seda, kas nad jõid tavalist või kofeiinivaba kohvi ja kui jah, siis kui palju kohvi nad tarbisid .

Pärast kolorektaalse vähiga patsientide tulemusi mõjutavate muutujate kontrollimist analüüsisid teadlased kokku 1171 kaugelearenenud või metastaatilise jämesoolevähiga patsienti.

Tüüpiline patsient oli uuringus 59-aastane, mees (59%) ja valge (86%).

Keskmiselt tarbisid sagedased kohvijoojad vähem kui neli tassi kohvi päevas. Neil oli ka suurem keskmine alkoholi tarbimine ja nad olid tõenäolisemalt praegused või endised suitsetajad - tegurid, mis teadaolevalt suurendavad inimese kolorektaalse vähi tekkimise riski.

Chen Yuan, ScD ja MD, Kimmie Ng, MPH

Olime üllatunud, et kofeiini- ja kofeiinivaba kohvi tarbimine oli ellujäämise tulemustega sarnane.

Teadlased täheldasid, et suurem kohvi tarbimine uuringusse registreerimise ajal oli seotud väiksema haiguse progresseerumise ja surma riskiga. Paranenud patsiendi tulemused kehtisid nii tavalise kui ka kofeiinivaba kohvi joonud inimeste puhul.

Leiud

Osalejate progressioonivaba elulemuse mediaanpikkus (määratletud kui aeg juhuslikust ravimi määramisest haiguse esimese dokumenteeritud progresseerumiseni või surmani) oli järgmine:

• 12 kuud kohvi mittejoomise eest
• 12 kuud ühe või mitme tassi kohvi joomiseks
• 13 kuud kahe kuni kolme tassi kohvi joomiseks
• 14 kuud nelja või enama tassi kohvi joomiseks

Uurijad leidsid, et osalejate keskmine üldine elulemus oli:

• 31 kuud kohvi mittejoomise eest
• 30 kuud ühe või mitme tassi kohvi joomiseks
• 32 kuud kahe kuni kolme tassi kohvi joomiseks
• 39 kuud nelja või enama tassi kohvi joomiseks

"Me olime üllatunud, et kofeiini- ja kofeiinivaba kohvi tarbimisel oli sarnane seos ellujäämise tulemustega, tuues esile kohvi mittekofeiinikomponentide rollid pärasoolevähi tulemustes, kuid pole veel täielikult välja selgitatud," ütlevad leiud Yuan ja Ng.

Autorid märgivad, et nende teada on see esimene uuring, kus uuritakse kohvi tarbimist seoses metastaatilise jämesoolevähiga patsientide ellujäämisega.

Nad leiavad, et need leiud on paljutõotavad - kuna märkimisväärne osa jämesoolevähiga patsientidest arendab lõpuks metastaatilist jämesoolevähki, mille vastu pole ravi, on ainult palliatiivne ravi.

Hiljutised uuringud

Kuigi see uuring põhineb hiljutistel uuringutel, on oluline märkida, et selle tulemused on endiselt piiratud või segased. Käärsoolevähiga patsientide kohvi tarbimise ja tulemuste vahel puudub põhjuslik seos ning kolorektaalse tervise jaoks pole laialdasi soovitusi kohvi juua.

Andmed saadi sageli suurematest uuringutest, mis olid seotud kolorektaalvähiga ja esitasid kohvi tarbimise kohta valitud küsimusi. See muudab kohvi tarbimise eraldamise muust dieedist ja eluviisist raskeks.

Käärsoolevähiga patsientidel ei ole põhjuslikku seost kohvi tarbimise ja tulemuste vahel ning kolorektaalse tervise jaoks pole laialdasi soovitusi kohvi juua.

Näiteks seostati ühes uuringus kohvi tarbimist 26% väiksema tõenäosusega kolorektaalse vähi tekkeks. Teises uuringus mõõtsid teadlased kofeiini tarbimist kahe pikisuunalise terviseuuringu diagnostiliste andmetega, milles osales 1599 patsienti, kellel diagnoositi 1. või 2. staadiumis vähk. A

Tulemused näitasid, et suurema kohvi tarbimisega kaasnes vähi kordumise ja surma vähenemine 953 3. astme käärsoolevähiga patsiendil. Pärast demograafiliste, elustiili- ja muude tegurite järgi kohanemist leidsid teadlased, et neli või enam tassi kohvi päevas joonud patsientidel on 52% väiksem tõenäosus surra pärasoolevähki ja 30% väiksem tõenäosus mis tahes põhjusel surra võrreldes nendega, kes ei joonud kohvi.

Hiljutine metaanalüüs rõhutab vajadust täiendavate uuringute järele: kohvil leiti märkimisväärne kaitsev toime ainult seitsmes USA uuringus kokku 26 uuringust.

Tulevased uuringud

Yuan ja Ng ütlevad, et kavandavad praegu täiendavaid uuringuid, et paremini mõista bioloogilisi mehhanisme, mis võiksid selgitada kohvi kaitsvat kasu, ning molekulaarseid omadusi, mida saaks kasutada patsientide tuvastamiseks, kellele oleks kohvi joomisest kõige rohkem kasu.

Kuigi Yuang ja Ng ütlevad, et jämesoolevähki põdevatel inimestel ei ole teadaolevaid kohvi joomise riske, lisavad nad, et vaja on rohkem uuringuid. Samuti väidavad nad, et pole lõplikke tõendeid selle kohta, et kohvi tarbimine võib pärasoolevähki ära hoida.

Yuan ja Ng soovitavad inimestel regulaarselt skriinida ja teha muudetavaid elustiili ja toitumise muudatusi, et vähendada kolorektaalvähi tekke riski.

Ameerika vähiliidu andmetel on mitmeid elustiili muutusi, mis toetavad üldist head tervist ja aitavad vähendada jämesoolevähi riski.

Tervise parandamiseks ja riski vähendamiseks võite võtta järgmisi samme:

• Tervisliku kehakaalu säilitamine
• Füüsilise tegevuse hulga ja intensiivsuse suurendamine
• Punase ja töödeldud liha piiramine ning rohkem köögiviljade, puuviljade ja teraviljade söömine
• Alkoholi ei tarvita
• Suitsetamisest loobumine

Mida see teie jaoks tähendab

Kuigi on vaja rohkem uuringuid ja hiljutise uuringu põhjal ei esitata ulatuslikke soovitusi, võib metastaatilise käärsoolevähiga patsientidel olla kasulik juua kaks või kolm tassi kohvi päevas - ja vähemalt see ei kahjusta tõenäoliselt neid.