Põrutuse põhjused ja riskitegurid

Me ei tea palju selle kohta, mis juhtub põhjustama peapõrutust, kuid üldiselt peetakse seda traumaatilise ajukahjustuse tüübiks, mis põhjustab ajutegevuse ajutist muutust. Tavaliselt on selle põhjuseks löök pähe.

Üldised põhjused

Aju kahjustus otseste jõudude, keerdumiste ja aju löömise tõttu kolju sisemusse kiirendamise või aeglustumise ajal on põrutuste tegelikud põhjused. Teatud tüüpi tegevuste puhul esineb seda sagedamini.

Põrutuspõhjused võib jagada kahte kategooriasse: spordiga seotud ja mitte-spordipõrutus. Nende kahe vahel on aju tegelikus kahjustuses vähe erinevusi, kuid spordis keskendunud arstiabi ja põrutuste tuvastamine muudab aruandlust - ja seega ka esinemissagedust - väljakul ja väljaspool seda.

Spordiga seotud põhjused

Kõigist spordialadest on põrutusest kuningas poks. Tõepoolest, ainus garanteeritud viis heitluse võitmiseks on vastase põrutus (vastase põrutamine).

Harrastusbokserite uuringud näitavad, et nokaud pole siiski ainus viis peapõrutuse tekitamiseks. Korduvad löögid pähe - isegi kui need ei too kaasa ägeda teadvusekaotust - võivad põhjustada põrutusi. Bokseri taastumine pärast võistlust võtab täiesti sama kaua aega, olenemata sellest, kas ta on välja löödud või mitte. Tegelikult, kui poksija välja ei lööda, tähendab see lihtsalt seda, et ta veetis rohkem aega pummeldamiseks.

Enamiku teadete kohaselt on noorte spordis kõige rohkem põrutusi jalgpallis ja jäähokis. Jalgpall osaleb ühel spordialal kõige rohkem.

Teadmine, et jalgpall põhjustab põrutusi, on väljakul ja arstikabinetis mängijatele palju rohkem meditsiinilist tuge pakkunud. Kogu tähelepanu võis suurendada põrutuste avastamist ja neist teatamist, mis omakorda lisab statistikat.

Naiste jalgpall on naissoost võistkond, kus on kõige rohkem põrutusi, mis on tavaliselt tingitud pea vastastikku põrkumisest palli suunas.

Praktiliselt iga skolastiline meeskonnaspord põhjustab mingil viisil põrutusi. Võrkpall, cheerleading, softball, pesapall, korvpall ja lacrosse vastutavad kõik alates 20. sajandi lõpust üha enam mängijate põrutuste eest.

Skolastilises võistluses on maadlus individuaalne (mitte võistkondlik) spordiala, kus põrutus on kõige suurem. Eemaldamine põhjustab kõige rohkem põrutusi.

Põrutuspõhjused, mis pole seotud spordiga

Väljaspool ruudustikku või rõngast juhtuvad lahinguväljal kõige sagedamini põrutuse põhjused. Sõjalistest või võitlusega seotud põrutustest ei teatata täpselt samamoodi kui spordiga seotud põrutustest, seega pole otsest võrdlust võimalik teha. Kuid põrutuse põhjused lahingus on hästi dokumenteeritud ja kipuvad enamasti olema seotud plahvatustega.

Nagu spordiga seotud peapõrutuste korral, on ka võitlejatel sageli juurdepääs meditsiinipersonalile enne ja pärast peapõrutust, mis võimaldab teha põhjalikumaid hinnanguid kui ka peapõrutuse eelseid hinnanguid. Need hinnangud aitavad peapõrutuse tuvastamisel pärast vigastust.

Verywell / Emily Roberts

Muud kui plahvatused, on ka muud peapõrutuse põhjused sõjaväes sarnased mittesõjalise tööstuse kutsevigastustega: sõidukite kokkupõrked, kukkumised, juhuslikud pealahingud jne.

Geneetika

Põrutust arvati pikka aega olevat suhteliselt väike haigus - või mitte üldse. Alles 21. sajandi vahetusest on põrutuste tõsidus tõepoolest päevavalgele tulnud ja teadustöö on ikka veel järele jõudmas.

Naistel näib põrutusvigastuste künnis olevat madalam kui meestel nii spordi kui ka sõjalise teabe osas. Uuringud näitavad ka, et on olemas teatud geneetiline varieeruvus, mis mõjutab vastuvõtlikkust põrutustele ja erinevusi taastumises.

Riskitegurid

Põrutuse suurim riskitegur on varasem peapõrutus või korduvad löögid pähe. Näiteks on poks seotud otseste peastreikide tõttu palju suurema pikaajalise põrutusliku kahjustuse riskiga.

Otsese ja korduva vigastuse vältimine on peapõrutuse tüsistuste isikliku riski vähendamisel kõige olulisem tegur.

Nagu öeldud, pole mõnikord võimalik käitumist täielikult vältida. Jalgpallur või karjäärisõdur puutuvad kokku võimalike vigastustega. Ühes uuringus tehti kindlaks, et peaga löögi ajal tekitatud kahjustuste vähendamiseks on potentsiaalselt võimalusi. Näiteks kaela lihasjõu suurenemine näitas kahjustuste statistiliselt olulist vähenemist, eriti kui see oli seotud löögi ennetamise ja kinnitamisega. Võimaluse korral vähendab riski ka korralikult valmistatud kaitsekiivrite kandmine ning vajadusel ka kiivrite vahetamine.