KOK-i inhalaatorid ja ravimid

Kui teil on õhupuudus, on üks KOK-i iseloomulikke sümptomeid, esimene asi, kuhu tõenäoliselt jookseb, on teie KOK-i inhalaator. Ja see on hea, sest KOK-i inhalaator võib õigel kasutamisel avada blokeeritud hingamisteid, pakuvad kiiret sümptomite leevendust ja mõnel juhul leevendavad põletikku.

Ravi võib muutuda segaseks, kuna inhalaatorites kasutatakse erinevaid ravimeid ja ka erinevaid inhalatsiooniseadmeid. Lisage sellele asjaolu, et mõnel ravimil on mitu erinevat kaubamärki ja mõned inhalaatorid sisaldavad rohkem kui ühte ravimit ning võite tunda, et vajate oma tervise eest hoolitsemiseks farmaatsia kraadi.

Kuid hoolimata sellest, milliseid ravimeid teile määratakse ja kas kasutate nebulisaatorit või mõõdetud annusega inhalaatorit, aitab järgmine KOK-i inhalaatorite ja ravimite juhend muuta teie KOK-i ravi paremini hallatavaks.

KOK-i tavaliste ravimite loetelu

Kui elate KOK-i või KOK-i põdeva inimese hooldajaga, võib kõikvõimalike KOK-i ravimite tundmaõppimine aidata teil oma teekonnal rohkem volitusi tunda.

Mõnda neist ravimitest kasutatakse inhalaatorite või nebulisaatorite kaudu, mõnda võetakse pillidena ja mõnda võib manustada ka intravenoosselt. Ravis kasutatavate ravimite peamised kategooriad hõlmavad järgmist:

• Antibiootikumid: ravimid, mis ravivad nende tekkimisel sekundaarseid infektsioone.
• Bronhodilataatorid: ravimid, mis laiendavad teie hingamisteid õhuvoolu parandamiseks.
• Kortikosteroidid: ravimid, mis vähendavad põletikku hingamisteedes.
• Fosfodiesteraas-4 (PDE4) inhibiitorid: ravimid, mis pärsivad põletikku ja aitavad hingamisteedes silelihaseid lõdvestada.

Lähem pilk bronhodilataatoritele

Bronhodilataatorid on KOK-i ravi põhialused ja töötage hingamisteede lõdvestamisel, et parandada kopsuvoolu.

On kolme tüüpi bronhodilataatoreid, sealhulgas:

• Beeta-agonistid: beeta-agoniste võib kasutada inhalaatoris või manustada tableti või IV kujul. On nii lühitoimelisi (SABA) kui ka pika toimega beeta-agoniste (LABA). Lühitoimeliste beeta-agonistide hulka kuuluvad Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterool), Xopenex (levalbuterool), Maxair (pirbuterool) ja metaproterenool. LABA hulka kuuluvad Performomist (formoterool), bambuterool, indakaterool ja Brovana (arformoterool).
• Antikolinergilised / muskariinsed antagonistid: antikolinergilised ravimid on saadaval ainult sissehingamise teel ning neid on ka lühi- ja pikaajalise toimega vormides. Atrovent (ipatropium) on lühitoimeline antikolinergiline aine (SABA), samas kui sellised ravimid nagu Spiriva (tiotropium) ja Tudorza Pressair (aklidiinium) on pika toimega antikolinergilised ained (LAMA).
• Metüülksantiinid: metüülksantiinid pole saadaval inhaleeritavas vormis.

Mõõduka kuni raske KOK-i põdevatele inimestele, kellel on õhupuudus ja / või füüsiline koormustalumatus, soovitatakse nii pikaajalise beeta-agonisti (LABA) kui ka pika toimeajaga antikolinergilise (LAMA) kombinatsiooni ükskõik kumba neist ravimitest .

Bronhodilataatoreid võib kombineerida mõne muu ravimiga, näiteks inhalaatoriga Bevespi Aerosphere, mis ühendab pika toimega beeta-agonisti ja pika toimega antikolinergilist ainet, või inhalaatoriga Symbicort, mis ühendab pika toimega beeta-agonisti kortikosteroidiga.

Glükokortikoidid

Kui olete mõnda aega KOK-iga elanud, olete tõenäoliselt tuttav mõnede glükokortikoidide plusside ja miinustega.

Glükokortikoidid võivad küll põletikku vähendada, kuigi glükokortikoidi inhalaatoreid ei soovitata stabiilse KOK-iga inimestele. On tõestatud, et need inhalaatorid vähendavad KOK-i ägenemiste arvu ja parandavad kaugelearenenud KOK-iga inimeste elukvaliteeti, kuid need ei muuda suremust . Lisaks on nendega seotud suurenenud kopsupõletiku tekke oht ja nendest ravimitest loobumine võib põhjustada ägenemisi.

See tähendab, et sissehingatavad kortikosteroidid võivad olla kasulikud neile, kellel on ka astma või kellel on igal aastal üks või mitu KOK-i ägenemist.

Selle kategooria inhalaatorite näideteks on Flovent (flutikasoon), Beclovent / Qvar (beklometasoon), Aerobid / Aerospan (flunisoliid) ja Pulmicort (budesoniid).

KOK-i tavaliste inhalaatorite loetelu

KOK-i inhalaatorid on KOK-i ravis tavapärased, nii et saadaval on palju tüüpe ja arusaamine, mis-mis-mis ja mida-teeb, võib mõnikord segadust tekitada. Selle arutelu lihtsustamiseks võite võtta aega, et saada lisateavet kõige levinumate KOK-i inhalaatorite tüüpide kohta USA turul.

Erinevus mõõdetud doosiga inhalaatorite ja märgade nebulisaatorite vahel

KOK-i raviks sissehingatavates ravimites on mitte ainult mitmeid erinevusi, vaid ka nende sissehingamise erinevusi.

Kas on parem ravimeid saada doseeritud inhalaatori või nebulisaatori kaudu?

Ajalooliselt arvatakse sageli, et nebulisaator töötab paremini kui doseeritud inhalaator, kuid on mõningaid vastupidiseid tõendeid. Üldiselt on mõõdetud doosiga inhalaatorite ja nebulisaatorite lahing endiselt tugev.

Mõlemal seadmel on oma roll. Mõõdetud doosiga inhalaatorid on odavamad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid (näiteks ärevust). Need võivad põhjustada ka kiirabisüsteemi kiiremat paranemist. See tähendab, et doseeritud inhalaatori kasutamisel on rohkem eksimisruumi ja suur hulk inimesi, kellele need seadmed on välja kirjutatud, kasutavad neid valesti.

Vahekambri lisamine, mis hoiab ravimeid seni, kuni patsient on valmis sisse hingama, võib osa sellest veast vähendada (see võib eriti lapsi aidata).

Nebuliseerimisravi kasutatakse sageli haigla tingimustes ja see on mitmekülgsem, kuna neid saab anda maski või isegi endotrahheaaltoru kaudu. Efektiivsuse maksimeerimiseks vajavad nad vähem koordineerimist.

Tõenäoliselt leiavad mõned inimesed oma konkreetsete sümptomite jaoks ühe või teise seadme paremini ja see võib tuleneda individuaalsetest eelistustest.

Kuidas kasutada mõõdetud annusega inhalaatorit

Mõõdetud annusega inhalaatori (MDI) kasutamine võib osutuda keerulisemaks kui nebulisaatori kasutamine, eriti kehalise võimekusega patsientide jaoks. Isegi kui teil on hea koordinatsioon ja järgite juhiseid ideaalselt, ei pruugi te inhalaatorist täiel määral kasu saada. Uuringud on näidanud, et enamik inimesi kasutab inhalaatoreid valesti.

Sõltumata sellest, kas teile määrati alles hiljuti doseeritud inhalaator või veterinaarkasutaja, kes on neid aastaid kasutanud, leidke mõni hetk, et vaadata üle, kuidas inhalaatorit õigesti kasutada.

KOK-i sissehingatavate ravimite alumine rida

Sissehingatavad ravimid on paljudele KOK-i põdevatele inimestele alustalaks. Need ravimid võivad hõlmata ühte tüüpi bronhodilataatoreid, kortikosteroide või nende kahe kombinatsiooni. Inhalatsioonimeetodites on erinevusi ka inhalaatorite, nebulisaatorite ja paljude nende hulgast valitud variantide vahel. Ravimite tundmaõppimine on tohutu samm KOK-i hoolduse aktiivse osaluse saavutamisel.