Kuidas diagnoositakse bronhiektaasi

Bronhiektaas kuulub krooniliste obstruktiivsete kopsuhaigustena (KOK) klassifitseeritud kopsuhaiguste rühma. Bronhiektaasi diagnoosi on mõnikord raske kindlaks teha, kuna bronhiektaasi sümptomeid eksitatakse sageli teiste kopsuhaiguste, näiteks emfüseemi, kopsupõletiku või kopsuvähiga.

Spetsiifilised testid, nagu kopsufunktsiooni testid, rindkere röntgenikiirgus ja röga kultuurid, võivad kõik aidata bronhiektaasi diagnoosi kitsendada.

Enesekontrollid

Kuna bronhiektaasi sümptomid on nii sarnased paljude teiste kopsuhaigustega, nagu bronhiit või astma, ei saa seda seisundit enesekontrolli põhjal diagnoosida.

Sellest hoolimata on edasiste kahjustuste vältimiseks oluline pöörata tähelepanu sümptomitele ja neid võimalikult kiiresti oma arstile kirjeldada.

Kui märkate:

• Krooniline paksu lima köha, mida on raske puhastada
• Vilistav hingamine
• Väsimus
• Nõrkus
• Sõrmede klubitamine

Laborid ja testid

Esimene asi, mida arst tõenäoliselt teeb, on põhjalik anamnees ja füüsiline läbivaatus. See hõlmab küsimuste esitamist oma terviseajaloo ja kokkupuute kohta hingamisteede ärritajate, näiteks sigaretisuitsu, õhusaaste ja kemikaalide kohta töökohal.

Pea-varba füüsiline hindamine hõlmab kopsude kuulamist stetoskoobiga ja rindkere seina uurimist kõrvalekallete suhtes. Kui pärast neid eksameid kahtlustab arst endiselt bronhiektaasi diagnoosi, võidakse selle kinnitamiseks tellida järgmised testid .

Kopsufunktsiooni test

Kopsufunktsiooni testid aitavad teie meditsiinimeeskonnal hinnata teie kopsufunktsiooni, mõõtes õhu tõhusat voolamist. See võib määrata olemasoleva kopsukahjustuse suuruse.

On olemas mitut tüüpi kopsufunktsiooni testid, mis võivad olla abiks bronhiektaasi ja muud tüüpi KOK diagnoosimisel, sealhulgas:

• Spiromeetria, mitteinvasiivne test, mis mõõdab toru kaudu hingates kopsu funktsiooni
• Kopsude difusiooni uuringud, veel üks mitteinvasiivne test, mis määrab, kui palju süsinikoksiidi te sisse hingate versus välja hingate, et aidata hinnata teie kopsude tõhusust
• Kopsude pletüsmograafia, test, mis vaatleb teie kopsumahtu kokku või õhuhulka, mida hingetõmbe sisse võtta ja kui palju on pärast väljahingamist üle jäänud (tuntud kui funktsionaalne jääkmaht).

Röga kultuur

Bronhiektaasiga inimestel on sagedased kopsuinfektsioonid. Röga kultuur on laborikatse, mille käigus analüüsitakse väikest kogust röga (lima) agaritaldrikus (kasvusubstraadis), et otsida bakterite kasvu. Test aitab tuvastada spetsiifilisi bakteritüvesid limas, mis võib viia tõhusama ravini antibiootikumi tüübiga, mis on kõige tõenäolisem bakterite sihtmärgiks.

Pildistamine

Kujutise testid on ka tavalised meetodid, mida kasutatakse bronhiektaasi diagnoosimisel.

Rindkere röntgen

Selles mitteinvasiivses pildistamise tehnikas kasutatakse elektromagnetlaineid, et luua pilt kopsudest ja diafragmast. Röntgenikiirgus tehakse mõnes arsti kabinetis, meditsiinipildikeskustes ja haiglates.

Üldiselt ilmnevad KOK-i põhjustatud kõrvalekalded kopsudes alles siis, kui kahjustus on tõsine. Niisiis, kuigi rindkere röntgen ei võimalda lõplikult diagnoosida bronhiektaasi ega muid KOK-i vorme, aitab see seda siiski toetada.

Rindkere skaneerimine

Rindkere CT-d kasutatakse sageli bronhiektaasi diagnoosimise osana ja teie arst võib tellida ka rindkere CT, kui teil on sümptomid muutunud, infektsioon ei lahene või olete operatsiooniks valmistumas.

Rindkere CT pakub üksikasjalikumat pilti kui röntgenikiirgus, kuna see teeb teie kopsudest ja rinnast arvukalt ristlõikepilte (viilud) ja ühendab need 3D (mitte 1D) pildi moodustamiseks.

Test viiakse tavaliselt läbi meditsiinilise pildistamise keskuses või haiglas.

Diferentsiaaldiagnoosid

Enne bronhiektaasi diagnoosi jõudmist võib arst testida ka seotud seisundite, näiteks tsüstilise fibroosi või tuberkuloosi suhtes. See aitab välistada või kinnitada bronhiektaasi diagnoosi.

Muud tingimused, mida teie arst uurib, on järgmised:

• Infektsioon: kopsupõletik või bronhiit võivad põhjustada bronhiektaasiga sarnaseid sümptomeid.
• Tsüstiline fibroos: see geneetiline seisund mõjutab kopse ja muid organeid ning võib põhjustada lima sekretsiooni suurenemist.
• Tuberkuloos: Bronhiektaas võib esineda koos või olla põhjustatud tuberkuloosist - haigusest, mille põhjustavad bakterid, mis tavaliselt ründavad kopse. Selle haiguse välistamiseks teeb arst spetsiifilisi laboritöid.
• Immuunseisundid: autoimmuunsed seisundid nagu astma või immuunpuudulikkus, näiteks alfa1-antitrüpsiini (AAT) puudulikkus võivad põhjustada bronhiektaasi sümptomitega sarnaseid sümptomeid.

Sõna Verywellist

Kuigi bronhiektaasi diagnoosimiseks võib kuluda aega, on olukorra selgitamiseks mitu diagnostilist testi. Mitmed ravimeetodid on osutunud kasulikuks ja abiks võivad olla ka elustiili muutmine. Kõige tähtsam on kiiresti ravi otsida, et vältida kopsude edasist kahjustamist ja selgitada välja oma parim raviplaan.