filadendron / Getty Images
Võtmed kaasa
- Õnnelik hüpoksia kirjeldab olukorda, kus inimese vere hapnikutase on madal, kuid ta tunneb end hästi.
- Teadlased on avastanud, et COVID-19 patsientide õnnelikul hüpoksial on mitu põhjust.
- Nende põhjuste hulka kuuluvad häiritud verevool ja vere hapnikuga varustamine kopsudes.
Vastupidiselt sellele, mida selle nimi võib vihjata, pole õnnelik hüpoksia naeruväärne. See termin viitab hüpokseemiale ilma düspnoeta või võimele normaalselt hingata ilma piisava vere hapnikuta. EMCriti projekti andmetel on õnnelikku hüpoksiat täheldatud juba ammusest ajast, kuid kuumaks teemaks sai see alles hiljuti, kui teated COVID-19 patsientide seisundist hakkasid tulema üle kogu maailma.
Hiljutises uuringus selle kummalise meditsiinilise nähtuse kohta jõudsid Massachusettsi Bostoni Bostoni ülikooli teadlased järeldusele, et mõjutavaid tegureid on kolm. Septembrikuu uuring avaldati aastalLooduskommunikatsioon.
Õnnelik hüpoksia, tuntud ka kui vaikne hüpoksia, on COVID-19 nakkuse varajane staadium.
Ligikaudu iga viies inimene, kes tuleb haiglasse hospitaliseerida COVID-19, kogeb õnnelikku hüpoksia. Manny Gonzalez-Brito, DO, lastearst, kes on omal ajal näinud palju õnneliku hüpoksiaga lapsi, ütleb Verywellile, et see võib juhtuda nii hingamisteede haigustele tüüpilistel kui ka ainult viiruse enda põhjustel.
"See, kuidas koronaviirus ja kõik hingamisteede viirused muudavad teie vere hapniku taset valdavalt, on kopsude põletiku tekitamine," ütleb ta. "Te ei saa hõlpsasti õhku õhukottidesse sattuda ja vere läbi kopsude perfusioon ei ole saada õhku, mida hingate. Nüüd oleme ka COVID-19-ga avastanud, et on ka muid mehhanisme [mille abil] see juhtuda võib. "
Just nende mehhanismide kohta soovisid Bostoni ülikooli teadlased rohkem teada saada. Kasutades mitme erineva füsioloogilise stsenaariumi usaldusväärsuse hindamiseks biomeditsiinilist arvutimudelit, tegid nad kindlaks, et õnneliku hüpoksia tõenäolised põhjused on segu:
- Kopsuemboolia
- Ventilatsiooni-perfusiooni mittevastavus vigastamata kopsus
- Vigastatud kopsu suhteliselt väikese osa normaalne perfusioon
Nagu need terminid on tihedad, viitavad nad suhteliselt lihtsatele mõistetele. Perfusioon viitab tavaliselt vere tarnimisele elundisse või koesse ning ventilatsioon on hapniku vahetus kopsude ja atmosfääri vahel. Seetõttu tekib ventilatsiooni-perfusiooni mittevastavus, kui kopsud saavad verd, kuid mitte hapnikku, või vastupidi. Kopsuemboolia viitab vere hüübimisele kopsudes ja on ventilatsiooni-perfusiooni mittevastavuse tavaline põhjus.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui märkate või keegi teie lähedastest märkab, et hingate ebaharilikult, võib see olla hüpoksia tunnuseks - ja peate esimesel võimalusel pöörduma oma esmatasandi arsti poole või pöörduma erakorralise abi poole.
Kolme teguri segu
Teadlased alustasid oma uuringut, uurides põhjalikult verevoolu suunda kopsudes. Nad leidsid, et paljudel inimestel, kellel oli COVID-19, voolas veri nii kahjustatud piirkondadesse, et nad ei suutnud hapnikku säilitada - kompenseeritud kopsu väikese osa või selle osa normaalne perfusioon.
Järgmisena pöörasid nad tähelepanu vere hüübimise mõjule verevoolule. Nad avastasid, et veresoonte vooderdise põletiku tagajärjel moodustuvad kopsudes liiga väikesed hüübimised, et enamus meditsiinivahendeid neid üles võtta - kopsuembooliad.
Lõpuks uuriti õhu ja verevoolu suhet kopsudes. Nende mudel näitas, et suhe muutus - ventilatsiooni-perfusiooni mittevastavus - võib esineda kopsuosades, mis skaneerimisel tundusid terved.
Iseenesest ei olnud ükski neist teguritest piisav, et põhjustada vere hapniku langust COVID-19 patsientidel registreeritud tasemele ja õnneliku hüpoksia tekitamist. Kokku võttes nad siiski olid.
Need leiud heidavad valgust seisundi aluseks olevatele bioloogilistele mehhanismidele, väidab Gonzalez-Brito, et potentsiaalselt lahendada - või vähemalt astuda samm lahenduse poole - üks COVID-19 paljudest saladustest.
Asjaolu, et patsiendid „ei tunne õhupuudust, on mõttekas ... sest see pole kopsuprobleem, see on torustiku probleem, mille tõttu veri sinna ei jõua, nii et teie kopsud ei tunne sensoorset tagasisidet, kui sa seal, ”ütleb Gonzalez-Brito.
Kuidas on õnnelik hüpoksia bioloogiliselt võimalik?
Nagu võite arvata, mõõdab vere hapnikutase teie veres sisalduva hapniku hulka.
Vere hapnikutase vahemikus 95% kuni 100% on normaalne ja vere hapnikutase alla 92% põhjustab meditsiinilist muret. Uskumatu, et õnneliku hüpoksiaga inimestel on vere hapnikutase mõnikord isegi nii madal, et see ei ole "eluga kokkusobimatu". Bostoni ülikooli The Brinkile, kuid ei tunne halbu tagajärgi. Kuidas see on võimalik?
"See on fantastiline küsimus ja sellel pole tegelikult 100% raudset vastust," ütleb Gonzalez-Brito. Siiski lisab ta, et "õhupuudus või õhupuuduse tunne ei korreleeru hästi, uskuge või mitte." Kõigil eesmärkidel on rohkem õhku vajamine, kui praegu võtate, pigem subjektiivne kui objektiivne tunne. Näiteks on ärevusest hüperventileerumine.
Kuidas saab öelda, kas teil on õnnelik hüpoksia?
Õnneliku hüpoksiaga inimestel võivad olla mõned sümptomid. Ükskõik, kas nad saavad sellest aru või mitte, hingavad nad tõenäoliselt sügavamalt ja kiiremini.
"Hingamissagedus - mitu korda minutis hingate - oleks ilmselt kõige objektiivsem asi, mida saate jälgida," ütleb Gonzalez-Brito. "Ja kui mõtlete, kas hingate liiga kiiresti, siis see on midagi, mida saate hõlpsalt küsida oma arstilt [selle kohta, et] ma tean, et seal on inimesi, kellel võivad olla erinevad terviseseisundid. "
Millal pöörduda hädaabi poole COVID-19 pandeemia ajal
