FG kaubandus / Getty Images
Võtmed kaasa
- Mitmed teated näitavad, et mustanahalisi ameeriklasi vaktsineeritakse tunduvalt madalamate määradega kui valgeid ameeriklasi.
- Usaldamatus tervishoiusüsteemide ja vaktsiinide kättesaamatuse suhtes põhjustab USA vaktsiinide levitamisel rassilist ja sotsiaalmajanduslikku ebavõrdsust.
- Rahvatervise ametnikud võivad luua usalduse mustanahaliste ameeriklaste vastu ja veenda neid vaktsiini võtma, tehes koostööd usaldusväärsete kogukonna juhtidega.
Vaatamata Kaiser Health News'i analüüsile on mustanahaliste vaktsineerimise määr mustade ameeriklaste vaktsineerimismäär raskete COVID-19 raskete juhtude korral peaaegu neli korda tõenäolisem.
Mitmed osariigi aruanded näitavad, et vaktsiinide levitamine on rassiliselt erinev.Indiana osariigis oli vaktsineeritud elanikkonnast 86,2% valgeid, kuid ainult 4,0% mustanahalisi. Tennessee vaktsineerimise määrad näitavad ka seda kontrasti rohkemate valgete inimestega - 69,56% - vaktsineeritud kui mustanahalised - 6,64%. 64% vaktsineeritud elanikest olid valged, kuid ainult 5,1% mustanahalised. Texase aruanne, kuigi see on suures osas puudulik, näitab ka seda erinevust.
"Mustanahaliste ameeriklaste madalama vaktsineerimismäära põhjused jagunevad kahte suurde kategooriasse: juurdepääs ja usaldus," ütleb Marylandi Johns Hopkinsi tervisekapitali keskuse teadusarenduse dotsent Deidra Crews, ScM. See usaldamatus tuleneb ajaloolistest ja tänapäevastest kogemustest ebaõiglase ja diskrimineeriva kohtlemise osas tervishoiu-, biomeditsiiniliste uuringute ja rahvatervise süsteemides, ütleb ta.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui saate ja saate võimaluse, peaksite saama vaktsiini COVID-19. Kui olete mures vaktsiini ohutuse pärast, võite vaktsineeritud vaktsineeritud tervishoiutöötaja, peresugulase või autoriteediga rääkida, et kuulda nende vahetuid kogemusi.
Miks on vaktsineerimise määrades erinevusi?
Eksperdid toovad välja hulga küsimusi, mis neid numbreid toidavad, alates usaldamatusest meditsiiniasutustes kuni vaktsiinikeskuste ligipääsetavuse või kohtumisteni.
Usaldamatuse ja hirmu arvestamine
Ajalooliselt on USA mustanahaline kogukond meditsiinisüsteemis kogenud väärkohtlemist ja nõusoleku rikkumist.
Fola P. May, doktor, doktorikraad, terviseväärtuste uuringud ja kvaliteedidirektor California ülikoolis, Los Angeles Health, viitab 1932. aasta Tuskegee eksperimendile, 40-aastasele uuringule ravimata süüfilise loomuliku progresseerumise kohta mustanahaliste meeste seas. eksitas osalejaid, jättes neile teatamata, et neid ei kohelda, jätkates katset ilma nende teadliku nõusolekuta. May osutab ka mustanahalise naise Henrietta Lacksi juhtumile, kelle rakud - millest sai üks olulisemaid rakuliine meditsiiniuuringute ajaloos - ekstraheeriti ilma nõusoleku ega hüvitiseta.
Hirm ja usaldamatus arstiabi pärast tulenevad sellistest rikkumistest, aga ka mustade kogukondade tervishoiusüsteemidest tänaseni kogetud pidevast kallutatusest ja ebaõiglasest kohtlemisest, mille tulemuseks on kõhklused COVID-19 vaktsiinides.
Kaiseri perekonnafondi korraldatud küsitlus näitab, et mustanahalised täiskasvanud - 43% - on tõenäolisemad kui valged täiskasvanud - 26% - "ootavad ja näevad", kuidas vaktsiin töötab, enne kui nad ise selle saavad. Mustanahalised vastajad, umbes 75%, olid ka valgetest vastajatest rohkem mures - 49% - selle pärast, et COVID-19 vaktsiinid pole nii ohutud kui väidetavalt.
Juurdepääsetavuse probleemid
Lisaks vaktsiinide kõhkluste probleemile on peamine tegur ka ligipääsmatus. Mai andmetel on vaktsiinide levitamisel automaatselt ebasoodsamas olukorras need, kellel ei ole regulaarset esmatasandi arstiabi, kellel pole juurdepääsu tervisekeskustele ega teavet vaktsiinile registreerumise kohta. See ei too kaasa mitte ainult rassilisi erinevusi vaktsineerimise määraga, vaid ka sotsiaalmajanduslikke erinevusi.
"Rikastel inimestel on alati esmane juurdepääs teaduse arengule," ütleb May Verywellile. "Neil on juurdepääs tavalistele esmatasandi arstidele, ühendus tervisekeskustega ja paljudel juhtudel isegi muud võimalused vaktsiini saamiseks niipea, kui see on neile kättesaadav."
Seda võib täheldada Florida Miami-Dade'i maakonnas, kus jõukamad linnaosad vaktsineeritakse kiiremini kui madalama sissetulekuga linnaosad, ja kõik naabruskonnad, kus vaktsineerimise määr on üle 10%, kuuluvad maakonna 20 jõukaima sihtnumbri hulka.
"Me võime olla olukorras, kus vaktsiini võtnud valged ja jõukad kogukonnad on kaitstud, samal ajal kui viirus jätkab mustade ja pruunide populatsioonide ringlust," ütleb May, rõhutades, et kui suundumused on keerulised, on raske saavutada karja immuunsust rahvusena vaktsineerimisel jätkub ebavõrdsus.
Meeskonnad tõstavad esile, kuidas vaktsineerimiskeskused pole ligipääsetavad neile, kellel pole isiklikke transpordivahendeid, mistõttu on tungiv vajadus laieneda maapiirkondadesse, kus on piiratud juurdepääs meditsiinikeskustele.
"Me peaksime vaktsiini viima sinna, kus värvilised inimesed asuvad, selle asemel, et eeldada, et nad leiavad vaktsiinid ise," ütleb Crews. "See hõlmaks vaktsineerimise pakkumist kirikutes, rahvamajades ja naabruses asuvates apteekides."
2. veebruaril teatas president Joe Biden, et föderaalvalitsus saadab ligipääsetavuse suurendamiseks vaktsiine otse apteekide valimiseks. Varsti saavad abikõlblikud töötajad kohtumisi kokku leppida näiteks CVS-is ja Walgreensis.
Eksperdid ütlevad, et vaktsiini tuleks pakkuda ka nädalavahetustel ja väljaspool tööaega, et majutada hädavajalikke töötajaid, kes ei saa kohtumiste ajastamiseks töölt vabaneda.
Kuidas lõhet ületada
Nende vaktsineerimisprotsentide lünkade ületamiseks peavad valitsuse ja rahvatervise ametnikud seadma vaktsiinide levitamisel esmatähtsaks rassilise ja majandusliku võrdsuse ning keskenduma selle kättesaadavuse parandamisele.
Bideni COVID-19 tervishoiuküsimuste töörühma esimees Marcella Nunez-Smith ütles esmaspäeval Valge Maja pressiteabel, et 30. jaanuari seisuga on neil puudu osariikide 47% andmetest rassi ja rahvuse kohta.
May ütleb, et vaktsiinide levitamiseks kõigis osariikides peavad olema täpsed, täielikud ja läbipaistvad andmed rassi ja etnilise päritolu kohta, et probleemi kvantifitseerida, teadlikkust tõsta ja erinevustega tegeleda, ütleb May.
Vaktsiinide kõhkluste vastu võitlemiseks soovitavad eksperdid rahvatervise spetsialistidel teha koostööd mustanahaliste kogukonna usaldusväärsete isikutega, näiteks usujuhtide, arstide ja teiste kogukonna juhtidega, et võidelda väärinfo vastu ja tekitada vaktsiini suhtes usaldus.
Mida saab COVID-19 testimine meile õpetada vaktsiinide levitamise kohta?
