Võite veeta palju aega telefonis oma arsti, meditsiiniõe või arstiabiga (PA). Mõnel juhul võidakse teile või teie tervisekindlustusandjale arve nende telefonikonsultatsioonide eest arve eest maksta.
Varem meditsiiniküsimuste arutamist ja telefoni teel arstiabi saamist kindlustus ei hüvitanud ega maksnud patsientidele arveid.
Viimasel ajal on mõned erakindlustusseltsid hakanud maksma patsiendi ja teenuseosutaja vaheliste telefonikõnede eest, eriti kui kõned on pikemad ja kui tehakse meditsiinilisi otsuseid. Sellest hoolimata võidakse teile arve maksta kogu kulu eest või peate maksma omaosaluse.
Ehkki te ei peaks kõhklema oma arsti poole pöördumist, peaksite tutvuma oma arsti ja kindlustusandja poliitikaga telefonikõnede ja kirjavahetuse kohta.
Kangelaspildid / Getty Images
CPT telefonikoodid
Ameerika meditsiiniliit (AMA) standardiseerib kehtivad protseduuriterminoloogia (CPT) koodid, mis vastavad igale meditsiiniteenusele. Medicare'i patsientide jaoks on need tuntud kui Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) koodid.
Kõik meditsiiniteenuse pakkujalt saadud protseduurid ja teenused kasutavad neid koode, mis on nõutavad koos teie arvega. Telefoni- või veebikonsultatsioonidel oma arsti või teiste teenusepakkujatega on ka vastavad CPT-koodid.
Kõned arsti juurde
Koodid, mis viitavad telefonivestlustele arstiga, esitatakse arve ajasammuga viis minutit kuni pool tundi.
- 99441 telefonikõne 5–10 minutit meditsiinilist arutelu
- 99442 telefonikõne 11–20 minutit meditsiinilist arutelu
- 99443 telefonikõne 21–30 minutit meditsiinilist arutelu
Kõned meditsiiniõe või PA-ga
Telefonikonsultatsioonide koodid arstide pikendajatega, kelleks on tavaliselt õed, NP-d või PA-d, vastavad tavaliselt arvele, mis on väiksem kui arve telefonivestluste eest.
- 98966 telefonikõne 5–10 minutit meditsiinilist arutelu
- 98967 telefonikõne 11–20 minutit meditsiinilist arutelu
- 98968 telefonikõne 21–30 minutit meditsiinilist arutelu
Veebiteenused
Paljud arstid, kliinikud ja haiglad pakuvad patsientidele ka e-posti või muid veebipõhiseid konsultatsiooniteenuseid. Sõltumata formaadist tähistab AMA neid kahe koodiga: üks teie arstile ja teine arsti pikendajale.
- 99444 E-post või mõni muu veebiteenus, et arstiga meditsiinilist probleemi arutada.
Pidage meeles, et lisaks veebipõhise kirjavahetusega seotud arveldusküsimustele on paljudel arstidel ja teistel teenuseosutajatel tõsine mure selle üle, kas veebipõhine kirjavahetus teie meditsiiniliste probleemide kohta võib kahjustada teie terviseteabe privaatsust.
Kulud ja kindlustus
Kuigi telefoni- ja veebipõhiste meditsiiniteenuste jaoks on olemas koodid, ei tähenda see, et teie kindlustusandja nende eest maksab. Paljud kindlustusseltsid lisavad telefoni- ja veebipõhiste tervishoiuteenuste katvust, kuna see võib takistada teil tarbetut hädaabikülastust - mis võib olla nii ebamugav kui ka kulukas.
Kõik maksjad ei hõlma näost näkku teenuseid ja valitsuse maksjad on nende hulgas, kes seda ei tee.
Katmata teenused
Kui teie ravikindlustusandja ei kata mitte näost näkku tervishoiuteenuseid, võib teie teenusepakkuja teile selle aja eest arve esitada või võib CPT-koodid teie arvele ilma vastava teenuse maksumuseta lisada.
Teie teenusepakkujal on lubatud arve nende eest katmata teenusena ja enamik teenusepakkujaid annab teile sellest kokkuleppest enne tähtaega teada, et saaksite oma telefonikõnesid ja veebipõhist kirjavahetust vastavalt planeerida.
Võite mõelda, miks kood lisatakse teie arvele, kui tasu pole. Paljud meditsiinipraktikad ja suured haiglasüsteemid dokumenteerivad praktika parameetreid, näiteks patsientidega koos veedetud aeg või telefoniga veedetud aeg.
Need andmed aitavad neil ajakava ja personali kohandada või otsustada, kas nad peaksid tulevikus maksma selliste teenuste eest nagu telefonikõned ja online-kirjavahetus.
Sõna Verywellist
Volitatud patsiendina saate oma tervishoiuteenuseid rohkem kontrollida, kui teate, kuidas süsteem ja meditsiinilise arvelduse protsess toimivad.
Kui peate telefonikõnesid ja veebipõhist kirjavahetust oma tervishoiu jaoks mugavaks suhtlemisvormiks, võite otsustada valida tervishoiuteenuste katvuse kava, mis katab need teenused, kui saabub avatud registreerumise aeg või kui vahetate tervisekindlustuse katvust.
Kuna telemeditsiin on muutumas üha tavalisemaks, on sinusugustel inimestel sageli võimalus "pöörduda" arsti poole telemeditsiini või virtuaalse abi abil, mis võib olla mugav, kui te ei soovi arsti kabinetis liiga palju aega veeta.
Muidugi vajavad hädaolukorrad, protseduurid ja füüsilised läbivaatused ikkagi inimese hoolt, seega pidage meeles, et seda tüüpi külastused pole igas olukorras kasulikud.
.jpg)
