Reie suur anum, reieveen on peamine rada, mis alajäsemetest võtab verd tagasi südamesse. Mõnikord nimetatakse seda reieluu pindmiseks veeniks (selle kontrastiks reieluu sügavast veenist).
See paaritatud laev, mis asub mõlemas jalas, on reie peamine sügav veen, mistõttu on see alajäseme ja jala funktsioneerimiseks kriitiline. Popliteaalveen jätkub reieluunasse, mis seejärel jätkub reieluu ühisveeni, jätkates seejärel välise niudeveenina.
Arvestades selle asukohta ja funktsiooni, võivad arstid kasutada reieluu veeni ülemist osa kateeterdamiseks, diagnoosimiseks või mõne südamehaiguse raviks. Selle veeni hüübimine, seisund, mida nimetatakse süvaveenitromboosiks (DVT) - võib põhjustada nii märkimisväärseid sümptomeid kui ka kopsuembooliat (tromb kopsudes).
MedicalRF.com / Getty Images
Anatoomia
Struktuur
Keha suuremate anumate seas on reieveeni läbimõõt täiskasvanutel vahemikus umbes 12 kuni 14 millimeetrit (mm), mis on umbes pool tolli. Põlve lähedal tekkides kipub see kasvama kui ta liigub üles reide, laiemad piirkonnad lähemale kubeme külje lähedale.
Nagu kõik keha anumad, koosneb see kolmest rakukihist:
- Tunica intima on veeni sisemine vooder. See koosneb lamerakujulisest epiteelist, poolläbilaskvast rakukihist ja ka sidekoest.
- Tunica meedium on suhteliselt paksem keskmine kiht, mis koosneb silelihastest ja mis võib survestada verd.
- Tunica extrema, välimine vooder, koosneb erinevates kogustes elastsematest ja jäigematest kiududest. Need vormivad veeni ja aitavad seda paigal hoida.
Asukoht
Nagu mainitud, moodustub reieluum veen pärast seda, kui popliteaalveen kulgeb ülespoole põlve tagumist otsa ja liigub adductor vahepeale, mis on ava reie sisemise lihase ja reieluu vahel.
Seejärel läbib see reie esiosa (esiosa), liikudes ülespoole ja keha keskosa suunas mööda soonte, mida nimetatakse adduktorkanaliks. Sellel kursil pääseb see reieluu kolmnurka, reie vahelises lohus lihased, kus reieluu veen kulgeb reieluu arteri kõrval, mis on alajäsemete peamine verevarustaja.
See ületab reieluu ümbrist, lehtrikujulist ruumi, mis ühendab alakõhtu ja reieluu kolmnurka. Seejärel lõpeb reieluum veeniks ja muutub kubemesideme taga olevaks väliseks niudeveeniks, mis on tugev koelint, mis moodustab reie ja vaagna vahelise barjääri. See omakorda voolab tavalisse niudeluumisse ja lõpuks süda.
Kui see liigub reie kaudu ülespoole ja keskelt (kehakeskme poole), on reieluunasse voolanud mitu olulist lisajõge:
- Reieluu sügav veen: see anum, reie sügava teine suur veen, pääseb reieluumi tagumisele küljele umbes 8 sentimeetri kaugusel kubeme sidemest.
- Suur sapenoosne veen: keha suurim veen, see anum kulgeb jalast reieni läbi sääre naha all oleva nahaaluse koe. See ühendub reieluuga oma esiküljel, vaagna lähedal.
- Tsirkumflekssed reieluumaveenid: külgmised ja keskmised ümmargused reieluu veenid ühenduvad vastavate ümmarguste reieluu arteritega, mis on jala reieluu arteri harud.
Anatoomilised variatsioonid
Üldiselt on reieveeni kaasasündinud anatoomilised variatsioonid suhteliselt tavalised. Kõige tavalisemad neist hõlmavad järgmist:
- Reeglina veenide dubleerimine on kõige tavalisem kõrvalekalle, mille korral teine, paralleelne reieluu veen kulgeb originaali kõrval.
- Akso reieluu pagasiruumi puhul on tegemist reieluu veeni täieliku moodustumisega, seega on aksiaalne veen reie esmane veen.
- Sügav reieluu pagasiruumi ilmneb siis, kui reieluu veeni arengupuudus põhjustab alajäsemetest väljuva vere esmaseks teekonnaks reieluu sügavat veeni.
Ka paljudel juhtudel leiavad arstid vasaku ja parema reie veeni struktuuri erinevusi.
Funktsioon
Veenid viivad ilma hapnikuta verd tagasi südame paremasse serva. Seejärel viib südame parem pool selle vere kopsudesse, et veri saaks hapnikuga varustatud. Seejärel liigub hapnikuga rikastatud veri südame vasakule küljele ja vasakpoolne süda pumbab hapnikku sisaldava vere kehasse.
Reie primaarse süvaveenina on reieluum oluline alajäsemest vere väljavooluks. Täpsemalt, popliteaalsest veenist kannab reieveen verd jala osadest ja sääre tagumisest osast. Selle käigus voolab see ka reie lihastest hapnikuvaba verd.
Kliiniline tähtsus
Suurema suuruse tõttu võib haigla- ja tervishoiukeskkonnas reieveeni kasutada paariks oluliseks protseduuriks ja see võib olla seotud mõne terviseseisundiga. Siin on kiire jaotus:
Kateteriseerimine
See protseduur, mille käigus juhitakse väikest toru läbi reieveeni, et pääseda südame parempoolsesse aatriumisse, kus see saab mõõta vererõhku ja hapniku taset. Seda kasutatakse kõige sagedamini selliste probleemide diagnoosimiseks nagu südamepuudulikkus, pärgarteri haigus ja muud probleemid.
Venoosse proovi võtmine
See protseduur, mida kasutatakse veenikoe proovide kogumiseks testimiseks ja hindamiseks, aitab see protseduur arstidel diagnoosida teatud hormonaalseid probleeme või haigusi, nagu Cushingi sündroom, aldosteronism (teatud tüüpi kõrge vererõhk) ja hüpertüreoidism. Reie veen võib olla juurdepääsupunkt tööriistadele, mille ülesandeks on selle koe kogumine.
Süvaveenitromboos
See on potentsiaalselt väga ohtlik seisund, mille korral verehüüve tekib sügavas veenis. Sageli täheldatakse alajäsemete veenides, nagu reieluu veen, DVT eriti tõsiseks, kui hüübinud materjal laguneb ja jõuab kopsu (seisund, mida nimetatakse kopsuembooliaks).
See ei põhjusta mitte ainult turset, valu ja hellust, vaid ka selle progresseerumisel võib see põhjustada hingamisraskusi, kõrgenenud / ebaregulaarset südamelööki, uimasust ja köha. Viimased sümptomid nõuavad erakorralist meditsiinilist abi.