II tüüpi diabeedi juhtimise - või prediabeetide progresseerumise vältimise - põhikomponent on dieedist kinnipidamine, kus vere glükoosisisalduse reguleerimiseks on süsivesikute tarbimine piiratud. Üks lähenemisviis: süsivesikute (või toidu) vahetamise meetodi kasutamine.
Süsivesikute vahetamise meetod on lihtne: sarnase toitaineprofiiliga toidud rühmitatakse loenditesse nii, et neid saab hõlpsasti üksteise vastu vahetada. Eesmärk on aidata diabeeti põdevatel inimestel säilitada toitumises järjepidevus süsivesikute, valkude, rasvade ja kalorite osas, samal ajal kui nad saavad nautida väga erinevaid toite.
Esmakordselt tutvustas seda 1950. aastal Ameerika Dieetide Assotsiatsioon (praegu tuntud kui Toitumis- ja Dieetiakadeemia) väljaandenaSöögiplaneerimise nimekirjade vahetamine, on süsivesikute vahetamise meetod läbinud mitu kordust. 2008. aastal muudeti nimi uueksValige oma toidud: vahetage suhkruhaiguse loendeidja seda toetab ka Ameerika Diabeedi Assotsiatsioon (ADA). Paberit värskendati, et kajastada ADA andmetel "tõenduspõhiseid toitumissoovitusi diabeetikutele, samuti muutusi toiduturul ja ameeriklaste söömisharjumusi".
Vahetusnimekirjad on mõeldud kasutamiseks kõigile, kes on koos dietoloogi või mõne muu meditsiinitöötajaga töötanud välja oma ideaalse süsivesikute ja muude toitainete tarbimise põhjal toitumiskava. Nimekirjade kasutamine võimaldab söögikordade planeerimisel palju paindlikkust, mis võib olla eriti teretulnud, kui on vaja süüa konkreetsetes dieedipiirides.
Tetra pildid / Getty ImagesPõhitõed
ADA andmetel on praegustesse vahetusnimekirjadesse lisatud üle 700 toidu, mis on välja töötatud diabeedi peamiste soovituste kajastamiseks. Need on:
- Insuliini annuste kohandamine vastavalt süsivesikute tarbimisele
- Sööge igal söögikorral pidevalt süsivesikuid
- Kehakaalu juhtimine
- Kiudainete soovituste täitmine - täpsemalt 14 grammi kiudaineid 1000 kalori kohta
- Küllastunud rasvade piiramine vähem kui 7% -ni kogu kaloritest
- Kolesterooli hoidmine alla 200 milligrammi (mg) päevas
- Naatriumi tarbimise vähendamine alla 2300 mg päevas
Selles plaanis soovitatakse toidus suurendada ka teatud tervislikke toite, sealhulgas puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, kaunvilju, madala rasvasisaldusega piimatooteid, tailiha ja küllastumata rasvu.
Eesmärgid
Nagu kõigi diabeedi või prediabeetide juhtimise toitumiskavade puhul, on ka vahetusmeetod mõeldud:
- Vältige diabeedi progresseerumist täieõiguslikuks 2. tüüpi diabeediks
- Soodustage kehakaalu langetamist, et aidata vähendada südame-veresoonkonna haiguste riski
- Saavutage ja hoidke normaalset (või normilähedast) veresuhkru taset
- Jõudke lipiidide ja lipoproteiinide profiilini, mis vähendab veresoonte haiguste riski
- Vererõhutaseme säilitamine on normaalne (või normile võimalikult lähedal)
- Vältida või aeglustada diabeedi tüsistuste arengut
Vahetusnimekirjad
Söögivahetuskava jagab toidud kuude kategooriasse: tärklis / leib, puuviljad, piim, köögiviljad, liha ja rasva rühmad. Igas kategoorias on loetletud konkreetsed toidud, milles on umbes sama kogus süsivesikuid, valke, rasva ja kaloreid ühe portsjoni kohta, nagu on näidatud selles tabelis:
Koos kuue peamise toidukategooriaga sisaldab vahetusmeetod kahte täiendavat loendit:
Tasuta toidud
Selles loendis on toidud ja joogid, mis sisaldavad vähem kui 20 kalorit ühe portsjoni kohta. Paljud on loetletud ilma kindla portsjonita, mis tähendab, et neid saab süüa mis tahes koguses. Toidud, millel on konkreetne portsjon, peaksid piirduma kahe või kolme portsjoniga, ideaalis jaotatuna kogu päeva vältel, et vältida veresuhkru tõusu.
Kombineeritud toidud
Need on toidud, mis ei mahu ühte vahetusnimekirja, kuna need sisaldavad rohkem kui ühte toidugruppi. Näiteks loetakse veerand 10-tollisest juustupitsast üks keskmise rasvasusega lihavahetus, kaks tärklist ja üks rasv.
Vahetusmeetodi kasutamine
Enne vahetamismeetodi järgimist peate tegema koostööd dietoloogiga, et määrata kindlaks konkreetne süsivesikute grammide arv, mida peaksite päevas sööma, kuna see varieerub sõltuvalt individuaalsetest oludest. Dieediarst määrab ka ideaalsed parameetrid valgu, rasva ja kalorite jaoks ning annab juhiseid toiduvalikute tegemiseks, milles on palju kiudaineid ja muid olulisi toitaineid ning vähe naatriumi ja küllastunud rasva.
Seejärel saate selle teabe abil kindlaks teha, kui palju igast vahetusliigist peaksite sööma iga päev ja igal söögikorral. Näiteks võrdub iga süsivesikute vahetus 15 grammi süsivesikutega. Seega, kui teie eesmärk on pidada kinni 45 grammist süsivesikutest söögikorra kohta, tähendaks see, et võiksite igal söögikorral valida kolm süsivesikute vahetust.
Toidu näited
Nagu juba öeldud, on diabeetikute vahetusnimekirjas üle 700 üksiku toidu. Siin on näidised tavalistest toitudest igast loendist:
Tärklise / leiva nimekiri
- 1/2 tassi keedetud teravilja
- 1/2 tassi pastat
- 1/3 tassi pruuni või valget riisi
- 1/3 tassi oad, herned või läätsed
- 1/2 tassi maisi
- 1/2 tassi rohelisi herneid või limaube
- Väike küpsetatud kartul (3 untsi)
- 1/2 bagel (1 unts)
- 1/2 hamburgerit või hot dogi kuklit (1 unts)
- 1 viilu rukist, pumpernikki, valget, nisu- või täisteraleiba (1 unts)
- 3 tassi popkorni (ei või ega rasva)
- 6 soolase tüüpi kreekerit
- 2 4-tollist pannkooki
- 2 6-tollist takokoort
Lihaloend
Kõigis nendes valikutes on 7 grammi valku; erinevused nende vahel on rasva ja kalorite sisalduses.
- 1 unts veiseliha, sealiha, vasikaliha, linnuliha või kala
- 2 untsi krabi, homaar, kammkarbid, krevetid, karbid
- 1/4 tassi veepakendatud tuunikala või lõhe konservi
- 2 keskmist sardiini
- 1/4 kodujuustu või ricotta juustu
- 2 spl riivitud parmesani
- 1 unts mozzarella, ameerika, sinine, cheddar, Monterey Jack või Šveitsi juust
- 1 unts deli liha
- 1 muna
Köögiviljade loend
Nagu kajastub ülaltoodud tabelis, sisaldab iga siin loetletud üksus umbes viis grammi süsivesikuid, kaks grammi valku, 25 kalorit. Kui pole märgitud teisiti, on keedetud köögivilja või köögiviljamahla portsjon suurus 1/2 tassi ja toores köögivilja portsjon suurus on üks tass. Neid ja sarnaseid köögivilju peetakse tavaliselt tärkliseta köögiviljaks.
- 1/2 artišokk
- Oad (roheline, vaha, itaalia)
- Peet
- Brokkoli
- Rooskapsas
- Porgand
- Lillkapsas
- Spinat (keedetud)
- Baklažaan
- Seened (keedetud)
- Sibul
- Pipar (roheline)
- Tomat (1 suur)
- Tomat / köögiviljamahl
- Suvikõrvits (keedetud)
Puuviljade loend
Kui pole märgitud teisiti, on ühe puuvilja portsjon 1/2 tassi värsket puuvilja või puuviljamahla ja 1/4 tassi kuivatatud puuvilja.
- 2-tolline õun
- 9-tolline banaan
- 3/4 tassi mustikaid
- 12 suurt kirssi
- 1/2 keskmist greipi
- 15 väikest viinamarja
- 1 tass papaiat
- 1 virsik
- 1 1/4 tassi maasikaid
- 1 1/2 kuupäevad
- 1 1/2 kuivatatud viigimarja
- 2 spl rosinaid
- 1/3 jõhvikamahla kokteil
- 1/3 tassi ploomimahla
Piimnimekiri
Sõltumata sellest, kas täis-, madala rasvasisaldusega või kooritud, on siin loetletud piimas ja piimatoodetes 12 grammi süsivesikuid.
- 1 tass piima (kooritud, 1%, 2%, terve või madala rasvasisaldusega pett)
- 1/2 tassi aurutatud lõssipulbrit
- 8 untsi tavalist jogurtit
Rasvade loend
Kuigi selles nimekirjas olevad toidud ei sisalda süsivesikuid, on neis palju rasva ja kaloreid ning neid tuleks hoolikalt mõõta.
- 1/8 keskmist avokaadot
- 1 tl margariini või võid
- 1 spl dieedimargariini
- 1 tl majoneesi
- 6 kuiv-röstitud mandlit
- 2 tervet kreeka pähklit
- 1 tl õli (mais, oliiv, safloor jne)
- 10 väikest või 5 suurt oliivi
- 1 viilu peekonit
- 2 spl hakitud kookospähkli
- 2 spl. hapukoor
- 1 spl toorjuustu
Toitu saate segada, sobitada ja topelt teha nii, nagu soovite, kui järgite ettenähtud vahetuste arvu ja ideaalset kogust süsivesikuid, valke, rasva ja kaloreid, mida peaksite iga päev sööma.
Näiteks 1/3 tassi riisi võrdub ühe süsivesikute vahetusega. Kui soovite nautida tervet tassi riisi (süsivesikuteta valgu ja köögiviljade segamise aluseks), loeksite tassi riisi kolme süsivesikuvahetuseks. Sellise paindlikkuse korral võib vahetusmeetodi kasutamine olla lihtne, arusaadav ja tõhus.
.jpg)
-hearing-tests.jpg)
