Hidradenitis suppurativa (HS) - kui tavaline krooniline nahahaigus - mõistetakse sageli valesti ja diagnoositakse valesti, eriti tumedama nahatooniga inimestel. Ilma õigeaegse diagnoosita võivad inimesed jääda alakohtlemata, mis võib mõjutada nende elukvaliteeti, nii et teadlikkus sellest seisundist on ülioluline neile, keda see kõige enam mõjutab.
Siit saate teada, mis on hidradenitis suppurativa ja selle mõju erinevatele nahatoonidele ja rassidele.
Maskot / Getty Images
Levimus
Enamik hidradenitis suppurativa uuringuid on läbi viidud suurte inimrühmadega, kas heleda nahaga või naha tooni ja tüüpi arvestamata.
Hiljuti on Ameerika Ühendriikides läbi viidud uuringutes uuritud HS-i esinemissagedust värvilistel inimestel ja leitud, et nende rühmade, eriti mustanahaliste ameeriklaste, esinemissagedus on suurem. HSi levik hispaanlastest ameeriklastel pole nii kõrge, kuid haiguskoormus võib olla.
Näiteks leiti ühes Henry Fordi meditsiinikeskuse uuringus, et 54,4% HS-ga uuringus osalejatest olid mustanahalised ja umbes 25% valged.
Teine uuring - see üks Pittsburghi ülikoolist - näitas, et 65% uuritavatest oli mustanahalisi, samas kui 33% oli valgeid.
HS-i levimus näib olevat kõige kõrgem mustanahaliste naiste seas kõigi naiste seas ja kõigil rassidel. Kõrge esinemissagedus on ka mustanahalistel ameeriklastel ja biratsiaalsetel noorukitel, kõige rohkem 15–17-aastastel tüdrukutel. A
Esitlus
Ajakirja 2018. aasta aruande kohaseltPLoS Üks, hidradenitis suppurativa mõjutab kuni 4% kogu maailma elanikkonnast. HS-i iseloomustavad kroonilised, korduvad nahakahjustused kaenlaalustel, rindade all, kubeme ümber ja tuharate vahel.
Kahjustused võivad spontaanselt puruneda ja neil on haisev eritis. Need võivad põhjustada valu ja sügavaid haavandeid ning mõjutada kõndimisvõimet, eriti kui need asuvad keha alumises osas. Rasketel juhtudel tekivad armistumis- ja siinusrakud.
Mis on siinustraktid?
Sinustraktid on naha all asuvad tunnelid, mis ühendavad erinevaid puhangupiirkondi.
Uuringud näitavad, et HS erineb rassirühmade vahel selle poolest, et tumedama nahavärviga inimestel on tavaliselt raskem haiguskoorem kui heleda nahaga inimestel.
Ajakirjas 2017. aasta aruandesDermatoloogia, märgivad aruande autorid, et tumedama nahatooniga inimeste higinäärmete arvu, suuruse ja tootlikkuse suurenemine võib selgitada, miks HS-i esineb sagedamini mustanahalistel ameeriklastel.
Värvilistel inimestel diagnoositakse hüdradeniit suppurativa sageli valesti kui muid kahjustusi põhjustavaid seisundeid, nagu sugulisel teel levivad nakkused või resistentsedStaphylococcus aureus infektsioonid.
Need diagnoosi viivitused võivad põhjustada HS-i progresseerumist, armistumist, puudeid ja kaasuvaid haigusi, sealhulgas septiline artriit, püoderma gangrenosum ja põletikulised soolehaigused.
Kahjuks on HS-ga värvunud inimestel nahasümptomite konkreetsete esitusviiside kohta vähe ja mõnikord ebapiisavaid uuringuid. Suur osa uuringutest arutleb haiguskoormuse üle, kuid enamus ei käsitle konkreetseid sümptomite erinevusi ja seda, kuidas need võivad mõjutada erinevaid nahatooni ja rasse.
Diagnostilised väljakutsed
Hidradenitis suppurativa diagnoos pannakse naha uurimisega ja haiguslooga, mis sisaldab märke ja sümptomeid. HS-i diagnoosimiseks pole laboriuuringuid.
Kui on mäda või drenaaž, saadab teie tervishoiuteenuse osutaja drenaaži proovi laborisse testimiseks. Seda tehakse muude haiguste, täpsemalt nakkuste, välistamiseks.
Tumeda nahaga HS-ga inimesed diagnoositakse sageli valesti ja paljud lähevad aastaid ilma spetsialistideta. Kuna nad lähevad nii kaua ilma täpse diagnoosita, ei saa nad varakult vajalikke ravimeetodeid. HS.
Mõnel juhul diagnoositakse tumedama nahatooniga inimestel alles 20 või isegi 30 aastat pärast sümptomite esmakordset ilmnemist.
Tükk aastastDermatoloogsoovitab teadlikkuse ja julgustamise tähtsust tumedama nahatooniga inimeste juhtimisel, et juhtida HS-ga seotud nahamuutustele tähelepanu oma meditsiiniteenuste pakkujatele.
Selle seisundi tõttu - abstsesside, drenaaži, ebameeldiva lõhna ja armistumisega - ja kus see ilmneb - kaenlaaluste, kubeme, tuharate jms all - võivad haigusseisundiga inimesed olla piinlikud, et haigusseisundit oma tervishoiuteenusega arutada. pakkujad.
Värvikogukondades teavitamise ja toetamise kaudu on võimalik, et nendes rühmades on rohkem inimesi, kes saavad täpse diagnoosi ja pääsevad varajasele ja sobivale ravile, mis võib vähendada haiguse raskust ja koormust.
Elukvaliteet ja HS-i mõjud
Hidradenitis suppurativa on tuntud sügavate füüsiliste ja psühholoogiliste mõjude poolest. See võib põhjustada piinlikkust ning viia sotsiaalse isolatsiooni ja puudeni. See mõjutab ka isiklikke suhteid ja seksuaalset lähedust. Ja HS-i pikaajaline koormus võib põhjustada elukvaliteedi langust, depressiooni ja ärevust.
HS-i uuringud näitavad tõsiseid tagajärgi Aafrika ja Hispaania päritolu inimestele. Eelnevalt mainitud 2017.a.Dermatoloogiaaruandes märgivad aruande autorid tegureid, mis võivad nendele mõjudele kaasa aidata, sealhulgas funktsionaalsed piirangud, tervisekindlustuskaitse puudumine ning elustiili mõjutavad tegurid, nagu suitsetamine ja vähene aktiivsus.
Aruande autorid märgivad ka mustanahaliste ameeriklaste depressioonimäärasid, mis kipuvad olema kõrgemad. Siiski märkisid nad, et HS-i puudutavad andmed on puudulikud ning vaja on uuringuid HS-ga inimeste vaimse tervise ja elukvaliteedi võrdlemiseks erinevate rasside vahel.
Ravi ja nahavärv
Hidradenitis suppurativa ravi hõlmab ravimeid ja operatsiooni sümptomite kontrollimiseks ja komplikatsioonide tekke võimaluse vähendamiseks. Peaksite oma arstiga rääkima kõigi teie ravivõimaluste riskidest ja eelistest ning ainulaadsest tervislikust olukorrast lähtuvalt raviplaani väljatöötamisest.
Samuti peate regulaarselt jälgima oma dermatoloogi ja peate võib-olla pöörduma täiendavate spetsialistide poole, et ravida kaasuvaid haigusi nagu depressioon ja liigesehaigused.
HS-i ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Antibiootilised kreemid kergete nahanähtude raviks
- Valuravimid - nii käsimüügis olevad valuvaigistid kui ka tugevamad retseptiravimid (vajadusel) võivad aidata nahavalu hallata
- Süsteemsed ravimid võivad aidata, kui HS-iga inimesel on laialt levinud nahanähud. Humira (adalimumab) on ainus heakskiidetud süsteemne ravim HS-i jaoks. See on ette nähtud mõõduka kuni raske haiguse korral. Kuigi uuringud näitavad, et sellest võib sümptomite vähendamisel abi olla, ei näita need siiski rassi ega nahatooni erinevusi ravi tulemustes.
Kirurgilised võimalused võivad hõlmata järgmist:
- Tunnelite katmine toimub koe eemaldamiseks ja naha alla tunnelite paljastamiseks protseduurina, mida nimetatakse katuseta.
- Uute purunemiste puhastamiseks ja eemaldamiseks kasutatakse laserravi.
- Abstsesside tühjendamine toimub valu leevendamiseks.
- Kahjustuste ja armkoe ekstsisioon (väljalõikamine) toimub kirurgilise protseduuri abil. Seejärel tehakse naha pookoksad kaotatud naha asendamiseks.
Kuigi värvusega inimestel võib HS-i haiguskoormus olla suurem, ei mängi nahavärv ravi planeerimisel rolli. Võite paluda oma arstil isikupärastada teie raviplaan vastavalt teie nahatüübile või värvile, sest mõned ravimeetodid võivad tumedamat nahka karmimalt mõjutada.
Praegu ei ole nahavärvi ja -tooni alusel heaks kiidetud spetsiifilisi ravimeetodeid ega ravimeetodeid. Vaja on rohkem uuringuid, et paremini mõista, kuidas haigus avaldub tumedamatele nahatüüpidele ning kuidas naha tooni ja värvi sümptomite erinevused võivad mõjutada ravi tulemusi.
Sõna Verywellist
Hoolimata naha toonist või rassist peaksid kõik, kellel on hidradenitis suppurativa, leidma võimalusi oma elukvaliteedi parandamiseks. Rääkige oma arstiga, kuidas HS teid mõjutab.
Teie arst peab teadma, kas teil on kõrge valu tase, kas teie nahk jätkub, kui ravimeetodid ei toimi, kuidas te emotsionaalselt toime tulete või tunnete end depressioonis. Nii saavad need aidata teil leida viise valu, nahanähtude ja muude haigustega seotud aspektide parandamiseks, mis lõppkokkuvõttes võivad teie elukvaliteeti parandada.
Kaaluge ka teiste HS-iga elavate inimeste poole pöördumist kas sotsiaalmeedia või veebipõhiste ja isiklike tugigruppide kaudu, eriti inimestega, kellel võib olla sarnaseid nahatooni probleeme. Peaksite oma tugivõrgustikku kaasama pere ja sõbrad, kuna nad võivad HS-i elamisel ja selle keerukuse haldamisel olla suureks mugavuse ja abi allikaks.
