Amir Levy / Kaastöötaja / Getty Images
Võtmed kaasa
- Iisraelil on olnud COVID-19 vastu maailmas edukaim vaktsineerimiskampaania, kus üle 40% elanikkonnast said vähemalt ühe vaktsiiniannuse vaid viie nädala jooksul.
- Ühe kuuga oli Iisrael vaktsineerinud rohkem inimesi kui kõik riigid, välja arvatud Hiina, USA ja Suurbritannia.
- Iisrael on suutnud maksimeerida oma tsentraliseeritud tervishoiusüsteemi eeliseid, et kampaania nii kiiresti läbi viia.
Kui USA üritab välja selgitada, kuidas vaktsineerida oma elanikkonda koronaviiruse vastu kõrgenenud haigestumuse ja suremuse keskel, on Iisrael muutnud vaktsiini kasutuselevõtu lihtsaks. Ja kuigi Iisrael on USA-st palju väiksem ja võtmeliselt erinev, on Iisraeli kogemustest saadud õppetunnid, mis võivad ameeriklastel aidata viirusega võidelda.
Ligikaudu 9,3 miljoni elanikuga Iisraelil õnnestus pärast 19. detsembril vaktsineerimiskampaania algust vaktsineerida 2,6 miljonit kodanikku ühe ja 1,2 miljonit mõlemat annust saanud kodanikuks 25. jaanuariks - vaid nädala pärast esimese lasku kuupäevast. manustatakse Ameerikas.
Viis nädalat pärast kampaania algust oli vähemalt 31% Iisraeli elanikkonnast saanud vähemalt ühe vaktsiiniannuse. USA-s on umbes 6,9% elanikkonnast vaktsineeritud vähemalt ühe annusega.
Iisraelis suri valdav osa viirusesse surnud inimestest vanurite seas ja eakatele anti vaktsiini prioriteet. Vähem kui kuu pärast kampaaniat oli vaktsineeritud üle 72% Iisraeli eakatest kodanikest. 20. detsembril hakkas meditsiinitöötaja vaktsineerima. Kuigi kõigil neist rühmadest oli prioriteet ka USA-s, said tervishoiutöötajad tavaliselt esimesena lasku.
21. detsembriks said vaktsiini saada üle 60-aastased iisraellased ja kõik krooniliste haigustega inimesed. Alles pärast enamuse üle 60-aastaste ja meditsiinipersonali vaktsineerimist avati kampaania õppejõududele ja noorematele inimestele. Vaktsiinide saamise vanus langes umbes kümnendi võrra nädalas.
Pidulik rahvatervise kampaania
Levitamine viidi läbi nii kiiresti mitmel põhjusel. Üks oli elanikkonna valmisolek vaktsineerida. Kui veel detsembri keskel tehtud uuringud näitasid, et umbes 30% elanikkonnast oli vaktsiini suhtes skeptiline, siis valitsus leevendas üldsuse hirmu mitmel viisil.
19. detsembri öösel vaktsineeriti peaminster Benjamin Netanyahu ja tervishoiuminister Yoel “Yuli” Edelstein otse-eetris televisioonis, mida edastati kõigis kolmes Iisraeli televisioonivõrgus ning sotsiaalmeedias.
Järgmisel hommikul vaktsineeriti novembris lõppenud koronaviiruse tsaarina tegutsemise tõttu avalikkusele hästi tuntud arst professor Ronni Gamzu Tel Avivi Sourasky meditsiinikeskuse fuajees - haiglas, kus ta on tegevjuht. See oli meedias laialdaselt kajastatud pidulik sündmus. Populaarne laulja tegi talle sereeni, kui arstid ja õed tantsisid. Gamzuga liitus rahandusminister, veel üks tuntud poliitik ja kuulus rabi. Fuajeesse pandi üles jaamad ning kogu päeva jooksul vaktsineeriti meditsiinitöötajaid ja üle 60 kuulsuse. Vaktsineerimine jätkus järgnevatel nädalatel haiglatel, staadionitel ja linnaväljakutel asuvates pop-up jaamades.
"Varsti oli kõigil sugulane, kes oli vaktsineeritud, ja see aitas suurendada usaldust vaktsiini vastu," ütleb Jeruusalemma Shaare Zedeki meditsiinikeskuse president ja endine peadirektor professor Jonathan Halevy Verywellile. Tema sõnul aitasid ka avalikud kuulsuste vaktsineerimised.
Teine tegur avaliku usalduse loomisel on see, et vaxivastane liikumine pole Iisraelis kunagi olnud tugev, märkis Negevi rahvatervise kooli Ben-Gurioni ülikooli professor professor Nadav Davidovitch Jeruusalemma pressiklubi jaanuaris. "Vaktsineerimised on kinnitatud meie kultuuri, tugeva ema-lapse tervishoiukliinikute süsteemi kaudu," ütles ta. See kogukonnakliinikute süsteem tagab, et lapsed saavad vaktsineerimised õigeaegselt ja et avalikkus neid ei kardaks.
Mida me saame õppida
Kui terve riik mobiliseerub ühise eesmärgi nimel ja suudab kastist välja mõelda, on võimalik kiiresti ja tõhusalt läbi viia selline tohutu kampaania.
Universaalne tervishoid lihtsustab logistikat
Avalikkuse usalduse võitmine oli ainult osa vaktsineerimislahingust. Iisrael pidi vaktsiinid hankima välismaalt, kuna Iisraeli teadlaste väljatöötatud vaktsiin BriLife polnud veel valmis.
Pandeemia alguses, ammu enne mis tahes vaktsiini kasutamiseks heakskiitu, tegi Iisraeli valitsus erinevate ettevõtetega plaane oma vaktsiinide soetamiseks niipea, kui need olid valmis. "[Pfizeri] vaktsiini väljatöötamise etapis rääkis peaminister 17 korda Pfizeri tegevjuhiga," ütleb Halevy. "Ma ei tea ühtegi teist riigipead, kes võttis tegevjuhi nihutamiseks aega." Toonane Ameerika president Donald Trump "ei võtnud pandeemiat tõsiselt," ütleb ta.
Kui vaktsiinid olid Iisraeli viidud, ei raisanud valitsus aega, et neid saada inimestele, kes neid vajasid. "Selle peamine põhjus, mis võib juhtuda nii kiiresti, on Iisraeli riiklik tervishoiusüsteem," ütleb Halevy.
Kõik iisraellased peavad liituma ühega neljast tervishoiukassast. Isegi riigis töötavad välistöötajad on kaetud tervisekindlustusega, mille tööandjad peavad neile ostma.
"Igal inimesel on esmatasandi arst, keda ta isiklikult tunneb," ütleb Halevy. Lisaks on süsteemis iga patsiendi kohta arvutipõhised andmed, mis hõlbustavad temaga ühenduse võtmist. Niipea, kui vaktsiin kättesaadavaks sai, said vaktsineerimiseks kõlblikud iisraellased tekstisõnumeid, telefonikõnesid ja mõnel juhul ka e-kirju oma tervisekassast, paludes neil aeg kokku leppida. Kui algusaegadel esines mõningaid tõrkeid - inimesed pandi ootele ja ühendati lahti jne -, siis peagi määrati kohtumised.
Erilist tähelepanu pöörati vaktsiini viimisele kõige haavatavamale elanikkonnale, vanadekodudes elavatele eakatele. Tervisefondid pakkusid ka transporti ja personali, et aidata kodumaal elavaid vanureid vaktsineerida. Ja kui esimene annus anti, lepiti selle inimese teise annuse jaoks automaatselt kokku.
"Kui teil on integreeritud tervishoiusüsteem, siis see aitab," ütleb Tel Avivi ülikooli katastroofijuhtimise programmi magistriõppejõud dr Yoav Yehezkelli Verywellile. Ta ütleb, et Iisraelis hoiavad kõik tervisekassad kõigi liikmete jaoks ajakohast kontaktandmeid. Seevastu Michigani ülikooli tervisliku vananemise rahvusliku küsitluse andmetel puudub 45% USA eakatest veebipõhised meditsiinikontod, mida nad saaksid kasutada COVID-19 vaktsineerimisel registreerumiseks.
Kriisireguleerimine kui kultuur
Teine tegur, mis on aidanud Iisraelil nii kiiresti vaktsineerida, on tema pikaajaline kogemus katastroofideks valmistumisel. "Iisrael on pidevas eriolukorras," sõnas Davidovitš sõja ja terrorismiohu tõttu. Näiteks mõlema Lahesõja ajal kartis valitsus, et Iraak sihib Iisraeli keemiarelvadega, nagu ta seda ähvardas, nii et kõigile iisraellastele jagati komplektid, mis sisaldasid gaasimaske ja atropiiniga täidetud süstlaid, koos nende kasutamise juhistega. . Massivaktsiinikampaania ei olnud hirmutav elanikkonna jaoks, kes oli harjunud rasketel aegadel kokku tulema, ütles Davidovitš.
Iisraellased on leidnud loomingulisi viise, kuidas mitte raisata vaktsiiniannuseid, mis tuleb kiiresti ära kasutada või pärast külmhoonest eemaldamist ära visata. Jäätmed on Iisraeli kultuuris anateema, kus inimesed elavad kokkuhoidlikult. Isegi jõukatel iisraellastel pole ööpäevaringselt sooja vett, kuid nad soojendavad vett enne, kui nad duši all käivad. Kui päeva lõpuks on jäänud kasutamata vaktsiiniannuseid, antakse neid kõigile ümbruskonnas asuvatele asTheJeruusalemma postreporter Gil Hoffman saab seda kinnitada. 7. jaanuaril säutsus ta Twitteris, et möödub hooldekodust ja Magen David Adomi vabatahtlik, Iisraeli Punase Risti ekvivalent, peatas ta tänaval ja pakkus talle vaktsiiniannust, mis jäi pärast seda, kui kõik elanikud ja töötajad olid sellest üle saanud. vaktsineeritud. Iisraeli ajakirjandus on olnud täis kümneid selliseid lugusid.
Takeaways USA-le
Kui president Biden töötab Ameerika vaktsineerimise toimivakava koostamise nimel, saab ta õppida Iisraeli tegemistest, soovitab Halevy, soovitades föderaalvalitsusel jätta rohkem otsuseid igale osariigile. "Osariikide kaupa saab iga riik välja töötada oma plaani oma vaktsiiniprogrammi toimimiseks," ütleb ta.
Yehezkelli on nõus. "Isegi kui teil on killustatud süsteem, nagu osariikides, saate olukorraga tegeleda riigi ja maakondade tasandil," ütleb ta.
Mõlemad soovitavad ka usaldusväärsetel autoriteetidel ja kuulsustel olulist meediakanalit, et veenda avalikkust vaktsiini ohutuses.
Ehkki Ameerika Ühendriikide meditsiinisüsteemi olemuse tõttu seisab USA ees ülesmäge, võib see olla äratus, et on aeg läheneda meditsiinile tsentraliseeritumalt - see lihtsustaks rahvatervisega toimetulekut. hädaolukorras. "Valmisoleku küsimus on väga oluline Ja see näitab, et juurdepääs heale tervishoiuteenusele on oluline kõigile ja mitte ainult hädaolukordade ajal," ütleb Yehezkelli.
.jpg)
