Kuidas ravitakse bipolaarseid häireid

Bipolaarset häiret ravitakse retseptiravimite, psühhoteraapia, muude terapeutiliste sekkumiste ja elustiili juhtimisega. Selle seisundi ravisoovitused hõlmavad säilitusravi ja ägedaid sekkumisi maania ja depressiooni episoodide korral. Mõnikord võib osutuda vajalikuks haiglaravi.

electravk / E + / Getty Images

Retseptiravimid

Bipolaarne häire nõuab tavaliselt ravi retseptiravimitega. Retseptid sisaldavad sageli meeleolu stabilisaatoreid ja / või antipsühhootikume.

Teie arst määrab teile kõige paremini välja kirjutatud ravimeetodid, tuginedes teie silmapaistvamatele sümptomitele, kõrvaltoimetele ja sellele, kui hästi ravimid teile sobivad. Võimalik, et peate oma raviprotseduure aja jooksul kohandama.

Tavaliselt välja kirjutatud ravimite hulka kuuluvad:

Liitium: sageli kirjeldatakse bipolaarse häire ravimisel kullastandardina liitiumit meeleolu stabiliseerijana. Seda kasutatakse sageli säilitusravina ja seda saab kasutada ka ägedate episoodide korral.

Krambivastased ravimid / meeleolu stabiliseerivad ained: bipolaarse häire raviks on näidustatud ka mitmeid epilepsiavastaseid ravimeid (AED). Valproaat, divalproeks, lamotrigiin ja karbamasepiin on krambivastased ained, mida kasutatakse meeleolu stabiliseerijatena bipolaarse häire ravis.

Bipolaarse häire raviks näidustatud annus ei ole sama kui epilepsia raviks soovitatav annus.

Atüüpilised antipsühhootikumid: Olansapiin, kvetiapiin, lurasidoon, kariprasiin ja risperidoon (teiste hulgas) on antipsühhootilised ravimid, mis on näidustatud bipolaarse häire raviks.

Neid ravimeid saab kasutada bipolaarse häirega seotud psühhoosi episoodide ajal ja need võivad olla osa bipolaarse häirega inimestest hooldusravi plaanis.

Antidepressandid: Üldiselt ei soovitata antidepressante monoteraapiana (kasutatakse ainsa retseptina) bipolaarse häire raviks. Tegelikult võivad antidepressandid põhjustada meeleolu ebastabiilsust, provotseerides bipolaarse häirega inimestel maania.

Depressiivsed episoodid võivad aga bipolaarse häirega inimeste jaoks olla tõsised. Vastavalt Ameerika Psühhiaatrilise Assotsiatsiooni juhistele saab depressiooniepisoode ravida lamotrigiini, liitiumiga, teatud antidepressantide ettevaatusega ja meeleolu stabiliseerimisega.

Bipolaarse häire säilitusravis soovitatakse tavaliselt liitiumit, valproaati või lamotrigiini. Mõnikord lisatakse nende ravimite asemel täiendavaid ravimeid või harva muid ravimeid.

Ägedad ravimeetodid

Bipolaarse häire korral võivad teil tekkida süvenevate sümptomite episoodid, sealhulgas suur depressioon, äärmuslik maania ja / või psühhoos. Need episoodid võivad õigustada teie ravimite ja / või statsionaarse psühhiaatrilise abi muutmist.

Lisaks võib mõnikord osutuda vajalikuks lühiajaliselt raviskeemi lisada bensodiasepiini. Neid ravimeid võib võtta suu kaudu (suu kaudu), kuid kui episood on tõsine, võib neid manustada intramuskulaarselt (IM).

Kiire jalgrattasõit

Mõnikord kirjeldatakse bipolaarset häiret kui kiiret jalgrattasõitu. Kiire rattasõiduga kaasnevad depressiooni ja maania sümptomid sageli. Tüüpilised hooldusravi ei pruugi kiire tsükli ravimisel olla nii tõhus.

Teraapiad

Bipolaarse häire ravis on psühhoteraapial oluline roll. Erinevate ravimeetodite hulka kuuluvad kognitiivne käitumisteraapia (CBT), psühho-haridus ja pereteraapia. Kõik need hõlmavad lähenemisviisi, mis on kohandatud spetsiaalselt bipolaarse häire jaoks.

Teie, teie arst ja terapeut võivad teha koostööd, et määrata teile parim ravi:

• Haridus: bipolaarse häire tundmaõppimine võib anda teile võimaluse oma tervishoiumeeskonnaga oma seisundi tagajärgede kohta suhelda. Teie seisundi mõistmine võib aidata teil ka oma haiguse üle kontrolli saavutada.
• CBT: seda tüüpi teraapia on keskendunud kohanemisvõimetute mõtete ja käitumise ümberkorraldamisele, et emotsioone paremini kontrollida. Kui seda kasutatakse koos retseptiravimitega bipolaarse häire ravimisel, on CBT näidanud, et see parandab meeleolu stabiliseerumist ja vähendab sümptomite kordumist võrreldes ainult retseptiravimitega.
• Pereteraapia: perekondi mõjutab bipolaarne häire ja see võib aidata parandada ravimite järgimist ja paremat üldist tulemust. Bipolaarse häire pereteraapia on spetsiaalselt välja töötatud probleemide lahendamiseks, et optimeerida haigusseisundit, sealhulgas haridust.

Aastate jooksul võite saada kasu mõnest või kõigist sellist tüüpi ravimeetoditest. Andke endale kindlasti aega terapeudi leidmiseks, kellega tunnete end mugavalt.

Lisahooldused

Bipolaarse häire ravimisel on uuritud mõningaid muid terapeutilisi sekkumisi. Bipolaarse häire ravis on kasutatud valgusravi, elektrokonvulsiivset ravi (ECT) ja transkraniaalset magnetravi.

• Valgusteraapia: Valgusteraapia hõlmab kokkupuudet ereda valgusega, tavaliselt kodus hommikul. Valgusteraapiast on leitud, et see aitab mõnel inimesel vähendada bipolaarse häire sümptomeid, eriti patsientidel, kellel on depressioonide sesoonne (talvine) muster. Annustamine ja sagedus ei ole täpselt kindlaks tehtud.
• ECT: elektrokonvulsiivne ravi on sekkumisprotseduur, mida tehakse üldanesteesia all. Selle protseduuri ajal manustatakse krambihoogude tekitamiseks peanaha kaudu elektrilisi impulsse. Seda sekkumist saab kasutada raske või refraktaarse depressiooni ja bipolaarse häire maania raviks.
• Korduv transkraniaalne magnetstimulatsioon (rTMS): see on mitteinvasiivne protseduur, mille korral stimuleerimist rakendatakse intervallidega kolju välisküljele. On leitud, et see on kasulik teatud depressioonide ravis ja seda uuritakse kui potentsiaalset ravi ka bipolaarse häire korral.

Elustiil

Eluviisipraktikad võivad aidata vältida teie seisundit halvendavaid tegureid, sealhulgas liigset stressi. Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel võib abi olla tervena püsimisest kõigi teie meditsiiniliste probleemide lahendamise, regulaarse liikumise ja tervisliku toitumise kaudu.

Sümptomite jälgimine, ravimite võtmine vastavalt ettekirjutustele ja vaimse tervise hoolduse meeskonnaga korrapärane suhtlemine aitab teil vältida sümptomite halvenemist ja tuvastada sümptomite muutusi, mis võivad vajada sekkumist.

Sõna Verywellist

Kui teil või lähedasel diagnoositakse bipolaarne häire, võib teil sobiva ravi korral olla rahuldav elukvaliteet. Kui teil on sümptomite ägenemine, peate võib-olla oma seisundit ägedalt juhtima. Ja teie hooldusravi võib osutuda vajalikuks muuta, kuna teie seisundi mõju aastate jooksul muutub.

Bipolaarse häire edukas ravi sõltub teie ja teie tervishoiuteenuse osutajate vahelisest meeskonnatööst. Teie ja teie arst võivad arutada teile sümptomite jälgimise viisi, näiteks päevikut või kalendrit, et saaksite jälgida, kui hästi teie ravi toimib, ja tuvastada ajad, millal vajate teistsugust sekkumist.