Keloidarmid on määratletud kui ebanormaalsed armid, mis kasvavad üle nahavigastuse algse koha piiri. Arm on naha kõrgenenud ja määratlemata kasv kahjustatud naha piirkonnas ning võib põhjustada valu, sügelust ja põletust.
coffeekai / Getty ImagesKes ja mis on ohus?
Ehkki keloidarm võib tekkida igaühel, on mõnel rahvusrühmal suurem oht nende tekkeks. Tumedama nahaga inimesed, näiteks Aafrika ameeriklased, asiaadid ja hispaanlased, on vastuvõtlikumad. Keloidseid arme täheldatakse tugevalt pigmenteerunud rahvusrühmades 15 korda sagedamini kui kaukaaslastel.
Mõned kehapiirkonnad tunduvad keloidarmide suhtes vastuvõtlikumad, sealhulgas õlavarre deltalihas, ülaselg ja rinnaku. Ka kõrvapulgad ja kaela tagaosa on levinud kohad.
Põhjused
Pole täielikult aru saanud, miks või kuidas tekivad keloidarmid.Nahatrauma näib olevat kõige tavalisem põhjus, kuigi armid võivad tekkida ka ilma nähtava põhjuseta. Tundub, et naha või lihase pinge aitab kaasa keloidide tekkele, mida tõendavad nende moodustumise kõige levinumad kohad (õlavarre ja seljaosa). Kuid kui see oleks kogu lugu, võiksite eeldada, et muud saidid, näiteks peopesa või jalatallad, on sama haavatavad; see pole siiski nii.
Samuti võivad tegurid olla nakkus haava piirkonnas, sama piirkonna korduv trauma, naha pinge või võõrkeha haavas. Keloidarmide tekkimisel näib olevat geneetiline komponent: on teada, et kui kellelgi teie peres on keloide, on teil suurem risk.
Muud teooriad keloidsete armistumise põhjuste kohta hõlmavad melanotsüütide stiumüleeriva hormooni (MSH) puudulikkust või ülearust; küpse kollageeni ja lahustuva kollageeni sisalduse vähenemine; või väga väikeste veresoonte blokeerimine ja sellest tulenev hapnikupuudus.
Kui selgete teooriate puudumine näitab tõepoolest seisundi mõistmatust, tehakse põhjuse leidmiseks siiski mõningast tööd. Täpse põhjuse väljaselgitamine tähendab loodetavasti tulevikus paremat ennetavat ravimit ja tõhusamat ravi, kuid on palju probleeme selle seisundiga inimeste piisava järelkontrolliga, ravi selge katkestamise puudumine ja üldiselt liiga vähe uuringuid - kõik takistab ravi otsimist.
Mis võib Keloidi arme ära hoida?
Fakt on see, et võite teha vähe, kui teil on piisavalt kahju, et teil on selline nahk, mis reageerib, moodustades keloidarme. Paranemisprotsessi saate aidata haavade puhtana hoidmisega.
Kui teate, et olete varasema kogemuse või perekondlike sidemete tõttu vastuvõtlik, saate vältida lisariskide võtmist. Ärge laske augustada ega tätoveerida ning rääkige kindlasti oma arstile, kui teil on plaanis operatsioon. Mõned arstid ütlevad, et kõik kõrgepigmenteeritud inimesed peaksid ohutuks pooleks hoiduma tätoveeringutest ja augustamistest.
Keloidide kordumine on kõrge, kuni 50%.
Ravi
Keloidide eemaldamise peamised ravivõimalused on:
Kirurgiline ravi
Keloidarmide kirurgiline eemaldamine on väga suure taastekasvumääraga, kuskil 50–100 protsenti. Alternatiivina noaoperatsioonile on proovitud lasereid, kuid siiani pole tulemused paremad.
Pärast armide ekstsissiooni tuleb räni geel või kile kohe rakendada ekstsisioonikohta ja kasutada seda iga päev kuus kuni üheksa kuud. (See on selge ja selle peale saab meiki panna.)
Kui keloid näib pärast operatsiooni uuesti ilmnevat, võib kahjustuse sisse süstida steroidi, näiteks triamtsinolooni, süsti, et see ei korduks. Süstid tehakse vastavalt vajadusele iga nelja kuni kuue nädala tagant.
Mittekirurgilised ravimeetodid
On teatatud, et interferoonravi (immuunsüsteemile mõjuvad ravimid) on efektiivsed keloidsete armide vähendamisel; aga sellel võivad olla mõned olulised kõrvaltoimed. Näiteks on toksilisus, gripilaadsed sümptomid, depressioon, iiveldus ja oksendamine.
Armkoe pikaajaline kokkusurumine võib teoreetiliselt pehmendada ja lõhustada keloidarmid, kuid selle võimaluse praktilisus sõltub keloidi asukohast. Muud mittekirurgilised sekkumised, mida praegu proovitakse erineva tulemusega, hõlmavad antihistamiine, vitamiine, lämmastik sinepit, Verapamiili ja retinoehappeid.
Kombineeritud ravi
Kuna operatsioon üksi ei ole eriti efektiivne, saavad arstid arm eemaldada ja seejärel teha steroidseid süste, üks operatsiooni ajal ja teine umbes kuu hiljem. Kuid seda tüüpi ravi kordumise määr on vahemikus 50 kuni 70%.
Teine võimalus ühendab operatsiooni välist tüüpi kiiritusraviga. Kiirgus häirib naha kasvu (fibroblastid) ja kollageeni tootmist. Uuringud varieeruvad sõltuvalt sellest, milline kombinatsioonravi on tõhusam.
Nii kiiritusravi kui ka steroidravimid omavad kõrvaltoimeid, seega peate oma arstiga arutama kõige tõhusamat ravi. Enne mõlema ravi jätkamist tasub saada teine arvamus.
.jpg)
