Maxalt (rizatriptaan) on retseptiravim, mida kasutatakse migreeni episoodide leevendamiseks. See on üks väheseid oma kategooria ravimeid, mis on heaks kiidetud nii täiskasvanutele kui ka 6-aastastele lastele.
Maxalt kiitis USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks 1998. aastal ja see on üks seitsmest triptaanist, mis on ravimite kategooria, mis toimivad üksteisega sarnaselt ja on spetsiaalselt heaks kiidetud ägedate migreeni episoodide raviks.
See ravim on mitmel viisil sarnane teistele triptaanidele, kuid sellel on siiski mõned eristavad omadused.
AsiaVision / Getty ImagesNäidustused
Maxaltit ja teisi triptaane kasutatakse tavaliselt mõõduka kuni raske migreenihoo leevendamiseks ning neid võib kasutada ka kergemate migreeniepisoodide raviks, mis ei reageeri käsimüügis olevatele analgeetikumidele nagu Advil (ibuprofeen), Tylenol (atsetaminofeen) või Excedrin (atsetaminofeen / aspiriin / kofeiin).
Maxalt ja teised triptaanid võivad olla teile kasulikud, kui teil esineb menstruatsiooniga migreen, kui olete noor ja kui teil pole kardiovaskulaarseid riskitegureid.
Maxalt töötab kiiremini kui enamik triptaane ja see hakkab toimima kahe tunni jooksul, seega on see üks eelistatumaid võimalusi pärast migreeni sümptomite ilmnemist.
Suhteliselt kiiresti toimiva toime tõttu võib Maxalt olla teie jaoks valitud triptaan, kui teil enne migreeni algust tavaliselt prodromaalseid sümptomeid ei esine.
Kuidas see töötab
Maxalt ja teised triptaanid on 5-HT (serotoniini) retseptori agonistid, mis tähendab, et nad suurendavad neurotransmitteri serotoniini toimet. See neurotransmitter on seotud meeleolu ja valu reguleerimisega. Triptaanid põhjustavad ajus ka vasokonstriktsiooni (veresoonte ahenemist).
Teadlased pole kindlad, kas triptaanide mõju on seotud vasokonstriktsiooniga, serotoniini vahendatud valuga, meeleoluretseptorite aktiveerimisega või üldse mõne muu toimega. Tõenäoliselt on mängus nende efektide kombinatsioon.
Formuleerimine
Maxalt on saadaval tablettidena, mida saab alla neelata, või laguneva tabletina, mis lahustub teie keelel. Viimane võib olla ahvatlev, kui teil on pillide neelamisel raskusi.
Tablett ja lagunevad vormid on saadaval nii 5 mg (mg) kui ka 10 mg annustes.
Annustamine
Maxalti soovitatav annus on:
- Täiskasvanud: migreeni korral võite võtta 5 mg või 10 mg vastavalt arsti juhistele. Kui migreen ei parane, võib võtta kordusannuse kaks tundi hiljem (maksimaalne annus: 30 mg 24 tunni jooksul)
- Lapsed vanuses 6 kuni 17 aastat: Lapsed, kelle kehakaal on alla 88 naela (40 kg), võivad võtta 5 mg annuse. Lapsed, kes kaaluvad üle 88 naela, võivad võtta 10 mg annuse. Maksimaalne on üks annus 24-tunnise perioodi jooksul. Lastele ei soovitata annust korrata.
Kuigi see on kiire toimega, on kõige parem võtta Maxalt migreeni tekkimisel, et saaksite vältida migreeni maksimaalset valu ja muid sümptomeid. Kui teil on südameprobleemide oht, võib teie arst enne Maxalti võtmise alustamist teha südameuuringu ja peate võib-olla võtma esimese annuse arsti järelevalve all, et saaksite jälgida potentsiaalselt tõsiste kõrvaltoimete, näiteks valu rinnus.
Kõrvalmõjud
Maxaltil on teiste triptaanidega sama kõrvaltoime profiil.
Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Iiveldus
- Loputamine
- Väsimus
- Unisus
- Kerge käte või sõrmede kipitus
Kui teil neid juhtub, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Pöörduge kiiresti arsti poole, kui 48 tunni jooksul pärast Maxalti võtmist ilmneb mõni järgmistest tõsisematest kõrvaltoimetest:
- Suukuivus (serotoniini sündroomi sümptom, vt allpool)
- Raskus, tihedus või surve rinnus, kaelas ja / või lõualuus
- Kiire või raskepärane südamelöök
- Põletustunne nahal ja tuimus või surisemine, eriti näol
- Pearinglus
- Tugev peavalu
Tüsistused
Maxalti liigne kasutamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas veresoonte isheemiat, mis on vähenenud verevarustus. Raske ja pikaajaline vasokonstriktsioon võib põhjustada eluohtliku isheemia kõikjal kehas, mis võib põhjustada insuldi, südameataki või siseorganite kahjustusi.
Nagu teised triptaanid, võib Maxalt vallandada ka ravimite ärajätmise peavalud, mida nimetatakse ka ravimite ülekasutamiseks või tagasilöögipeavaludeks. Seda tüüpi peavalu võib teil tekkida, kui võtate teatud ravimeid pikema aja jooksul ja siis äkitselt lõpetate. Arvatakse, et triptaanide vasokonstriktiivse toime katkestamine võib põhjustada ravimite ärajätmise peavalusid, mida on üsna raske ravida.
Ravimite vältimine liigsest peavalustKoostoimed
Kuna Maxalt ja teised triptaanid võivad mõne ravimiga suhelda, on oluline, et esitaksite oma arstile täieliku loetelu kõigist retseptiravimitest, samuti käsimüügis sisalduvatest toidulisanditest ja vitamiinidest.
Maxaltit ei tohi võtta koos selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRI) ega monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI), mis on antidepressandid, mis sarnaselt Maxaltiga tugevdavad serotoniini toimet. Need kombinatsioonid võivad põhjustada harvaesinevat, kuid tõsist seisundit, mida nimetatakse serotoniini sündroomiks, mis avaldub ärevuse, palaviku, jõnksutavate liigutuste, värisemise ja lihaste jäikusega.
Samuti ei tohiks te Maxaltit kasutada sama 24-tunnise perioodi jooksul nagu teist triptaanit, ergotamiine või dihüdroergotamiini. See kombinatsioon võib põhjustada tugevat vasokonstriktsiooni ja võib põhjustada insuldi, südameataki või seedetrakti või neerude eluohtlikku isheemiat.
Vastunäidustused
Kuigi Maxaltit peetakse tavaliselt ohutuks ja tõhusaks, pole see ohutu, kui olete rase või teil on teatud terviseseisund. Sellisena esitab arst enne migreeni jaoks Maxalti väljakirjutamist teie haigusloo kohta küsimusi.
Ärge kasutage Maxaltit, kui teil on mõni järgmistest:
- Koronaararterite haigus, sealhulgas anamneesis südameatakk
- Hüpertensioon
- Vaskulaarsed haigused
- Anamneesis insult või insuldi oht
- Ajutüve auraga migreen
- Hemipleegilised migreenid
- Neeru- või maksakahjustus
Rasedus ja imetamine
Kui te võtate Maxaltit ja olete rase või plaanite rasestuda, on oluline rääkida oma arstiga. Maxalt on raseduse C kategooria ravim, mis tähendab, et pole teada, kas see kahjustab sündimata last. Seetõttu ei kasutata seda raseduse ajal tavapäraselt.
Triptaanide ohutuse kohta imetamise ajal on vähe teaduslikke tõendeid, nii et kui te toidate last rinnaga ja kaalute Maxalti võtmist, peate rääkima oma arstiga.
Sõna Verywellist
Maxalt on üldiselt hästi talutav ja efektiivne ägeda migreeni ravis. Selles soovitati piirata Maxalti kasutamist vähem kui kaks korda nädalas, et vältida ravimite ülemäärase peavalu tekkimist. Kui leiate, et peavalud on sagedasemad, peaksite rääkima oma arstiga migreeni vallandajate vältimisest ja võimaliku profülaktiliste migreeniravimite võtmisest.
