MRI ja CT uuringute võrdlemine

Aju ja närvisüsteemi saab visualiseerida kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) abil. Neuroloogilise häire korral võib kogenud neuroloog diagnoosi panna ilma täiendavate uuringute vajaduseta.

Muul ajal võib olla kasulik (või isegi kiireloomuline) tellida neurokujutiste testide kogum, et leida või hinnata häireid, mida pole nii hõlpsasti võimalik tuvastada. Siit saate teada, kuidas ja miks neid katseid tehakse.

Võrdlus

Mõiste neurokujutis kirjeldab aju ja teiste närvisüsteemi osade visualiseerimise meetodeid neuroloogi kahtluste kas kinnitamiseks või välistamiseks. MRI-d ja kompuutertomograafia on kaks sellist tööriista, mille poole neuroloog regulaarselt pöördub.

Metafooriliselt öeldes on MRI nagu kallis professionaalse kvaliteediga kaamera, samas kui kompuutertomograafia on pigem odav ühekordne kaamera. Võrdlus on veelgi asjakohasem, arvestades, et MRI maksumus ületab kaugelt CT uuringu maksumust.

See ei tähenda tingimata, et üks on olemuslikult parem kui teine. Mõned inimesed eeldavad, et kuna MRI pildikvaliteet on kõrgem, peaks see alati olema esimene valik. Kuid see peegeldab tehnoloogiate üldist arusaamatust nii nende võimete kui ka puuduste osas.

Laias laastus erinevad MRI ja CT skannimine kolmel erineval viisil:

• Kui aeg on oluline. MRI võib lõpule viia umbes 45 minutit, samas kui kompuutertomograafia võib võtta ainult viis kuni 10 minutit. MRI tegemiseks kuluva aja jooksul (näiteks tõsise koljusisese verejooksu korral) võib inimene olla surnud või tõsiselt vigastada saanud. Samuti nõuab MRT, et inimene oleks pikka aega väga liikumatu, mis võib hädaolukorras olla keeruline. Kompuutertomograafia on selliste hädaolukordade jaoks sageli parem valik.
• Nende tuvastatud kõrvalekallete tüübid. Mõnes olukorras saab kompuutertomograafia abil tuvastada kõrvalekaldeid lihtsamalt kui MRI, sealhulgas ägeda verejooksu ja luumurrud. Seevastu MRI on parim väikeste või peenete kahjustuste, nagu hulgiskleroosilaigud, akustilised neuroomid või madala astme astrotsütoomid, tuvastamiseks.
• Häired pildistamise kvaliteedis. MRI-d loovad pilte tugevate magnetlainete abil. Teatud metallist implantaadid ja ühildumatud seadmed võivad neid laineid häirida, põhjustades piltide moonutusi.Samal moel võivad kompuutertomograafias kasutatavad kiirgusvihud hajutada tiheda luu abil (näiteks ajutüve ümber), mis viib pildini, mida on raske või isegi võimatu tõlgendada.

Kuigi MRI-d ja CT-d saab kasutada raseduse korral, on muret tekitatud, et MRI-s kasutatud CT-st ja kontrastvärvidest tulenev kiirgus võib lootele potentsiaalset kahju tekitada. Praegused tõendid näitavad, et risk on tõenäoliselt madal.

Rääkige oma arstiga, et täielikult mõista CT või MRI uuringute riske ja eeliseid, kui olete rase.

Kujutise riskid

CT-skaneeringud kasutavad pöörleva pildi loomiseks peamiselt röntgenikiirte. Sellisena võib kaasneva kiirguse hulk olla murettekitav, mõned uuringud viitavad skaneerimise tagajärjel vähi haigestumise võimalusele 1 300-st.

See on noorte inimeste jaoks pigem murettekitav, kuna vähi tekkimise avaldumine võtab tavaliselt aastakümneid. Sel põhjusel kipuvad arstid lapsele kompuutertomograafia läbiviimisel olema ettevaatlikumad kui vanemal täiskasvanul.

MRI seevastu kasutab inimese kehas olevate aatomite stimuleerimiseks väga võimsat magnetit. Seejärel tuvastab skanner need aatomid. Magnetresonantstomograafia suurim oht ​​on see, et mis tahes ferromagnetiline metallimplantaat võib magnetresonantstomograafia mõjul muutuda magnetiliseks ja proovida joonduda pooluse pooluse külge. See võib põhjustada implantaadi nihkumist või ülekuumenemist.

Kontrastained

Mõnel juhul kasutavad neuroloogid kontrastvärvi, et paremini eristada ajus toimuvat. Kontrastvärvid võivad olla kasulikud vaskulaarsete kõrvalekallete, näiteks aju aneurüsmide või ägeda SM-ga seotud hemorraagilise insuldi või vähiga seotud kahjustuste esiletoomiseks.

Nii CT-uuringute kui ka MRI-de korral võib kontrastaine põhjustada tõsiseid probleeme:

• CT-uuringutes kasutatakse kontrastainet, mis võib sisaldada joodi. Mõnel harvadel juhtudel võib joodiga kokkupuude põhjustada tõsiseid eluohtlikke allergilisi reaktsioone.
• MRI skannerid kasutavad kontrastainet, mida nimetatakse gadoliiniumiks. Neeruhaigusega inimestel võib gadoliiniumiga kokkupuude põhjustada harvaesinevat, kuid ebasoodsat seisundit, mida nimetatakse nefrogeenseks süsteemseks fibroosiks (NSF).

• Kulub umbes 45 minutit

• Puudub kokkupuude ioniseeriva kiirgusega

• Parem pehmete kudede pildistamine

• Vajalik on gadoliniumi kontrastaine

• Ei tohi kasutada koos teatud metallimplantaatidega

• Üldiselt kahekordistab kompuutertomograafia maksumust

• Lärmakam

• Kulub umbes 10 minutit

• Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega

• Parem luu- ja veresoonte pildistamine

• Võib vajada joodi kontrastainet

• Metallist implantaadid ei mõjuta

• Umbes pool magnetresonantstomograafi hinnast

• Vaiksem

Sõna Verywellist

Enne neurokujutise eksami läbimist tuleb palju kaaluda. Patsiendina on alati oluline teavitada oma arsti kõigist allergia-, implantaadi- ja terviseprobleemidest (sealhulgas vähiravist), mis teil on või võib olla olnud.

Samuti peaksite õhutama muret protseduuri enda pärast, eriti kui teil on klaustrofoobia või teil on varem olnud halbu kogemusi. Võimalikud on ka alternatiivid.

Kui pilditöötlusvahend valitakse arukalt ja patsiendi täieliku panusega, võib see diagnoosi hõlbustamiseks ja täpsuseks suuresti kaasa aidata. Vajadusel rääkige oma arstiga või küsige teist arvamust.