Eksperdid nõuavad COVID-19 pandeemia ajal täpsemat hoolduse kavandamist

Westend61 / Getty

Võtmed kaasa

• Uus uuring rõhutab COVID-19 pandeemia ajal tungivat vajadust edasiarendatud hoolduse kavandamise järele.
• Uuringu kohaselt kolmekordistus pandeemia alguskuudel kõned Lääne-Virginia elukestva hoolduse keskusele.
• Elu lõpupoolne hooldus on vajalik selleks, et tagada inimeste soovide täitmine juhul, kui nad ei suuda ise oma tervishoiualaseid otsuseid langetada.

Uus uuring on paljastanud koroonaviiruse pandeemia keskel kiireloomulise vajaduse edasiarendatud planeerimise järele, tuues välja, kuidas inimesed on rohkem mures selle pärast, mis juhtuks, kui nad ei saaks ise oma meditsiinilisi otsuseid vastu võtta.

Uuring avaldati septembri väljaandesValu ja sümptomite haldamise ajakiri(JPSM). Lääne-Virginia elukestva hoolduse keskuse programmijuht Danielle Funk algatas uuringu pärast seda, kui märkis, et COVID-19 pandeemia alguskuudel on kõnesid keskusesse suurenenud.

"Keskmiselt on meil 70–120 kõnet kuus," räägib Funk uuringu algatuse kohta. "Kuid märtsis oli meil üle 300 kõne. COVID pani paljusid inimesi mõistma, et kunagi ei juhtu seda, mis juhtub, ja peate olema meditsiiniliste otsuste jaoks valmis. "

Mis on eelhoolduse planeerimine?

Vastavalt riikliku vananemisinstituudi (NIA) määratlusele hõlmab hoolduse eelplaneerimine nende valikute tundmaõppimist ja kavandamist, mis võivad osutuda vajalikuks juhul, kui inimene ei suuda ise oma tervishoiualaseid otsuseid langetada. eeldirektiiv registreerib need eelistused. Täiustatud hoolduse planeerimise protsess võib hõlmata ka otsuseid, mis on seotud elu lõpupoolse hooldusega.

Uuringu kohaselt olid levinumad kõned keskusesse seotud nelja peamise teemaga:

• Registris olevate dokumentide kinnitamine
• Kiire soov alustada eelnevat hoolduse kavandamist
• Taotlus ravi piiravate vormide ajutiseks tühistamiseks
• Patsiendispetsiifilised küsimused selle kohta, kuidas austada patsiendi soove direktiivides ja meditsiinilistes ettekirjutustes nende COVID-19 staatuse valguses

Mida tähendavad uuringu tulemused Ameerika Ühendriikidele tervikuna? "Pandeemia on paljudest mõjudest meenutanud meile kõigile elu pidevalt esinevat ebakindlust ja perekonna tähtsust," ütleb Chesapeake'i haigla peaarst Eric Bush, Chesapeake'i haigla peaarst. "Selles kontekstis on mõistlik, et rohkem inimesi ei mõtle mitte ainult surmale ja suremisele, vaid, nagu JPSMi uuring soovitab, võtavad meetmeid ka elu lõpupoolse hoolduse osas."

Danielle Funk, Lääne-Virginia elu lõpukeskuse programmijuht

COVID pani paljusid inimesi mõistma, et kunagi ei juhtu seda, mis juhtuma hakkab, ja peate olema meditsiiniliste otsuste jaoks valmis.

Yale Meditsiini haigla ja palliatiivravi arst Dmitri Kozhevnikov, DO, lisab, et COVID-19 pandeemial on kaks ainulaadset aspekti, mis võivad põhjustada suurenenud vajadust eelneva hoolduse planeerimise järele:

• Kiire ja ootamatu kliiniline halvenemine, mida täheldatakse paljudel raske COVID-19-ga patsientidel
• Läbiv ebakindlus nakkuse prognoosi ja tõhusa ravi osas, eriti pandeemia esimestel kuudel

"Lisaks sellele tähistas pandeemia algust käegakatsutav ebakindlus selle haiguse prognoosi ümber, arvestades tõhusate ravimeetodite puudumist," ütleb Kozhevnikov, kes on ka Smilowi ​​hooldekeskuste ambulatoorse palliatiivse ravi direktor. . "See võib olla ajendanud paljusid patsiente mõtlema, millist ravi nad sooviksid saada juhul, kui nad viirusesse väga haigestuksid, ega tea, kas nad paranevad."

Eluaegse lõpu hoolduskava koostamine

Olenemata kellaajast rõhutavad Kozhevnikov ja Bush mõlemad elu lõpupunkti olemasolu olulisust.

"Pandeemia või mitte, arenenud hoolduse planeerimine on midagi, mida kõik peaksid kaaluma, kui nad teatud vanusesse jõuavad, sest see eemaldab ebakindluse väga pingelisel ja emotsionaalsel ajal," ütleb Bush. "Oleme näinud, et see takistab peredel tekkimast erimeelsusi ja vaidlusi, mis neil muidu võivad olla, ning hoiavad seejärel oma tähelepanu lähedastega hüvasti jätmisel."

Sellest hoolimata märgib Bush, et selline planeerimine on pandeemia ajal eriti oluline. Näiteks ei hakka mõned inimesed oma lähedastega hüvasti jätma või on oma igapäevaelus suurenenud stress.

Eric Bush, MD, Chesapeake'i haigla peaarst

Pandeemia või mitte, arenenud hoolduse planeerimine on midagi, mida kõik peaksid kaaluma, kui nad teatud vanusesse jõuavad, sest see eemaldab ebakindluse väga pingelisel ja emotsionaalsel ajal.

"Planeerimine muudab vältimatult keerulise aja kõigile asjaosalistele natuke lihtsamaks," ütleb Bush. "Täiustatud hoolduse planeerimine on kontekstist hoolimata hädavajalik. Inimese tervislik seisund võib kiiresti muutuda. Ainus viis tagada soovitud hooldus on piiritleda nende soovid selgelt ja järjepidevalt. "

Kozhevnikov ütleb, et kuigi arenenud hoolduse planeerimine pole kunagi lihtne, võib see pakkuda mugavust ka keerulistel aegadel. "Mõni inimene tunneb pärast nende arutelude läbimist ja paberimajanduse vormistamist kergendust, teades, et muretseda on vähem," ütleb ta. "Teised tunnevad lohutust teadmisega, et nende häält kuulatakse ka siis, kui nad ei suuda räägivad iseenda eest. ”

Bush lisab, et kuigi pandeemia üks hõbedast vooderdist on neid kindlasti vähe, võib see olla see, et see on ajendanud rohkem peresid pidama keerulisi vestlusi enda või oma lähedaste elu lõpuhoolduse ümber. ”

Mida see teie jaoks tähendab

COVID-19 pandeemia on ajendanud paljusid inimesi kaaluma hoolduse eelnevat planeerimist. Kui te pole kindel, kust alustada, võivad elu lõpetamise hooldajad või palliatiivsed eksperdid aidata teil oma võimalusi õppida.Teie kohalik vananemisagentuur aitab teil pääseda juurde vormidele, mida vajate protsessi alustamiseks.