Moyo Studio / E + / Getty Images
Artriit on üldmõiste, mis kirjeldab mitut liigest mõjutavat seisundit. Artriiti on rohkem kui 100 tüüpi, millest paljusid ei saa vältida. Paljud erinevad artriidi tüübid mõjutavad käsi, randmeid ja sõrmi, sealhulgas artroosi (OA) ja põletikulisi artriite, näiteks reumatoidartriiti.
Põletikulise artriidi seisundid põhjustavad teadaolevalt põletikku. Ehkki harva, võib OA olla mõne inimese jaoks põletiku tagajärg.Põletiku sümptomiteks on punetus, soojus, turse ja valu.
Artriiti pole võimalik ravida, kuid on mitmeid asju, mida saate teha, et vähendada artriidi kätte sattumise tõenäosust, ennetada artriidi ägenemist ja vähendada liigesekahjustusi.
Käte artriidi põhjused
Nii reumatoidartriit kui ka artroos põhjustavad käte ja sõrmede väikeste liigeste valu, jäikust, turset ja hellust. RA-ga inimestel esinevad täiendavad sümptomid, mida OA-ga inimestel ei täheldata.
Reumatoidartriit
RA on põletikulise artriidi tüüp, mis mõjutab liigeste voodreid, mida nimetatakse sünoviumiks. RA on süsteemne haigus, mis tähendab, et see mõjutab kogu keha. Samuti on see teada mitme liigese mõjutamisest mõlemal pool keha.
RA-ga muutub sünovium põletikuliseks. Ravimata RA võib põhjustada kõhre ja luu kahjustusi, mis võib lõpuks põhjustada kahjustatud liigese funktsiooni kaotuse.
RA mõjutab ka sidekudesid (sidemeid), mis hoiavad teie liigeseid koos. Sidemete kahjustused võivad põhjustada liigeste deformatsiooni ja ebastabiilsust.
Põletik võib levida ka kõõlustele - köietaolistele struktuuridele, mis ühendavad lihast luuga. See kahjustus põhjustab kõõluste venitamist ja purunemist. Sidemete ja kõõluste kahjustusi nähakse sageli inimestel, kelle käsi on RA-d tõsiselt mõjutanud.
Uuringud näitavad, et 90% RA-ga inimestest on osaliselt seotud kätega, mis võib tekitada probleeme igapäevases elus (ADL). Vähene haardejõud on süüdi vähenenud ADL-võimetes.
RA kipub mõjutama metakarpofalangeaalset (MCP), proksimaalset interfalangeaalset (PIP) ja pöidla interfalangeaalset (IP) liigest.
- MCP-liigend ehk sõrmenukk on koht, kus sõrmeliigesed kohtuvad käeliigestega. MCP-s saavad sõrmed liikuda mitmel viisil - nad painutavad ja venivad ning aitavad teil esemeid kätte saada ja neist kinni hoida.
- PIP-liiges on sõrme esimene liiges ja asub sõrme kahe ülejäänud luu vahel. See võib painutada ja pikendada.
- Pöidla IP-liigesel on kaks luud, nii et see on ainult üks liiges. See asub sõrmeotsale kõige lähemal asuvas sõrme otsas.
Kuna RA on sümmeetriline seisund (mõlemad pooled on mõjutatud), on teil tõenäoliselt käte seos mõlema käe ühe või mitme sõrmeliigesega.
Artroos
Osteoartroos on degeneratiivne liigesehaigus, mis mõjutab inimesi vananedes. OA-ga inimestel kulub liigeste vaheline kõhr, põhjustades luude hõõrdumist, kuna puudub padi. See hõõrdumine põhjustab põletikku, jäikust ja valu.
OA võib mõjutada mis tahes liigest, ka teie käes olevaid. Artriidi fondi andmetel kogevad umbes pooled kõigist naistest ja veerand meestest OA-d oma käes 85-aastaseks saamisel.
Käte artroos mõjutab randmeid, DIP-liigeseid (käeulatuses), PIP-liigeseid (sõrmede keskmised sõrmenukid) ja põhiliigest (pöidla ja randme ühendamine).
OA-s võivad kondised sõlmed - nn Heberdeni sõlmed - areneda sõrmede PIP- ja DIP-liigeste vahel. Kui sõlmed tekivad PIP-liigeses, nimetatakse neid Bouchardi sõlmedeks. Käte OA võib põhjustada valu, turset ja pöidla pöialt.
Käe OA võib põhjustada raskusi käepideme ja pigistamise tugevusega. See võib põhjustada valu käte ja sõrme jõudu nõudvate ülesannetega, näiteks purgi avamine või võtme keeramine.
Artriidi ennetamine kätes
Mõned artriidi riskifaktorid on teie kontrolli alt väljas, näiteks vananemine, perekonna ajalugu ja seks. Kuid teie kontrolli all on ka riskitegureid, nagu tervislik eluviis ja vigastuste vältimine. Nende haldamisega saate vähendada artriidihaiguste riski. Samuti peaksite võtma ennetusmeetmeid, et vähendada teie kätes esinevat artriidi riski.
Hea tervise säilitamine
Kui teie kätes pole veel artriiti arenenud, võite käte, randmete ja sõrmede liigeste kahjustuste vältimiseks teha mõningaid asju.
Järgige oma artriidi raviplaani
Teie artriidi raviplaan on ülitähtis, eriti kui teil on RA ja teist tüüpi põletikuline artriit. RA raviplaani üks peamisi eesmärke on säilitada liigeste funktsioone, sealhulgas ja eriti teie käte liigeseid.
Võtke kindlasti arsti poolt välja kirjutatud ravimeid ja järgige kõiki teile antud juhiseid. Paljud neist ravimitest on mõeldud põletiku vähendamiseks ja kogu keha, sealhulgas käte, randmete ja sõrmede kahjustuste vältimiseks.
Regulaarselt pöörduge arsti poole
Hoidke kindlasti oma kohtumisi kinni ja külastage regulaarselt oma arsti. Nii hallatakse teie üldist tervist, sealhulgas liigeste tervist. Kindlasti teavitage käte sümptomite ja liigeste funktsioonide muutustest.
Andke oma arstile teada kõigist tursetest, jäikusest ja valudest, mis võivad teie kätes tekkida. Kui teil on probleeme funktsioonidega, näiteks uksenuppude keeramise, purkide avamise või esemete haaramisega, vajab ka teie arst seda teavet.
Ära suitseta
Suitsetamine võib suurendada teie riski haigestuda RA-sse ja see muudab haiguse veelgi hullemaks inimestele, kellel on juba RA. Uuringud seovad suitsetamise ka käte, põlvede, puusade ja selgroo OA-ga. Kui olete suitsetaja, peaksite kohe loobuma, et vähendada OA ja RA riski.
Toitu tervislikult
Artriidi sihtasutus soovitab põletiku vastu võitlemiseks ja liigesümptomite parandamiseks süüa dieeti, mis sisaldab rohkelt puuvilju, köögivilju, kala, pähkleid ja ube ning vähe töödeldud toite ja küllastunud rasvu.
Vahemere dieeti peetakse põletikuvastaseks ja see võib aidata hallata nii RA kui ka OA-ga seotud põletikke. Dieedi abil põletiku juhtimine võib olla kasulik teie käte artriidi sümptomite ennetamiseks.
Vigastuste vältimine
Käte liigestele stressi tekitamine võib põhjustada kulumist, mis viib lõpuks OA-ni. Vigastus võib kahjustada liigeste kõhre ja vigastatud liigestel on tõenäolisem artriidi tekkimine, kuigi sümptomid võivad ilmneda alles aastaid hiljem.
Käte vigastuste vältimise võimalused on
- Käte harjutused: käte harjutamine võib hoida liigesed, sidemed ja kõõlused paindlikuna ning suurendada sünoviaalvedelikku. Käsiharjutused võivad tugevdada ka käelihaseid ning leevendada valu ja jäikust.
- Kaitse spordi mängimisel: Spordis, sealhulgas korvpallis, tennises ja pesapallis, on käte ja randmete vigastused tavalised. Kaitsevahendid võivad aidata vigastusi vältida. Randmekaitsmed võivad teid kaitsta luumurdude eest, kui kukute mõne spordiala, näiteks pesapalli või hoki mängimise ajal. Spordikindad võivad teie käsi kaitsta, kui sõidate jalgrattaga või rulaga või kogete oma käele lööki.
- Tööohutuse harjutamine: kui teie töö nõuab tõukamist, tõmbamist ja tõstmist, peaksite võtma liigeste vigastuste vältimiseks ettevaatusabinõusid. Veenduge, et kasutate sobivaid turvavarustust, kasutate tööriistu õigesti ja harjutate ohutult tõstmist. Vältige raskete esemete tõstmist ning käte ja sõrmede koormamist.
- Hea ergonoomia harjutamine: arvutitööd võivad koormata ka käte ja sõrmede liigeseid. Mõnda sellest saate vähendada, kasutades kirjutamiseks ergonoomilist klaviatuuri ja hiirt. Või proovige dikteerimistarkvara nii, et tarkvara sisestaks selle, mida te selles räägite, või proovige oma telefoni sagedamini kasutada, nii et tippite kõigepealt vähem.
- Killutamine ja kinnitamine: vigastuste vähendamiseks kasutage korduvaid käetegevusi tehes või käe, sõrme või randme liigestes valu ja põletikku.
Millal pöörduda arsti poole
Mõned märgulised märgid selle kohta, et artriit on teie käsi mõjutanud, on randmete, käte ja sõrmede turse, jäikus, hellus ja liigesevalu. Peaksite pöörduma arsti poole, kui:
- Kodused ravimeetodid ei aita. Kui olete proovinud jää-, kuumaravi-, käsimüügiravimite (OTC) leevendamist ja liigeste puhkamist ning miski pole aidanud või sümptomid pole kestnud kauem kui nädal, on hea mõte leppida kokku oma arstiga käte sümptomite allika määramiseks.
- Teil on valu mitmes liigeses. RA-st tingitud seisundid muudavad teie liigesed valutama. Seega, kui teil on lisaks kätele valu ka teistes liigestes, on hea mõte oma arstile helistada ja kohtumisele tulla. Nad saavad teid hinnata ja määrata teie sümptomite allika.
- Su käeliigesed valutavad väga. Kui tundub, et teil on tugev käe-, sõrme- või randmevalu, on see veel üks põhjus, miks oma arstile helistada.
- Teil on soojust ja punetust. Võib olla normaalne, et käed tunnevad pärast korduvaid ülesandeid valutamist, kuid sellised sümptomid nagu punetus ja kuumus on liigeste põletiku tunnused ja need tuleb üle vaadata.
- Teil on järk-järgult valu ja jäikus. Igasugune liigesevalu - kas teie kätes või mujal kehas -, mis progresseerub aeglaselt, on sageli seotud selliste seisunditega nagu RA, OA ja muud tüüpi artriit
Ägenemiste vältimine
Artriidi ägenemine (nimetatakse ka ägenemiseks) on liigesevalu, turse, jäikuse ja helluse järsk suurenemine. Lisaks liigesnähtudele võivad RA ägenemised põhjustada ka tugevat väsimust ja üldist halba enesetunnet.
Kuna valgusraketid pole kunagi meeldivad ega kerged, peate nende vältimiseks tegema kõik, mis võimalik, vältides rakette põhjustavaid päästikuid. See hõlmab selliseid asju nagu liialdamine, stress ja tervislik toitumine.
Ravimid
Kõige olulisem asi, mida saate ägenemise vältimiseks teha, on artriidiravimite õigeaegne ja õige võtmine. Ravimite võtmine korrapärase ajakavaga tähendab, et teie kehas on püsiv ravimitase. Ärge püüdke annuseid vahele jätta - kasutage taimerit, pillerkaari või mõnda muud meetodit, mis aitab teil õigel kursil püsida.
Helistage oma arstile, kui arvate, et võite tunda ägenemist. Neil võib olla võimalik teie raviplaani kohandada sümptomite lahendamiseks.
Põletikuvastaseid ravimeid on tavaliselt soovitatav kasutada artriitiliste haiguste, sealhulgas OA ja RA põhjustatud põletiku raviks. Põletikuvastaseid ravimeid on kahte tüüpi: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja kortikosteroidid.
MSPVA-d
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen, aspiriin ja naprokseen on saadaval ilma retseptita. Kuid teie arst võib määrata suuremad annused, kui nad tunnevad, et teil on neid põletiku ja valu paremaks juhtimiseks vaja.
Kortikosteroidid
Mõnikord nimetatakse neid steroidideks, kortikosteroidid on inimese loodud ravimid, mis sarnanevad kortisoolhormooniga, mida looduslikult toodetakse neerupealistes. Neid on saadaval pillide kujul, süstena ja paiksete valuvaigistitena.
Kortikosteroidid vähendavad põletikku kogu kehas, mis tähendab liigeste valu, jäikust, turset ja hellust. Kortikosteroide peab määrama arst, kuigi mõned käsimüügis olevad kohalikud valuvaigistid sisaldavad väheses koguses kortisooni (kortikosteroidi).
Dieet
Puuduvad selged tõendid selle kohta, et dieet võib artriidi sümptomeid parandada. Kuid paljud artriidiga inimesed tunnevad, et tunnevad end teatud toitude väljalõikamisel paremini. Põletikuliseks peetavate toitude hulka kuuluvad töödeldud ja kiirtoidud, punane liha ja magusad magustoidud.
Põletikuvastane dieet võib aidata vähendada põletikku ja parandada artriidi sümptomeid. Põletikuvastasteks toiduaineteks on õline kala, puuviljad, köögiviljad, oad, pähklid ja seemned, oliiviõli, mõned vürtsid (nagu ingver ja kurkum) ning probiootikumid ja prebiootikumid.
Käte harjutused
Käte-, randme- ja sõrmevalu võib olla pettumust valmistav ja raskendada põhiülesannete täitmist, sealhulgas arvuti kasutamist, söögi valmistamist, riietumist ja kodu puhastamist. Käteharjutused võivad aidata käte funktsioone parandada ja neid on lihtne teha.
Siin on viis Havardi meditsiinikooli soovitatud käteharjutust. Alustage neid harjutusi aeglaselt ja leevendage valu tekkimisel. Hoidke iga harjutuse jaoks asendit 5–10 sekundit. Tehke iga komplekti 10 korda, kolm korda päevas.
- Randme pikendamine ja painutamine: asetage küünarvarre tasasele pinnale rulli keeratud rätikule, peopesa allapoole, riputades laua serva. Liigutage kätt ülespoole, kuni tunnete venitust. Naaske algasendisse ja korrake samu liigutusi, kui küünarnukk on teie külje poole painutatud, peopesa ülespoole.
- Randme supinatsioon / pronatsioon: seistes või istudes, käsi küljel, küünarnukk 90 kraadi võrra painutatud ja peopesa allapoole, pöörake käsivart nii, et peopesa oleks üles ja siis alla.
- Randme küünarliigese / radiaalne kõrvalekalle: Alustage käsivarre toestamiseks lauale rullitud rätikuga, pöial ülespoole. Teise võimalusena võite toetamiseks kasutada põlve. Harjutuse tegemiseks liigutage randme kogu liikumise ulatuses üles ja alla.
- Pöidla painutamine / pikendamine: alustage pöidlaga väljapoole. Seejärel liigutage pöial üle peopesa ja tagasi algasendisse.
- Käte / sõrmede kõõluse libisemine: alustage seda harjutust sirgelt välja sirutatud sõrmedega. Seejärel tehke konksu rusikas, hoidke 5–10 sekundit ja pöörduge siis sirge käe juurde. Järgmisena tehke rusikas, hoidke seda 5–10 sekundit ja pöörduge sirge käe juurde. Viimasena tehke sirge rusikas, hoidke 5–10 sekundit kinni ja pöörduge siis sirge käe juurde.
Toetavad seadmed
Tugiseadmed, sealhulgas käelõhed ja survekindad, suudavad liigeseid korralikult paigutada, et vähendada valu ja laiendada teie liikumisulatust.
Käte lahased
Käte valu vähendamiseks ja käte, randmete ja sõrmede kasutamist nõudvate ülesannete haldamiseks saab kanda erinevat tüüpi käelihaseid. Ühes 2014. aastal teatatud uuringus leiti, et DIP-liigese lühiajaline öine kasutamine öösel oli turvaline ja lihtne viis liigese liikuvuse vähendamiseks ja parandamiseks.
Uuemas uuringus - sellest teatati 2018. aastal - leiti, et lõhenemine võib juhtida käte ja randmete funktsiooni inimestel, kellel on käte RA. Selles kõigi RA-ga naiste uuringus leidsid teadlased, et käte ja randmete stabiliseerimine aitas funktsiooni parandada , haare ja käeline osavus.
Survekindad
Kompressioonikindad võivad olla alternatiiviks käelintidele või neid saab kasutada öösel pärast lahaste eemaldamist. Need liibuvad ja painduvad kindad võivad vähendada käte valu ja jäikust ning parandada käte funktsioone.
Survekindad on ohutud ja neid kasutatakse tavaliselt. Siiski on vähe uuringuid, mis kinnitavad, et survekindad võivad olla tõhusad. Kuid see on midagi, mida tasub proovida artriidi valu ja muid mõjusid teie kätes vähendada.
Stressi maandamine
Stressi vähendamine on oluline ägenemiste ennetamiseks, artriidi juhtimiseks ja ägenemiste pikkuse vähendamiseks. Artriidiga inimesed võivad artriidi sümptomite eemal hoidmiseks kasutada mitut stressi leevendavat tegevust.
Stressi leevendamise tehnikad hõlmavad järgmist:
- Meditatsioon
- Sügav, lõõgastav hingamine
- Mõistuse ja keha harjutused nagu jooga ja tai chi
- Päevikute pidamine
- Tänulikkuse harjutamine
Kui leiate, et stressi leevendavad tegevused ei aita või üritate artriidi väljakutsetega toime tulla, küsige oma arstilt soovitust vaimse tervise terapeudile, kes võib olla suurepärane ressurss paremaks toimetulekuks.
Sõna Verywellist
Enamiku käte artriidiga inimeste väljavaated on head tingimusel, et soodustavaid põhjuseid (RA, OA või muud tüüpi artriiti) hallatakse nõuetekohaselt. Ja kuigi ennetamine pole alati võimalik, võite siiski töötada valu juhtimise ja liigesekahjustuste vältimise nimel.
Kui teie kodused strateegiad ei aita, pöörduge oma arsti poole, et aidata teil välja selgitada ravimeetodid ja ravimeetodid, mis võivad olla tõhusamad.