Ülevaade toonilis-kloonilistest krampidest

Toonilis-klooniline krambihoog, mida varem nimetati grand mal krambiks, on "klassikaline" krambihoog, mida enamik inimesi tunneb. See hõlmab teadvuse või teadlikkuse kaotust, pluss kontrollimatut tõmblemist ja käte, jalgade või keha jäikust. Üldiselt kestab see vaid mõni sekund kuni paar minutit.

Sümptomid

Toonilis-klooniliste krampide sümptomid võivad hõlmata järgmist kombinatsiooni:

• Krambile eelnenud ebatavaline tunne, mida sageli kirjeldatakse kui aurat
• Ühe või mitme jäseme tõmblemine ja jäikus
• Kõhisemine
• Uriini- või fekaalipidamatus
• Keele hammustamine
• Maha kukkuma
• Karjed, nurised või helid
• Silmade liikumine või silmade tõmblemine
• Segasus või unisus hiljem; võimetus sündmust meenutada

Teadvuse kahjustuse tõttu ei pruugi te olla teadlik, et teil on selline kramp.

Toonilis-kloonilist krampi võib liigitada kas primaarseks või sekundaarseks generaliseerunud krambiks.

• Algab aju ühest osast, kuid levib mõlemale poole

• Krambihoogude alguses on võimalik teadlikkus või osaline teadlikkus

• Mõjutab selle ajupiirkonna poolt kontrollitud kehapiirkonda (-piirkondi)

• Kaasab kogu aju

• Täielik teadlikkuse ja mälu puudumine

• Mõjutab kogu keha

Põhjused

Kui aju on vigastatud, võib ajutegevust tavaliselt juhtiv elektriline aktiivsus häiritud või ebakorrapärane olla. Seejärel võib üks või mitu ajuosa valesti tööle minna, põhjustades soovimatuid füüsilisi toiminguid, mis sageli avalduvad toonilis-kloonilise krambina.

Mitmed meditsiinilised probleemid võivad põhjustada inimesele toonilis-kloonilisi krampe, sealhulgas:

• Epilepsia: see on kõige levinum põhjus. Ajukahjustuse tõttu võite sellega sündida või hilisemas elus areneda.
• Ajukahjustus: peatrauma, ajukahjustus, insult, aneurüsmid, ajukasvajad ja ajuinfektsioonid võivad põhjustada pikaajalist epilepsiat.
• Rasked haigused / infektsioonid ja kõrge palavik: krambid peaksid paranema, kui need probleemid lahendatakse.
• Teatud ravimid
• Narkootikumide või alkoholi üleannustamine või ärajätmine ajutegevuse häirete tõttu
• Elektrolüütide kõrvalekalded
• Elundi puudulikkus

Diagnoos

Toonilis-klooniline krambid diagnoositakse sageli kliiniliste ilmingute põhjal. Diagnostilised testid nagu elektroentsefalogramm (EEG) ja aju pildistamine võivad samuti aidata diagnoosimisel ja raviplaani koostamisel.

Krambihoogude diagnoosimine põhineb:

• Kirjeldus: kui teil on olnud esmane üldine toonilis-klooniline krambihoog, ei mäleta te seda sündmust tõenäoliselt. Siiski, kui teil tekkis sekundaarne generaliseerunud toonilis-klooniline krambihoog, võite meenutada oma enesetunnet vahetult enne krampi. Kui keegi teine ​​oli läheduses, on tema sündmuse kirjeldus kasulik.
• EEG: EEG on test, mis tuvastab ajulained. Kui teil on olnud krambid või teil on kalduvus krampidele, võib teie EEG näidata ühte või mitut piirkonda või ebaühtlast elektrilist ajutegevust. EEG on eriti kasulik, kui teil on testi ajal krambid, mis on seotud elektriliste kõrvalekalletega.
• Unepuudusega EEG: mõnikord ei näita EEG elektrilisi häireid, kui olete hästi välja puhanud, kuid näitab, kui olete unepuuduses.
• Aju pildistamine: aju kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) uuringud ei näita krampe, kuid võivad tuvastada kõrvalekaldeid, mis võivad põhjustada toonilis-kloonilisi krampe, nagu ajukasvaja, insult, abstsess või ebanormaalne veresoon. aju.

Ravi ja ennetamine

Toonilis-klooniliste krampide ravi on peamiselt suunatud ennetamisele, kuid mõnes olukorras, näiteks pikaajaliste krampide korral, on ravi vajalik teravalt.

Viis minutit või kauem kestev krambihoog on potentsiaalselt eluohtlik hädaolukord, mida nimetatakse status epilepticuseks. Tavaliselt vajab see ravi kiiresti toimiva ravimiga, mis peatab krambid kohe.

Epilepsia seisundi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad lorasepaami, diasepaami ja midasolaami intravenoossed vormid.

Käivitajate vältimine

Krampide tõhusaks ärahoidmiseks on erinevaid viise. Käivitajate, nagu alkohol, narkootikumid ja ravimid, kasutamise kontrollimine on kaugelt kõige ohutum viis krampide ärahoidmiseks.

Ravimid

Enamikel inimestel, kellel on kalduvus korduvatele toonilis-kloonilistele krampidele, võivad tekkida krambid palaviku, nakkuse, unisuse või üldse teadaoleva päästiku tõttu. Korduvate krampide vältimiseks või vähendamiseks soovitatakse sageli krambivastaseid ravimeid, mida nimetatakse ka krambivastasteks ravimiteks.

Toonilis-klooniliste krampide raviks kasutatavad tavalised krambivastased ravimid hõlmavad järgmist:

• Keppra (levetiratsetaam) *
• Depakote (valproehape) *
• Lamictal (lamotrigiin) *
• Topamax (topiramaat) *
• Zonegran (tsonisamiid) *
• Fycompa (perampanel) *
• Tegretool, karbatrool (karbamasepiin)
• Dilantiin (fenütoiin)
• Neurontiin (gabapentiin)
• Fenobarbitaal
• Gabitriil (tiagabiin)

* Eelistatud antikonvulsandid primaarsete generaliseerunud toonilis-klooniliste krampide korral

Sõna Verywellist

On suur tõenäosus, et vähendate toonilis-klooniliste krampide arvu, kui arstid on leidnud põhjuse ja saavad krambivastaseid ravimeid. Enamik epilepsiaga inimesi suudab krampe ära hoida ja nende elukvaliteet on hea. See tähendab, et toonilis-kloonilised krambid võivad tekitada sotsiaalseid ja emotsionaalseid väljakutseid. Õppimine oma inimestele inimestele oma haigust selgitama aitab vältida hirmu ja arusaamatusi ning pakkuda teile vajalikku tuge.