Ülevaade selgroo kahjustustest

Kahjustuson üldmõiste kudedele, mis on vigastatud, hävinud või millel on muul viisil probleeme. Lülisamba kahjustused mõjutavad selgroo närvikoe. Need võivad olla tingitud:

• Vähi- või vähivähk
• Trauma
• Infektsioon
• Demüeliniseerivad häired nagu hulgiskleroos
• Kaasasündinud defektid

Sümptomid ja ravi sõltuvad selgroo-kahjustuse tüübist ja põhjusest. Diagnostiline testimine hõlmab pildistamist, eriti magnetresonantstomograafia (MRI) abil.

Sümptomid

Lülisamba kahjustustel võivad olla mittespetsiifilise seljavalu või müofastsiaalse valu sündroomi sümptomid. Võib-olla ei saa te täpselt kindlaks teha, kust teie valu tuleb.

Kuid kui kahjustus mõjutab seljaaju närvijuure või seljaaju, on teil tõenäoliselt närvisümptomeid, mis võivad hõlmata järgmist:

• Nõrkus
• Tuimus
• Kipitus
• Elektrilöögi laadsed tunded ühel jalal või käel
• Raskused peenmotoorika (näiteks kirjutamine) või kõndimise, tasakaalu või koordinatsiooniga

Närvisümptomite tüüp sõltub kahjustuse asukohast ja kahjustuse ulatusest.

Nakkuslike põhjustega juhtudel võivad teil olla nakkuse sümptomid, näiteks palavik.

Tõsiste sümptomite hulka, mida tuleks pidada punalippudeks, on:

• Soole / põie düsfunktsioon (eriti kusepeetus)
• Progresseeruv neuroloogiline nõrkus
• Sadula anesteesia (tundlikkuse kadu ainult tuharates, perineumis ja reie sisekülgedes)
• Kahepoolne radikulopaatia (valu, tuimus ja nõrkus seljas ja jalgades)
• Töövõimetu valu
• Alistamatu öine valu

Põhjused

Lülisamba kahjustused põhjustavad väga erinevaid.

• Sünnist alates esinevad selgroo ja seljaaju kaasasündinud väärarendid, mis on sageli seotud spina bifida või skolioosiga
• Trauma
• Hulgiskleroos, mis enamikul juhtudel põhjustab seljaaju kahjustusi
• Infektsioonid, mille tagajärjeks võib olla seljaaju abstsess, sealhulgas poliomüeliit, HIV, Lääne-Niiluse viirus ja süüfilis
• Seljaaju infarkt
• Kasvajad (vähi- ja vähivähk, primaarne või metastaatiline)
• Krooniline progresseeruv müelopaatia artriidist või degeneratiivsest ketashaigusest

Ameerika neuroloogiakirurgide assotsiatsiooni andmetel on 30–70% vähihaigetest inimestel lülisamba luumetastaasid, mis võivad põhjustada selgroo kahjustusi.

Diagnoos

Diagnostiline protsess algab anamneesiga, et hinnata selgroo infektsiooni, vähi ja kaasasündinud väärarengute traumat ja riske.

Füüsiline eksam kontrollib sensoorseid ja tugevuse muutusi. Vere- ja uriinianalüüse võib teha ka põhiprobleemide ja üldise tervise kontrollimiseks.

Kui sümptomid viitavad põhiprobleemidele, võidakse teid suunata pildistamisele või spetsialistile. Pildistamine võib hõlmata röntgenikiirgust ja magnetresonantstomograafiat (MRI). Kasvaja kahtluse korral võib kasutada positronemissioontomograafiat (PET).

Kasvajate korral võib arst teha biopsia, et saada proov mikroskoobi all uurimiseks.

Ravi

Kahjustuste, näiteks abstsesside, tsüstide ja kasvajate, kuivendamine või eemaldamine sõltub teie vanusest ja seisundist, samuti kahjustuse suurusest ja sellest, milliseid struktuure see mõjutab.

Mõnede struktuuriliste kahjustuste korral võib olla võimalik kirurgiline korrigeerimine või see võib olla vajalik, kui kahjustus mõjutab ümbritsevaid struktuure. Pahaloomuliste või metastaatiliste kasvajate korral võib kasutada kiiritusravi, keemiaravi või suunatud ravimeetodeid.

Samuti võib osutuda vajalikuks haigusseisundi ravi, näiteks antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega nakkuste korral, või haigust modifitseerivad ravimeetodid hulgiskleroosi korral.

Füsioteraapia võib aidata taastada funktsioone pärast ravi ja esmast taastumist.

Sõna Verywellist

Kui teie arst ütleb teile, et teil on selgrookahjustus, tähendab see lihtsalt seda, et on tõendeid, mis võivad olla aluseks selle põhjuse edasiseks uurimiseks. Mõelge tähelepanuväärse vihje leidmisele, mis viib teid täielikule diagnoosile lähemale.