Mida teada Prilosecist (omeprasool)

Prilosec (omeprasool) on prootonpumba inhibiitor (PPI), mida kasutatakse kõrvetiste sümptomite, haavandite, gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) ja erosioonseösofagiidi raviks. Prilosec blokeerib ensüümi, mis võimaldab happe vabanemist maorakkude prootonpumpadest (maorakkude tüüp). See hoiab ära söögitoru, mao ja soolte vooderdavate kudede liiga suure happe kahjustamise.

Retsept Prilosec on ette nähtud haiguste jaoks, mis vajavad arsti diagnoosi ja jälgimist, samal ajal kui käsimüügis (Prospekt) kasutatakse ainult kõrvetiste raviks. Mõlemal ravimil on üldised versioonid.

Retsept Prilosec on viivitatud vabanemisega kapslites ja suukaudses suspensioonis, mida segate veega ja juua. Prilosec OTC on saadaval viivitatud vabanemisega tablettidena.

Marc Andrew Deley / Getty Images

Kasutab

Prilosec OTC-d kasutatakse kõrvetiste raviks. See on lubatud 18-aastastele ja vanematele täiskasvanutele.

Retsepti Prilosecit kasutatakse ka kõrvetiste korral ja see on GERD, maohaavandite (mao limaskesta haavandid) ja kaksteistsõrmiksoole haavandite (asuvad peensoole kaksteistsõrmikus) standardraviks. Lisaks võib retsepti Prilosecit kasutada erosioonse söögitorupõletiku ravimiseks või raviksHelicobacter pylori(H. pylori,tavalised haavandeid põhjustavad bakterid) kombinatsioonravina antibiootikumidega.

Retsepti Prilosecit saab kasutada ka haruldaste hüpersekretoorsete seisundite, näiteks Zollinger-Ellisoni sündroomi, mitmete endokriinsete adenoomide ja süsteemse mastotsütoosi raviks. Kõigis nendes tingimustes võivad kasvajad või rakkude rühmitused toota liigset maohapet.

Retsept Prilosec on lubatud kasutamiseks 1-aastastel ja vanematel lastel, kellel on GERD või erosioonne söögitorupõletik. Kõigil muudel heakskiidetud kasutusaladel on see lubatud 17-aastastele ja vanematele inimestele

Oluline on märkida, et Priloseci võtmise ajal võite sümptomitest vabaneda, isegi kui teil on tõsine seisund, mis vajab hindamist ja ravi. Pöörduge kindlasti oma arsti poole.

Enne võtmist

Prilosec OTC ei ole tõhus ravim kõrvetiste ägedate sümptomite (need, mis mõjutavad teid praegu) korral. Seda kasutatakse iga päev kaks nädalat ja selle täielikuks toimimiseks kulub üks kuni neli päeva.

Enne Prilosec OTC kasutamist pidage nõu oma arstiga, eriti kui teil on kõrvetised olnud rohkem kui kolm kuud. See võib olla märk tõsisemast seisundist.

Enne Priloseci määramist või Prilosec OTC soovitamist võtab arst teie haigusloo ja võib teha vereanalüüsi, et kontrollidaH. pylori,või baarium-neelatud röntgen või muu pildistamine haavandite otsimiseks.

Endoskoopiat, protseduuri, mille käigus sisestatakse kurgu alla õhuke toru koos valguse ja kaameraga, et vaadata ülemist seedesüsteemi, võib soovitada ka siis, kui teie söögitoru on mures. See sisevaade aitab tuvastada haavandeid või erosioonne söögitorupõletik, kasvajad ja muud söögitoru seisundid.

Ambulatoorne happe (pH) jälgimise eksam on ambulatoorne protseduur, mille käigus toru sisestatakse söögitorusse 24 tunniks happe mõõtmiseks. Ja söögitoru manomeetria on diagnostiline protseduur, mille käigus sisestatakse toru söögitoru lihaste kontraktsioonide mõõtmiseks ja sulgurlihase tegevuse hindamiseks.

Muud PPI ravimid, mis on saadaval ka retsepti alusel või käsimüügis, on Prevacid (lansoprasool) ja Nexium (esomeprasool). Sarnaste retseptiravimite hulka kuuluvad AcipHex (rabeprasool), Protonix (pantoprasool) ja Dexilant (dekslansoprasool).

Tundub, et üheski turul olevas erinevas PPI-s ei ole efektiivsuses olulist erinevust.

Mitmed uuringud näitavad, et sellised ravimid nagu Prilosec pakuvad paremat leevendust ja üldist paranemist happeliste kahjustuste eest kui H2-blokeerivad ravimid nagu Pepcid (famotidiin), mis vähendavad maohapet blokeerides histamiin-2 (H2) retseptoreid. See kehtib nii söögitoru, mao kui ka soole nii erosioonse kui ka erosioosse põletiku kohta.

Kuid teie arst võib soovitada ka H2-blokaatorit, kui teil on öine happe refluks, mida Prilosec ei kontrolli.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Teatud meditsiinilised asjaolud võivad muuta Priloseci võtmise riskantseks või isegi keelata selle kasutamise. Nende hulka kuuluvad:

• Allergia või ülitundlikkus: Prilosecile võivad tekkida tõsised allergilised reaktsioonid. Kui teil on teadaolev allergia või ülitundlikkus omeprasooli, teiste PPI-de või asendatud bensimidasoolide suhtes, ärge võtke Priloseci.
• Must väljaheide või erepunane veri väljaheites: kui teie väljaheites on must või erepunane, peaksite Priloseci kasutamise asemel pöörduma arsti poole. See võib olla seedetrakti verejooksu tunnuseks, seega on oluline, et teid hindaks arst.
• Rasedus: Puuduvad piisavad ja hästi kontrollitud uuringud omeprasooli kasutamise kohta raseduse ajal. Kuigi mõned esialgsed uuringud näitavad, et PPI-de võtmine esimesel trimestril ei suurenda sünnidefektide ega ebasoodsate tagajärgede riski, peaksite oma arstiga oma võimalusi arutama, kui olete rase või plaanite rasestuda.
• Imetamine: imetavatel võib tekkida vajadus Priloseci vältida, kuna see võib lapsele rinnapiima kaudu kanduda.

Rääkige oma arstiga kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, toidulisanditest ja vitamiinidest. Kuigi mõned ravimid kujutavad endast väikesi koostoimeohte, võivad teised otseselt vastunäidustada kasutamist või paluda hoolikalt kaaluda, kas ravi eelised kaaluvad teie puhul üles miinused.

Annustamine

Prilosec OTC on saadaval 20 milligrammi (mg) annustes, mida võetakse üks kord päevas 14 päeva jooksul. Täiendavat 14-päevast ravi võib korrata iga nelja kuu tagant. Kui sellest ei piisa sümptomite leevendamiseks, pöörduge oma arsti poole.

Retsept Prilosec on saadaval kapslites, mis on saadaval 10, 20 või 40 mg annustena. Seda pakutakse ka vette või 2,5 mg suukaudse suspensiooni pakendites. Ravim hakkab üldjuhul toime tulema 30 minutist kuni 3,5 tunnini.

Priloseci tavalised annused sisaldavad täiskasvanutele 20, 40 või 60 mg üks kord päevas. Kuid teie arst võib paluda teil proovida 20 mg kaks korda päevas, kui teil on päeva jooksul sümptomite leevendamine, kuid teil on öösel happe refluks või kui võtate Priloseci osana kombineeritud ravistH. pylori.

Lastele mõeldud Priloseci tavalised annused on 5, 10 või 20 mg üks kord päevas; arst annab soovituse kehakaalu põhjal.

On oluline, et järgiksite oma arsti korraldusi annustamisel, kuna rohkem Priloseci ei võrdu paremate tulemustega.

Annused PrilosecileRaviAnnusSagedusKaksteistsõrmiksoole haavandid20 mgÜks kord päevas nelja nädala jooksul (mõnikord on vaja veel nelja nädalat)Maohaavand40 mgÜks kord päevas nelja kuni kaheksa nädala jooksulGERD täiskasvanutel20 mgÜks kord päevas nelja kuni kaheksa nädala jooksul
Erossiivne söögitorupõletik täiskasvanutel20 mgÜks kord päevasGERD ehk erosioonne söögitorupõletik lastelAnnus vastavalt kehakaalule.

11 kuni 22 naela: 5 mg

22 kuni 44 naela: 10 mg

44 naela või rohkem: 20 mgÜks kord päevasH. pylori20 kuni 40 mg (sõltub kombineeritud ravist antibiootikumidega)40 mg üks kord päevas või 20 mg kaks korda päevasPatoloogilised hüpersekretoorsed seisundid60 mg (võib varieeruda)Üks kord päevas

Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust.

Muudatused

On näidatud, et kroonilise maksahaigusega patsientidel on omeprasool kaks korda tugevam ja kestab tunde kauem. Kõigil maksakahjustusega inimestel, kes võtavad Prilosecit, eriti kui see on pikaajaline erosioonse söögitorupõletiku ravi, võib tekkida vajadus võtta väiksem annus.

Eakad patsiendid võivad ravimi kehast aeglasemalt puhastada ja võib-olla peavad nad võtma väiksemaid annuseid.

Kuidas võtta ja säilitada

Prilosec OTC tuleb võtta hommikul enne söömist.

Retsept Prilosec tuleb võtta vähemalt tund enne sööki; eelistatult enne hommikusööki. Kapslid tuleb tervelt alla neelata ja neid ei tohi närida. Neelamisraskuste korral võib Priloseci kapsli sisu segada õunakastmesse või samalaadsesse pehmesse toitu. Veenduge, et kapslis leiduvad graanulid ei oleks allaneelamisel purustatud ega näritud.

Hoidke käsimüügis olevaid tablette kuivas toatemperatuuril, mis on ideaaljuhul vahemikus 68 kuni 77 kraadi F. Hoidke retseptikapsleid toatemperatuuril, mis on vahemikus 59 kuni 86 kraadi F. Hoidke konteiner tihedalt suletuna ja hoidke seda kuivas kohas. ei saa palju valguse käes.

Suukaudse suspensiooni segamisel vette:

• Vedeliku mõõtmiseks kasutage süstalt. Segate 5 milliliitrit (ml) igale 2,5 mg pakendile ja 15 ml igale 10 mg pakendile.
• Segage ravimit ja vett klaasis ning laske paksenemiseks kaks kuni kolm minutit istuda.
• Segage uuesti ja jooge 30 minuti jooksul. Kui see on olnud pikem kui see, visake annus minema ja valmistage uus.
• Kui mõni ravim jääb pärast joomist alles, lisage veel vett, segage ja jooge kohe.

Hoidke suukaudset suspensiooni toatemperatuuril, mis on ideaaljuhul vahemikus 68 kuni 77 kraadi F.

Kui unustate annuse (kummastki ravimvormist), võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata. Kui olete võtnud liiga palju Priloseci, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Kõrvalmõjud

Prilosec on üldiselt hästi talutav, kuid võib esineda tõsiseid kõrvaltoimeid ja on oluline neist ravimi võtmise ajal teadlik olla.

Sage

Priloseci peamised kõrvaltoimed täiskasvanutel ja lastel on:

• Peavalu
• Kõhuvalu
• Iiveldus
• Kõhulahtisus
• Oksendamine
• Kõhupuhitus

Lisaks neile on lastel veel kaks levinumat kõrvaltoimet:

• Hingamisteede infektsioonid
• Palavik

Rääkige oma arstile, kui teil on mõni kõrvaltoime, mis teid häirib või mis aja jooksul ei kao.

Raske

Prootonpumba inhibiitoritega võivad kaasneda tõsised või eluohtlikud kõrvaltoimed, sealhulgas allergilised reaktsioonid või ohtlikult madal magneesiumisisaldus. Pöörduge arsti poole, kui teil on üks järgmistest sümptomitest:

• Krambid
• Pearinglus
• Ebanormaalne või kiire südametegevus
• Närvilisus
• Tõmblevad liigutused või värisemine (värisemine)
• Lihasnõrkus
• Käte ja jalgade spasmid
• Krambid või lihasvalud
• Häälekasti spasm
• Lööve, nõgestõbi või muud nahareaktsioonid
• Hingamisraskused
• Vilistav hingamine
• Neelamisraskused
• Ootamatu kaalulangus

Hoiatused ja koostoimed

Ravimitest põhjustatud maohappesuse vähenemine võib häirida neuroendokriinsete kasvajate diagnostilisi teste. Öelge alati oma arstile, milliseid ravimeid te võtate, eriti kui teil tehakse mingeid teste.

Eriti oluline on öelda oma arstile, kui kasutate mõnda järgmistest ravimitest või toidulisanditest, kuna need võivad Priloseciga suhelda. See loetelu on puudulik. Teie arst või apteeker võib kontrollida teie välja kirjutatud ravimite koostoimeid.

• Seenevastased või pärmivastased ravimid: see võib mõjutada kummagi ravimi tugevust. Omeprasool viib mao kõrgema pH tasemeni, mis võib mõjutada seda, kui palju seenevastast ravimit Nizoral (ketokonasool) teie keha on võimeline kasutama, muutes selle vähem efektiivseks. Kui omeprasooli kombineeritakse seenevastase Vfendiga (vorikonasool), võib see suurendada omeprasooli tugevust. Annuseid võib vaja minna kohandama.
• Bensodiasepiinid: teie keha kesknärvisüsteemi (KNS) pärssivate ravimite, sealhulgas rahustite ja ärevusevastaste ravimite, nagu Valium (diasepaam), eliminatsiooni võib pikendada, kui neid võetakse koos omeprasooliga. Vereanalüüsid võivad osutuda vajalikuks, et näha, kas annust tuleb kohandada.
• Synthroid (levotüroksiin): PPI-d võivad vähendada selle ravimi efektiivsust hüpotüreoidismi korral ja tõsta kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset. Vereanalüüsid võivad osutuda vajalikuks, et näha, kas annust tuleb kohandada.
• Lanoksiin (digoksiin): teie keha lanoksiini kasutamist, mida kasutatakse südamepuudulikkuse või ebanormaalsete südamerütmide raviks, võib mõjutada ka mao pH. Sellisel juhul võib mao kõrgem pH muuta digoksiini vähemalt 10% tugevamaks. Mõlemat ravimit kasutavaid patsiente võib vajada digoksiini toksilisuse jälgimist.
• Kaltsiumilisandid: mao pH tõttu võib teatud kaltsiumilisandite, näiteks kaltsiumkarbonaadi imendumine olla häiritud. Kui te võtate kaltsiumkarbonaati, on parem seda võtta koos toiduga. Samuti võiksite kaaluda üleminekut kaltsiumtsitraadile, mida mao pH ei pruugi mõjutada.
• Rauapreparaadid (rauasoolad): vereringesse sattuva rauapreparaadi kogus võib mao pH tõttu olla madalam omeprasooli võtmise ajal.
• Trexall (metotreksaat): selle vähi, reumatoidartriidi ja psoriaasi raviks kasutatava ravimi sisaldus veres võib olla kõrgenenud ja pikenenud, kui seda võetakse koos omeprasooliga. Annuse kontrollimiseks võib osutuda vajalikuks vereanalüüs.
• Dilantiin (fenütoiin): teie keha selle krambivastase ravimi eliminatsiooni võib samuti pikendada, kui seda võetakse koos Priloseciga. Vereanalüüsid võivad osutuda vajalikuks, et näha, kas annust tuleb kohandada.
• Retroviirusevastased ravimid: omeprasooli võtmine koos viirusevastaste ravimitega HIV raviks võib põhjustada koostoimeid, mis suurendavad või vähendavad retroviirusevastaste ravimite tugevust. Prilosec koos Reyatazi (atasanaviir) või Viraceptiga (nelfinaviir) võivad oluliselt vähendada nende HIV-ravimite taset veres, samal ajal kui Priloseci võtmine koos Norviriga (sakvinaviir) võib suurendada Norviri tugevust.
• Immunosupressiivsed ravimid: Prografi (takroliimuse) sisaldus veres, mida kasutatakse elundisiirdamise tagasilükkamise riski vähendamiseks, võib suureneda, kui seda võetakse koos omeprasooliga. Teie keha Sandimmune (tsüklosporiin), teise siirdamiseks kasutatava ravimi, eliminatsioon võib pikeneda, kui seda võetakse koos omeprasooliga. Annuste kontrollimiseks võib vaja minna katseid.
• Antabuse (disulfiraam): teie keha selle kroonilise alkoholisõltuvuse raviks kasutatava ravimi eliminatsioon võib pikeneda, kui seda võetakse koos omeprasooliga. Annuse kontrollimiseks võib vaja minna katseid.
• Ampitsilliin: seda antibiootikumi võib mõjutada ka mao pH ja see võib muutuda vähem tugevaks.
• Rifadiin (rifampiin): Rifadiin, mida kasutatakse tuberkuloosi (TB) raviks, võib kiirendada teie maksa omeprasooli töötlemise kiirust, muutes omeprasooli vähem tugevaks ja tõhusaks.
• Pletaal (silostasool): selle ravimi kontsentratsioon, mida kasutatakse jalgade verevoolu parandamiseks ja jalgade valu raviks, suureneb, kui seda võetakse koos omeprasooliga. Võib osutuda vajalikuks vähendada tsilostasooli annuseid 100 mg-lt kaks korda päevas kuni 50 mg-ni kaks korda päevas.
• Naistepuna: see toidulisand võib kiirendada teie maksa omeprasooli töötlemist, muutes omeprasooli vähem tugevaks ja tõhusaks.

Kui kasutate raviks kombineeritud raviH. pylori,raviskeemi muud ravimid - näiteks antibiootikum Bioxin (klaritromütsiin) - võivad omada muid tõsiseid ravimite koostoimeid.

Pikaajalise kasutamise tüsistused

Käsimüügis olevaid PPI-sid on ette nähtud võtta vaid paar nädalat ja ideaaljuhul arsti järelevalve all. Kui vajate neid ravimeid pikaajaliselt, peaksite seda ravi oma arstiga arutama.

Prilosec ja muud prootonpumba inhibiitorid võivad häirida teatud katseid ja on pikaajalise kasutamise korral seotud teatud meditsiiniliste riskidega, näiteks:

• Luumurrud: Priloseci pikaajaline ja mitu korda päevas võtmine võib suurendada luumurdude, sealhulgas randme-, selgroo- ja puusaluumurdude riski. Kõige rohkem selliseid luumurde esineb inimestel, kes võtavad neid ravimeid suurtes annustes aasta või kauem.
• Madal magneesium: Harvadel juhtudel võib omeprasooli pikaajaline ravi põhjustada madalat magneesiumisisaldust, mis võib muutuda tõsiseks ja muutuda eluohtlikuks, kuna magneesiumi on vaja mitmete kehaprotsesside ja elundifunktsioonide jaoks. Teie arst võib soovitada perioodilisi vereanalüüse, et jälgida teie magneesiumi taset, kui kavatsete Prilosec'i võtta kauem kui kolm kuud.
• Gastriit: mao limaskesta krooniline põletik võib juhtuda omeprasooli pikaajalisel kasutamisel.