Radiograafiline pilt, nagu röntgenikiirgus, on harva kasulik ägeda alaseljavalu hindamisel. Nimmevalu on uskumatult levinud ja peaaegu kõik võivad eeldada, et neil on mingil eluajal mõni seljavalu episood (kui mitte mitu episoodi). Ameerika Ühendriikides on alaseljavalud (ülemiste hingamisteede infektsioonide järel) teine kõige sagedasem põhjus, miks inimesed arsti juurde pöörduvad.
ADAM GAULT / SPL / Getty Images
Teie alaseljavalu võib tunduda sügava valutundena, mida on raske leevendada, ja võite muretseda, et teie selgrool on midagi tõsist valesti.
Teie alaseljavalu hindamisel uurib arst teid, et näha, kas teil on muret tekitava probleemi tunnuseid või sümptomeid. Reaalsus on see, et harva on alaseljavalu tõsine põhjus, isegi kui sümptomid on tõsised. See tähendab, et teie arst võib otsustada, et alaselja röntgenikiirgus või MRI võib teie hindamisel abiks olla.
Soovitused
Kutseühingud on soovitanud, et pildistamise uuringuid ei tehtaks tüüpilise alaseljavalu varajases staadiumis. Nii et tõenäoliselt ei telli teie arst pildistamist, kui teil pole eriti ebatavalist ajalugu ega füüsilist läbivaatust.
Soovitused hõlmavad järgmist:
- Põhja-Ameerika selgroo selts: "Ärge soovitage selgroo täpsemat pildistamist (nt MRI) esimese kuue nädala jooksul mittespetsiifilise ägeda alaseljavaluga patsientidel punaste lippude puudumisel."
- Ameerika erakorraliste arstide kolledž: "Vältige traumata seljavaludega täiskasvanute erakorralise meditsiini osakonna lülisamba nimmeosa kuvamist, välja arvatud juhul, kui patsiendil on tõsine või progresseeruv neuroloogiline defitsiit või kui tal kahtlustatakse tõsist haigusseisundit."
- Ameerika perearstide kolledž: "Ärge pildistage alaseljavalusid esimese kuue nädala jooksul, kui pole punaseid lippe."
On olukordi, kus pildistamisest võib abi olla, kuid need on tavaliselt pigem erand kui reegel.
Probleemid, mis sageli õigustavad diagnostilisi pildistamisuuringuid, hõlmavad järgmist:
- Kasvajad
- Infektsioon
- Luumurd
- Tõsine neuroloogiline kompromiss
Nende seisundite sümptomiteks on palavik, hiljutine kehakaalu langus, vähi ajalugu, intravenoosse narkootikumide tarvitamine, raske trauma ajalugu ja kusepeetus või kusepidamatus. Need märgid, mida sageli nimetatakse "punasteks lippudeks", ei ole sagedased.
Põhjendus soovitustest
Kujutiseuuringud ei anna tavaliselt väärtust, kui aidata alaseljavaluga inimestel leida ebamugavust. Ägeda alaseljavalu ravi röntgen- ja MRI-tulemuste põhjal tavaliselt ei muutu. Isegi kui aluseks olev diagnoos pole täielikult selge, ei muudeta ravisoovitusi tavaliselt.
Kujutise test saadakse siis, kui selle testi tulemused aitavad tõenäoliselt otsustada erinevate raviviiside vahel. Kui testi tulemus tõenäoliselt ei muuda raviteed, ei tohiks testi teha.
Pealegi võivad mõnikord pildistamise uuringud olukorda keerulisemaks muuta. Kujutise test võib põhjustada mittevajalikke invasiivseid protseduure või lisakatseid, mis ei pruugi lõpuks aidata teie sümptomeid leevendada. Ägeda alaseljavalu ravi on keskendunud sümptomite leevendamisele selliste strateegiate abil nagu õrn, suunatud liikumine, raskendavate tegevuste vältimine ja kohandatud ravimeetodid, mis võivad leevendada, sealhulgas:
- Füsioteraapia
- Lülisamba manipuleerimine
- Massaaž
- Nõelravi
- Harjutus, sealhulgas jooga ja pilates või tai chi
On näidatud, et kõik need ravimeetodid leevendavad valu ägeda alaseljavalu korral. Kutseühingud soovitavad seljavalude ravimisel hoiduda retseptiravimitest, eriti narkootilistest ravimitest. Käsimüügiravimeid, sealhulgas mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja / või tylenooli, peetakse alaseljavalude esmaseks raviks.
Sõna Verywellist
Nimmevalu võib olla hirmutav kogemus, eriti kui see näiliselt ilmub eikusagilt. Valu võib tunduda ebatavaline, ebamugav ja hirmutav. Võite mõelda, kas teie selgroo hindamiseks on vaja teha pilditesti. Reaalsus on see, et selgroo pildistamine röntgenkiirte, MRI-de või muude uuringutega ei ole tavaliselt vajalik, välja arvatud konkreetsetes olukordades. Tegelikult on paljud kutseühingud andnud konkreetseid soovitusi, et patsiendid peaksid seda tüüpi pilditeste vältima. Kuigi pildistamine võib lõpuks osutuda vajalikuks, ei vaja valdav enamus alaseljavaludega inimestest kunagi sümptomite leevendamiseks pildistamist.
