Medicaidi jaoks kvalifitseerumine pole nii lihtne, kui võite arvata, vähemalt mitte enam. Kuigi teie sissetulekul on ilmne roll - Medicaid on lõppkokkuvõttes vaeste ja meditsiiniliselt puudustkannatavate inimeste programm -, võib teie abikõlblikkus sõltuda ka teie osalemisest muudes valitsuse korraldatavates programmides.
cokada / Getty ImagesSee, kuidas te Medicaidi kvalifitseerute, mõjutab seda, kuidas valitsus teie rahandusse suhtub. Erinevuse mõistmine võib olla oluline teie vara pikaajaliseks kaitsmiseks.
Medicaidi abikõlblikkuse kaks kategooriat
Enne taskukohase hoolduse seadust põhines Medicaidi abikõlblikkus selle alusel, kui palju raha teenisite ja kui palju teil oli, nt sissetulek, vara ja netoväärtus. Pärast seaduse vastuvõtmist jagati abikõlblikkus siiski kahte erinevasse rühma.
Mõned inimesed said Medicaidile vanamoodsalt edasi kvalifitseeruda, teised aga kvalifitseerusid oma muudetud kohandatud brutosissetuleku (MAGI) alusel.
MAGI
Nendele kriteeriumidele vastavad isikud:
- 19 ja 20 aastat vanad koos vanematega
- 19–64-aastased lastetud täiskasvanud, kes elavad Medicaidi laienemisega osariikides
- Pereplaneerimise hüvitiste programmi jaoks sobivad isikud
- Imikud ja alla 19-aastased lapsed
- Vanemad / hooldajad ja samas leibkonnas elavad sugulased
- Rasedad naised
Mitte-MAGI
Nendele kriteeriumidele vastavad isikud:
- Kasupojad, sealhulgas endised kuni 26-aastased hooldekodu lapsed, kes olid Medicaidis 18. sünnipäeval
- Asutuses olevad isikud täiskasvanute kodudes, mida haldavad kohaliku sotsiaalteenuste osakond (LDSS) või vähemusrahvuste tervishoiuamet (OMH), hooldekeskused / kogukonna elukohad
- Medicare'i abisaajad, kes teenivad vähem kui 100% föderaalsest vaesuse tasemest (FPL)
Sõltuvalt sellest, millisesse rühma kuulute, kas MAGI või mitte-MAGI, kasutab valitsus Medicaidi kvalifitseerumise otsustamiseks erinevaid tegureid.
Kuidas arvutada MAGI
MAGI on peamine vahend, mida valitsus kasutab, et määrata kindlaks teie sobivus ravikindlustuse turu kaudu Medicaidi või subsideeritud tervisekindlustuse saamiseks. MAGI mõistmine on sama lihtne kui teie maksudeklaratsioon, mis tähendab, et see võib segadusse ajada. See on see, mida peate teadma.
Brutopalk
Teie brutotulu on kogu teenitud sissetulek. See on raha, mis tuleb aktiivselt sisse ja ei võta arvesse põhivara nagu kinnisvara või sõidukid. Välismaal elavad või töötavad inimesed võivad USA maksudeklaratsioonides ära kasutada välismaiste sissetulekute välistamist.
Korrigeeritud brutotulu
Teie korrigeeritud brutotulu (AGI) on teie brutotulu pärast maksuvabastuste saamist.
Näiteks võite maha arvata koolitajate kulud, tervisekogumiskonto mahaarvamised, IRA sissemaksed, ravikulud, kolimiskulud, füüsilisest isikust ettevõtja tervisekindlustuse mahaarvamised, füüsilisest isikust ettevõtja maksud, õppelaenu intressid oma maksudeklaratsioonilt ja õppemaksu jne.
Muudetud korrigeeritud brutotulu
Teie muudetud korrigeeritud brutotulu (MAGI) on teie AGI koos välistatud välismaiste tulude, teie sotsiaalkindlustustulu maksustamata osade ja maksuvabade intressidega.
Sisuliselt lisab see tagasi AGI teatud mahaarvamised. Enamiku inimeste jaoks on AGI ja MAGI samad.
Mis puutub Medicaidi abikõlblikkusse, siis MAGI-l on kaks komponenti. Esimene on teie leibkonna sissetulek ja teine on teie leibkonna suurus.
Kui olete omaette, kaheliikmelises või viieliikmelises peres, on teil nende programmide jaoks abikõlbulikuks erinevad kvalifitseeruvad MAGI-tasemed. Igal riigil on ka erinevad MAGI tasemed, sõltuvalt sellest, kas nad on Medicaidi laiendanud või mitte.
Medicaid ja vara test
Kui tegemist on mitte-MAGI Medicaidi abikõlblikkusega, tulevad mängu nii teie sissetulekud kui ka teie varad. Enamik valitsuse programme, mis kvalifitseerivad teid Medicaidi jaoks, kasutavad varade testi. SSI seab standardi.
Kui teie sissetulek ja vara on üle teatud taseme, ei saa te programmi kvalifitseeruda. Aastal 2021 on sissetuleku piirmääraks 2382 dollarit kuus ja varalimiidiks 2000 dollarit üksikisikule.
MAGI Medicaid ei hõlma kõike. Teie varad tulevad mängu, kui tegemist on pikaajaliste teenuste ja toetustega (LTSS), mis on osa Medicaidist, mis maksab hooldekodus pikaajalise hoolduse eest.
Kõik, mis teile kuulub, ei lähe teie varade hulka arvesse. Kui teil on liiga palju varasid, peate enne Medicaidi saamise õigust kulutama vähem raha. See, kuidas te kulutate, on aga oluline, sest teid võidakse karistada viimase 60 kuu jooksul tehtud väärtuslike kingituste või ülekannete eest (sh tagasivõtmatud usaldusfondid), ehk Medicaidi tagasivaateperiood.
Varad
Need on kõige levinumad varad, millega arvestada, kuigi see loetelu pole kaugeltki ainuõige.
Pangakontod ja sularaha
Teie esimesed 2000 dollarit on teie ja ainult teie. Medicaid arvestab sellest summast suuremaid dollareid. Näiteks kui teie pangakontol on 2500 dollarit, arvestatakse teie Medicaidi kvalifitseeruvate varade hulka ainult 500 dollarit.
Matuse- ja matmisfondid
Valitsus lubab teatud väärikust, kui asi puudutab surma ja surma. Matused või mälestusmärkide eelkorraldamiseks kasutatud vahendid ei kuulu teie Medicaidi varade hulka. See hõlmab eelnevalt ostetud matmispaiku mitte ainult teie, vaid ka teie lähima pere jaoks.
Kui eelnevalt ettevalmistusi ei tehta, saab matusekuludeks reserveerida kuni 1500 dollari suuruse pangakonto ja seda ei arvestata teie Medicaidi kvalifitseeruva vara hulka.
Kindlustuspoliisid
Kõik kindlustuspoliisid pole loodud võrdsed. Tähtajalised elukindlustuslepingud maksavad surma korral hüvitist, kuid elu jooksul ei kogune rahalist väärtust. Muud tüüpi kindlustused - püsiv, universaalne, muutuv või kogu elukindlustus - teenivad aja jooksul rahalist väärtust. Need on need, mida Medicaid oma tähelepanu juhib.
Medicaid lisab varakatsetusse üle 1500 dollari suuruse elukindlustuspoliisi rahalise väärtuse, ehkki mõnes osariigis see summa varieerub. Näiteks kui sularahaväärtus on 2000 dollarit, arvestatakse teie abikõlblikkuse piiresse ainult 500 dollarit.
Kinnisvara
Teie kodu on tõenäoliselt teie kõige väärtuslikum vara, kuid see ei pruugi teie Medicaidi vara testimisel arvesse võtta. Kuni teie elukoht on osariigis, kus taotlete Medicaidi ja kavatsete oma koju tagasi pöörduda, on see kaitstud kuni 603 000 dollarini, ehkki mõned osariigid on kehtestanud ülempiiri 906 000 dollarit.
Varatestist võidakse välja jätta täiendavad atribuudid. See sõltub sellest, kas need täiendavad omadused on teie toetamiseks hädavajalikud, st nad teenivad tulu, mis on igal aastal vähemalt 6% vara väärtusest. Kaaluge selles kategoorias olevaid talusid, üüripindu ja muid kinnisvarainvesteeringuid.
Sõidukid
Kui teil on auto, võite olla kindel, et Medicaid ei kavatse seda teie vastu hoida, hoolimata sellest, kui palju see maksab. See võib olla isegi Lamborghini! Võite vabastada ka teise vanema kui seitsme aasta vanuse sõiduki, välja arvatud juhul, kui tegemist on luksussõidukiga või antiik- või klassikalise autoga, mis on vanem kui 25 aastat vana.
Kui olete abielus, jagab teie abikaasa teatud osa teie varast. Igal osariigil on selle jaotamiseks erinevad reeglid. Kontrollige kindlasti oma kohalikku Medicaidi esindust.
MAGI ära kasutamine
Taskukohase hoolduse seadus lihtsustas miljonite ameeriklaste Medicare'i abikõlblikkust ja registreerumist. MAGI kasutamine abikõlblikkuseks lihtsustas taotlemisprotsessi. Vara kinnitamise halduskoormus pandi kõrvale. Paraku andis see jõukatele inimestele ka võimaluse maksumaksja dollareid ära kasutada.
See lünk tekib seetõttu, et enamik ameeriklasi kvalifitseerub nüüd Medicaidi saamiseks MAGI kaudu, mis ei kasuta enam varakatset, kui te ei otsi pikaajalist hooldekodu hooldust. Vararikkad inimesed, eriti need, kellel on investeeringuid või kinnisvara, võivad siiski tehniliselt vastata MAGI kriteeriumidele.
Keegi võib omada kodu, mille väärtus on 850 000 dollarit, Lamborghini, teine sõiduk, sadu aakreid põllumaad ja tal on endiselt tehniliselt õigus Medicaidile.
Neid ameeriklasi peetakse mis tahes standardite järgi jõukateks, kuid kaitstes oma netoväärtust vastavalt kehtivatele maksuseadustele, oleks neil tervisekindlustuse turu kaudu õiguslikult saada Medicaidi või subsideeritud plaane. Seda isegi juhul, kui nad saaksid tervisekindlustuse eest tasumiseks hõlpsasti oma varadesse pista.
Kui kavatsetakse osutada tervishoiuteenuseid kõige rahaliselt puudustkannatavamatele inimestele, võib MAGI Medicaidil tekkida vajadus kaaluda, kuidas see seda lünka lahendab. GOP soovib praegu Obamacare'i kehtetuks tunnistada, mis tegelikult lõpetaks MAGI Medicaidi.
See tooks aga ka süsteemi tagasi keerukused, mida taskukohase hoolduse seadus püüdis vähendada. Hoidke silma peal võimalike Medicaidi reformidega tulevikus.
Sõna Verywellist
Ravikõlblikkus võib olla keeruline küsimus. Sõltumata sellest, kas kvalifitseerute MAGI või mitte-MAGI kriteeriumide järgi, vaadatakse teie vara üle, kui vajate pikaajalist hooldekodu hooldust. Mõistke, kuidas teie varasid loetakse, ja võite leida viise, kuidas neid tulevikus kaitsta.
