Vähihaigetel on palju võimalikke unetuse põhjuseid ja nende põhjuste mõistmine on parimate ravivõimaluste väljaselgitamisel oluline. Näiteks uneaja pikendamine vähendab vähese aktiivsusega seotud unetust. Ehkki paljud inimesed võivad magamatust pidada häirivaks, ületab vähihaigete unetuse oht väsimusest või kohtumiste unustamisest põhjustatud autojuhtimise ohu. Tegelikult on mõnedes uuringutes leitud, et häiriv uni võib vähendada vähktõvest põhjustatud elulemust.
Alustades vähi või selle raviga seotud sümptomitest, lõpetades ravimitega kuni emotsionaalsete muutusteni, uurime paljusid võimalusi, kuidas vähk võib põhjustada unetust.
Vähiga seotud unetuse põhjused
Tetra pildid / Getty Images
Vähihaigete unetus on väga levinud, kuid on sellega seotud ohtude suhtes vähe tähelepanu pööranud. Unetus ei mõjuta vähihaigete elukvaliteeti mitte ainult oluliselt, vaid näib, et see mõjutab negatiivselt ka ellujäämisprotsenti.
Unetus on määratletud kui raskused uinumisel, mis kestavad 30 minutit või kauem ja / või öised ärkamised, mis lisavad kuni 30 minutit ja mis on seotud päevase väsimusega.
Kuna enne ravi arutamist on kasulik mõista põhjuseid, esitame kõigepealt vähihaigete unetuse põhjused ja riskitegurid. Nende hulka kuuluvad kasvaja kasvuga seotud biokeemilised muutused, vähiravi, vähiga seotud sümptomid ja vähiravi, samuti unerežiim ja samaaegselt esinevad terviseseisundid.
Vähi kasv
vitanovski / iStockphoto
Kasvaja kasv iseenesest mõjutab kehas toimuvaid biokeemilisi ja molekulaarseid protsesse. Kui mõelda unele, mida kasvav teismeline vajab, saab pilt selgemaks.
Ehkki selle unetuse põhjuse otseselt saab teha vähe (välja arvatud vähi ravimine), on see meeldetuletus, et sageli töötavad paljud unetuse ja väsimuse põhjused sümptomite tekitamiseks koos. Üha olulisemaks muutub nende põhjuste kontrollimine, mille üle inimestel on teatud kontroll.
Füüsilised muutused
BraunS / Getty ImagesVähi diagnoosimisega kaasnevatest füüsilistest muutustest rääkides on sageli esimene mõte operatsioon. Vähi kirurgilised protseduurid võivad mitmel viisil põhjustada unetust. Operatsioonijärgne parandusprotsess suurendab biokeemilisi protsesse, mis omakorda võivad põhjustada unetust ja väsimust. Lisaks võib päeval magamine (näiteks üldanesteetikumiga) koos paratamatute unehäiretega öösel elutähtsuse kontrollimiseks viia olukorrani, kus unetus algab vähiravis juba väga vara.
Vähiravi
Trish233 / iStockphoto
Nii keemiaravi kui ka kiiritusravi võivad põhjustada rakusurma, mis omakorda põhjustab molekulaarseid muutusi, mis soodustavad väsimust ja unehäireid. Paljud ravimid, mida kasutatakse koos keemiaraviga, võivad muuta ka unegraafikuid.
Steroidid, näiteks deksametasoon, põhjustavad sageli mõneks päevaks hüperarousse seisundit, millele omakorda võib järgneda suurem unevajadus. Vähihaiged võivad soovida koos oma arstidega planeerida kemoteraapia infusioone ja steroidide kasutamist päeva alguses, et aidata unetuse põhjust vähendada. Sellised väikesed muudatused võivad mõnikord põhjustada suuri muutusi teie enesetundes.
Vähi sümptomid ja ravimeetodid
jean-marie guyon / Getty Images
Vähil ja vähiravil on palju sümptomeid, mis võivad unega kaost tekitada. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- Valu
- Iiveldus ja oksendamine
- Perifeerne neuropaatia
- Köha
- Õhupuudus
- Kuumad hood
- Sügelemine
- Kõhulahtisus
Mõnikord võib unetus märkimisväärselt muutuda, võttes aega nende sümptomite eraldi vaatamiseks ja nende optimaalse lahendamise tagamiseks. Näiteks kui kuumahood põhjustavad märkimisväärseid unehäireid, on mitmeid sümptomeid (nii ravimeid kui ka ravimeid), mis võivad neid sümptomeid vähendada ja seega ka und parandada.
Emotsioonid
Kevin Laubacher / Getty Images
Vähi diagnoosimisega kaasnevad tavalised emotsioonid võivad olla jõhkrad uinumisvõime suhtes. Kui meie meeled toimuvat üle vaatavad, näivad ärevuse ja depressiooni sümptomid päikese loojudes sageli võimendunuks.
Oma osa on ka stressil ja stresshormoonide vabanemisel ning see stress võib pärast vähi diagnoosimist püsida kogu elu. Esiteks on diagnoosimise stress, millele järgneb hirm kordumise või progresseerumise ees, kui vähk on stabiilne, või surmahirm, kui vähk jätkab progresseerumist või kordub. Stressi maandamine (mis nõuab tagasiminekut ja selle analüüsimist, mille pärast olete kõige rohkem stressis) võib unetuse ohjeldamisel märkimisväärselt mõjutada.
Füüsiline passiivsus
bind / iStockphoto
Päevasel ajal vähem trenni tehes võib öine magamine olla raskem ning on palju olukordi, kus füüsiline tegevusetus muutub vähi puhul normiks. Istuvat käitumist võivad sundida haiglaravi, kemoteraapiaseansid, kiiritusseansid, reisid onkoloogilisteks visiitideks ning vähi enda valu ja kõrvaltoimete tõttu.
Samaaegsed meditsiinilised seisundid
AMELIE-BENOIST / BSIP / Getty Images
Lisaks vähile on meditsiinilised seisundid oluliseks unetuse põhjuseks. Mõned unetusega tugevalt seotud seisundid on:
- Uneapnoe on tavaline seisund, mida iseloomustavad öösel lühikesed apnoe perioodid (sõna otseses mõttes hinget pole). Võimalik, et uneapnoe seostub norskamisega, kuid uneapnoe üllatavaid märke on ka palju meeles pidada.
- Kilpnäärmeprobleemid on üldiselt levinud ja võivad esineda seoses vähi, kemoteraapia, immunoteraapia ja muuga. Kui muud põhjused ei tundu olevat unetust põhjustavad, küsige selle võimaluse kohta oma arstilt. Arvatakse, et hüpotüreoidism on Ameerika Ühendriikides suuresti diagnoositud.
Pange tähele, et muud meditsiinilised seisundid võivad põhjustada teie unetust, on väga oluline, kuna võib olla lihtne jätta kõik sümptomid vähiks põhjustatuks.Jällegi nõuab unetuse põhjuste väljaselgitamine mõnikord piisavalt tagasiminekut, et otsida ilmselgeid tegureid.
Keskkond
Rahapajapildid / Getty Images
Kui olete kunagi proovinud haiglas head ööd puhata, teate, kui tähtis on hea unekeskkond. Müra, eredad tuled ja televiisor võivad kõik häirida une algatamist. Kindlasti on olukordi, kus haigla on parim koht, kuid isegi haiglas on meetmeid, mida saate oma keskkonna parandamiseks võtta. Mõnikord võivad pisiasjad, näiteks kardina tõmbamine või kolimine tuppa, kus on vähem möllamist, palju muuta.
Mürarikas võib olla mitte ainult füüsiline keskkond. Mõeldes oma hirmudele, aruteludele sõprade või pereliikmetega, kes on teid häirinud, või üritades mõtetesse ülesandeloendit kirjutada, võib teil tekkida "lärmakaid mõtteid", mis hoiavad teid samuti üleval.
Kehvad uneharjumused
RyanKing999 / Getty Images
Inimestel, kes magavad magamiskohta, on uinumisega raskem. Pärast uudiste vaatamist või stressirohke teema arutamist võtab keha aega maha. Mõnikord on selle unetuse põhjuse kõrvaldamiseks vaja ainult regulaarset unegraafikut, millele eelnevad harjumused, mis annavad kehale teada, et on aeg puhata.
Liigne voodis veedetud aeg või hilisel pärastlõunal pikema aja jooksul uinak võib raskendada öösel uinumist. Unerealistiks võib olla ka ebareaalsete uneootuste olemasolu. Kui teie keha paraneb vähiravist, võite vajada rohkem und - kuid mitte tingimata tervet voodis veedetud päeva.
Sõna Verywellist
Vaadates unetuse võimalikke põhjuseid, mis võivad teid üksikisikuna mõjutada, saate aidata teil ja teie arstil kindlaks teha vähiga seotud unetuse parimad ravivõimalused; ravimeetodid, mis mitte ainult tagavad, et tunnete end päevas kõige paremini, vaid võivad isegi ellujäämist parandada.