Kiropraktik on tervishoiutöötaja, kes keskendub peamiselt selgroole ja teeb selgroo korrigeerimist (või selgrooga manipuleerimist) ja muid praktilisi ravimeetodeid, et proovida parandada selgroo joondamist, leevendada valu ja toetada üldist tervist.
Kiropraktika on teatud tüüpi täiendav meditsiin, mis on seotud teie keha struktuuri ja selle toimimise, eriti selgroo seose närvisüsteemiga. Selja-, kaelavalu ja peavalud on levinud põhjused, miks inimesed kiropraktikut näevad.
leezsnow / Getty Images
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) aruande kohaselt nägid 2017. aastal kiropraktikut 10% täiskasvanutest - 2012. aastal 9%. Kiropraktika on ameeriklaste poolt kasutatav täiendavalt täiendav meditsiiniline lähenemisviis neljandaks 2015. aasta andmetelRiiklik tervishoiustatistika aruanne.
Keskendumine
Kiropraktika sai alguse 1895. aastal, kui David Palmeri nimeline iseõppinud ravitseja otsis ravimiteta ravimeid haiguste vastu. Oma eesmärgi väljatöötamiseks pöördus Palmer iidse manuaalmeditsiini kunsti poole. (Terminkiropraktikaühendab kreekakeelseid sõnucheir (käsi) japraktika (praktika) käsitsi tehtud ravi kirjeldamiseks.)
Närvid, mis hargnevad keskselt paiknevast seljaajust välja kõikidesse kehapiirkondadesse, peavad läbima seljaaju külgi. Kiropraktikud usuvad, et kui selgroo luud on valesti joondatud, võib see üldist tervist negatiivselt mõjutada, kuna vale asend takistab närve.
Samamoodi usub kiropraktika, et hästi joondatud selgroog parandab üldist tervist. Teisisõnu, selgroost väljuvad närvid ei koge läheduses asuvate struktuuride ummistusi ja võivad seetõttu oma impulsse vabalt edastada.
Kuigi mõned arstid peavad kiropraktikat "vastuoluliseks" raviks, on see viimastel aastakümnetel muutunud peavooluks. Teaduskoostöö on olemas traditsiooniliste meditsiinidistsipliinide ja kiropraktika vahel.
Kiropraktikateenuseid kasutatakse kõige sagedamini luu- ja lihaskonna neuromuskulaarsete probleemide raviks, kuid kiropraktikud nõustavad patsiente ka dieedi, toitumise, liikumise, tervislike harjumuste ning tööalase ja elustiili muutmise osas.
Siin on ülevaade tingimustest, mille korral enamik inimesi pöördub kiropraktika poole:
Verywell / Brianna GilmartinSeljavalu
Kiropraktilise ravi tuum hõlmab tavaliselt selgroo manipuleerimise kaudu tavaliste alaseljavalude seisundite - nii ägedate (äkiliste ja raskete) kui ka krooniliste - ravimist. Valu võib olla seotud vigastusega, mille on põhjustanud ketasprobleem või närvi pigistamine või artriidi tagajärg.
Kaelavalu
Kaela biomehaanika, ka emakakaela lülisammas, jätab selle valu ja vigastuste suhtes haavatavaks. Kaelavalu levinumad põhjused on piitsaplaks, degeneratiivsed häired nagu osteoartriit, ketashaigus ja kehv rüht.
Kiropraktikud kasutavad lülisamba liikuvuse parandamiseks, liikumisulatuse taastamiseks ja külgnevate lihaste liikumise suurendamiseks sageli kaela reguleerimist.
Peavalud
Lülisamba manipuleerimine ja muud kiropraktilised teraapiavõimalused võivad olla efektiivsed kaelast pärinevate pingepeavalude, migreeni ja peavalude, näiteks emakakaelakahjustusega peavalude raviks. Näiteks madala koormusega kranio-emakakaela mobilisatsioon, mis hõlmab õrnemat jõudu kui see, mida kasutatakse lülisamba manipuleerimisel võib pingepeavalu leevendada.
Menetlusekspertiis
Kiropraktika tehnikaid on üle 100. Nende vahel on märkimisväärne kattuvus ja paljud tehnikad on teistest vaid veidi erinevad versioonid.
Seljaaju manipuleerimine on kiropraktika hooldamise nurgakivi, kuid kasutatakse ka muid eritehnikaid.
Lülisamba manipuleerimine
See on see, mida enamik inimesi nimetab kiropraktika korrigeerimiseks. Kiropraktik rakendab lülisamba ja selle ümbruse liigestele kontrollitavat jõudu kas käsitsi (käte abil) või mehaaniliselt (väikese instrumendi abil).
Seljaaju manipuleerimise eesmärk on viia keha õigesse asendisse, et parandada selgroo liikumist ja kogu keha füüsilist funktsiooni.
Kui kiropraktiku erialal on selgroo reguleerimine, siis enamik kiropraktikuid reguleerib ravi rutiinse osana ka vaagna. Mõned korrigeerivad regulaarselt ka teisi liigeseid, näiteks põlvi, jalgu, randmeid ja muud.
Flexion Distraction Therapy
See tehnika, mis hõlmab spetsiaalse laua kasutamist, mis häirib ja painutab selgroogu automatiseeritud ja õrna rütmilise liikumisega, aitab suurendada seljaaju liikumist ja eemaldada ketta punnide ja seljaaju närvide survet.
Lülisamba dekompressioon
Kettavigastuste ravis kasutatakse kõige sagedamini motoriseeritud veojõu liiki, selgroo dekompressiooni. Eesmärk on selgroolülid õrnalt eraldada, tekitades vaakumi suunatud selgroolülide vahel ja leevendades valulikku survet.
Selle tagajärjel võivad punnis olevad kettad tagasi tõmmata ja leevendada survet teie selgroo närvidele ja muudele struktuuridele.
Anesteesia all manipuleerimine
Anesteesia all olev seljaaju manipuleerimine (MUA) on mitteinvasiivne protseduur, mida võidakse soovitada kroonilise kaela- ja seljavalu leevendamiseks, kui muud ravimeetodid pole õnnestunud. Protseduur hõlmab patsiendi rahustamist ja mobilisatsiooni-, venitus- ja veojõu manöövrite sarja sooritamist, mis muidu oleksid lihasspasmide ja / või liigse armekoe tõttu liiga valusad.
Lisateraapiad
Enamiku kiropraktiliste ravimeetoditega kaasnevad ka sellised ravi täiendused nagu:
- Kuumuse või jää pealekandmine
- Elektriline stimulatsioon
- Teie kingade ortootilised toed
- Taastusravi
- Dieedi, kaalulanguse ja muude elustiili mõjutavate tegurite nõustamine
- Toidulisandid
Pidage meeles, et kiropraktika arstid on konservatiivsed raviarstid; nende tegevusvaldkond ei hõlma ravimite kasutamist ega operatsiooni. Kui teie kiropraktik diagnoosib haigusseisundi, mis jääb väljapoole seda konservatiivset ulatust, näiteks luumurd või viide orgaanilisele haigusele, suunab ta teid vastava arsti või spetsialisti juurde.
Koolitus ja sertifitseerimine
Kiropraktika kolledžisse pääsemiseks on vaja vähemalt 90 semestritunnist bakalaureuseõppe ainepunkti, enamasti loodusteadustes.
Kiropraktika (DC) arste koolitatakse nelja-aastaste doktorikraadiõppekavade kaudu õppekava kaudu, mis sisaldab vähemalt 4200 tundi klassiruumi, labori ja kliinilist praktikat. Keskmine DC programm on klassiruumis samaväärne allopaatiliste (M.D.) ja osteopaatiliste (D.O.) meditsiinikoolidega.
Kiropraktikat reguleerivad iga osariik ja Columbia ringkond eraldi. Kõik riigid nõuavad akrediteeritud kolledži kiropraktika doktori kraadi omandamist.
Enne praktiseerimisloa saamist on vajalik riikliku kiropraktika eksamineerijate ameti (NBCE) korraldatavad eksamid. Litsentsi säilitamiseks nõuab enamik riike kiropraktikutelt iga-aastaste täiendõppe ainepunktide teenimist riiklikult heaks kiidetud CE-programmide kaudu.
Kiropraktikute lubatud tegevusala - näiteks toidulisandite väljastamine / müümine; nõelravi, homöopaatia või muude tervist täiendavate lähenemisviiside kasutamine - varieerub riigiti.
Spetsialiseerumine
Mõned kiropraktikud läbivad täiendava kahe kuni kolme aasta residentuuri erialade väljaõppeks. Nende väljade hulka kuuluvad:
- Radioloogia: see eriala keskendub diagnostilisele pildistamisele. See hõlmab koolitust röntgenikiirte lugemiseks ja tõlgendamiseks, magnetresonantstomograafiat (MRI), kompuutertomograafiat (CT), sonograafiat ja positronemissioontomograafiat (PET-skaneerimine). Sertifitseeritud kiropraktika radioloogid keskenduvad sageli luu-lihaskonnale ja jagavad skaneeringute tõlgendusi teiste kiropraktikute või suunavate arstidega.
- Taastusravi: see hõlmab tehnikaid, mis aitavad inimestel vigastustest taastuda, eriti selja, jalgade, jalgade või käte vigastustest. Eesmärgid võivad hõlmata jõu ja vastupidavuse suurendamist ning lihaste tasakaalustamatuse ja motoorse kontrolli parandamist.
- Kliiniline toitumine: Toitumiskursused viiakse läbi Ameerika kliinilise toitumisnõukogu või kiropraktika kliinilise toitumisnõukogu sertifikaadi saamiseks, et kiropraktik saaks pakkuda patsientidele rohkem kaasatud toitumis- ja toitumisnõuandeid.
- Internist: see eriala keskendub mitmesuguste seisundite diagnoosimisele ja ravile, mis ületavad liigeseid ja lihaseid. See võib hõlmata autoimmuunhaiguste, seedetrakti häirete, ekseemi ja infektsioonide uurimist. Eluviis ja dieediga seotud sekkumised on sageli raviplaani keskmes.
- Neuroloogia: see keskendub ajule ja närvisüsteemile ning hõlmab neuromuskulaarsete, biomehaaniliste ja ortopeediliste probleemide mittekirurgilisi ravivõimalusi. See võib hõlmata selgroo ja jäsemete manipuleerimise kasutamist sõnumite saatmiseks konkreetsetesse ajupiirkondadesse. Kiropraktikalises neuroloogias on ka alamvaldkondi, näiteks lapseea arenguhäired, ajukahjustuse rehabilitatsioon ja vestibulaarse rehabilitatsiooni (tasakaalu parandamiseks mõeldud teraapia), mis nõuavad täiendavat kaheaastast koolitust.
- Kohtuekspertiis: valdkond keskendub uurimiste ja juriidiliste küsimuste ekspertiiside ja hindamiste läbiviimisele ning eksperdiarvamuse pakkumisele kohtus.
- Spordimeditsiin: see hõlmab spordiga seotud vigastuste uurimist ja keskendub vigastuste taastamisele ja ennetamisele ilma operatsioonide või farmatseutiliste ravimeetoditeta.
- Nõelravi: koolitus on nõelravi - Hiina traditsioonilise meditsiini (TCM) modaalsus, mis hõlmab tavaliselt väikeste nõelte sisestamist kogu keha konkreetsetesse punktidesse.
- Pediaatria ja rasedus: see eriala hõlmab laste ja nende kasvavate selgroolülide ning sünnieelse ja postnataalse selgroo hooldamist.
Ametisse nimetamise näpunäited
Arst võib suunata teid kiropraktiku juurde, kui teil on selja-, kaela- või muud liigesevalud. Paljud kindlustusplaanid hõlmavad kiropraktikat. Sõltuvalt plaanist võite pöörduda otse kiropraktiku poole ilma arsti saatekirjata.
Kui arst ei saa teid konkreetse kiropraktiku juurde suunata, küsige soovitusi perelt ja sõpradelt. Oma piirkonnas praktiku leidmiseks võite kasutada ka Ameerika Kiropraktika Assotsiatsiooni veebitööriista.
Teatud kiropraktiku seisundi kontrollimiseks (nt kui neil on praegu litsents, kui nende vastu on esitatud kaebusi), otsige nende nime oma riikliku litsentsimisameti veebisaidilt. NCBE-l on alustamiseks kasulik nimekiri linkidest riigiametitega.
Kindlustuskaitse
Võrreldes muud tüüpi täiendava või alternatiivse hooldusega, näiteks nõelravi või massaažiga, on kiropraktika kindlustusplaanidega katmine tavaline ja palju ulatuslikum.
Vastavalt täiendava ja integreeriva tervise riikliku keskuse juhitud 2012. aasta uuringule on umbes 60% kiropraktikut külastavatest täiskasvanutest oma hoolduse eest tervisekindlustatud. Kuigi osaline katvus (41%) on tavalisem kui täielik katvus (19%).
Enne ametisse nimetamist uurige oma kindlustusest, kas kiropraktika teenused ja testid on kaetud või osaliselt kaetud, kas suunamisnõuded on kehtestatud ja kas visiitide arvule või kogukuludele on seatud mingid piirangud.
Lisaks hõlmab Medicare (B osa) kiropraktika külastusi. Kuid see ei hõlma muid teenuseid ega katseid, mida kiropraktik võib tellida, näiteks röntgenikiirgus. Vähemalt kaks tosinat riiki hõlmab kiropraktikat Medicaidi raames.
Ettevalmistus
Hindamiseks ettevalmistamiseks on oluline riietuda riietusse, mis ei piira liikumist ega takista muul viisil:
- Kandke mugavaid riideid (T-särk, spordipüksid, säärised)
- Kandke tossusid või kindlaid kortereid
- Vältige seelikuid ja kleite
- Vältige jäikaid teksaseid või kleitriideid, mida on raske sisse painutada
- Eemaldage kõik ehted (need võivad ravi ajal kinni jääda.)
Kuna teie keha avaldab ravi ajal survet, võiksite enne kohtumist veenduda, et kasutate tualettruumi. Samuti võiksite vältida söömist vahetult enne külastust.
Mida oodata
Kiropraktiku külastamine sarnaneb teiste tervishoiuteenuse pakkujate külastamisega, kuid sellel on siiski mõned ainulaadsed elemendid.
Kuigi kontoriasutuste seadmise ja vastuvõtmise protseduurid on tõenäoliselt üsna tuttavad, on kiropraktika ravilaud eristav. Need tabelid on sageli üsna keerukad, et võimaldada selgroo korrigeerimisel spetsiifilist positsioneerimist ja liikumist.
Kiropraktik alustab oma ajaloo kogumisest, seejärel teeb rutiinse füüsilise läbivaatuse, millele järgneb kogu selgroo uuring. Näiteks kui teil on alaseljavalu, uurib kiropraktik tõenäoliselt ka teie kaela, sest ühes piirkonnas võivad selgrooluude vigastusest või valest asendist (subluksatsioonidest) tulenevad kohanemised põhjustada sekundaarset ärritust selgroos.
Enne ravi jätkamist võib diagnoosi kinnitamiseks olla vajalik pildistamine või laboratoorsed testid (näiteks MRI, kompuutertomograafia või röntgenikiirgus).
Füüsiline eksam hõlmab tavaliselt mitmesuguseid hinnanguid, nagu liikumiskatsete ulatus, palpatsioon, refleksi testimine, lihasjõu võrdlemine ning põhikaebusele keskendunud neuroloogilised ja ortopeedilised testid.
Pidev hooldus
Teie seisundi ulatuse, ajastuse või tõsiduse põhjal võivad kiropraktilised sekkumised vajada mitut visiiti. Kui teil on krooniline probleem, näiteks seljavalu, võib pidevaid kohtumisi, mida nimetatakse hooldusraviks, soovitada isegi siis, kui sümptomid paranevad või kaovad.
Hooldushoolduse jaoks pole kehtestatud standardeid, nii et see, mida soovitatakse, varieerub sõltuvalt kiropraktikust, teie tervislikest seisunditest ja teie üldisest ravivastusest. See võib ulatuda kahest kohtumisest aastas kuni kuuistungideni või rohkem.
Hooldusravi uuringud on piiratud ja tulemused on erinevad, kuid mõned uuringud viitavad parematele tulemustele - sealhulgas vähem valusatele päevadele - seljavaludega inimestele, kes teevad ennetavaid kohtumisi, võrreldes nendega, kes näevad kiropraktikut alles siis, kui sümptomid korduvad või süvenevad. A
