COVID-19 antikehad kestavad ainult umbes 3 kuud, leiavad uuringud

Brianna Gilmartin / Verywell

Võtmed kaasa

• Mitmed uuringud pakuvad tõendeid selle kohta, et endiste SARS-CoV-2 patsientide kaitsvad antikehad eralduvad umbes kolme kuuga.
• Need andmed diskrediteerivad karja immuunsuse ideed nakatumise kaudu, kuna antikehad ei tundu populatsioonis immuunsuse tagamiseks piisavalt kaua kestvat.
• Kuigi see uurimus areneb, võib see tekitada raskusi tõhusa vaktsiini väljatöötamisel.

Viimase paari kuu jooksul avaldatud mitmed uuringud toovad esile taastunud COVID-19 patsientide IgG antikehade languse mustri. See uus uuring näitab, et SARS-CoV-2 - COVID-19 põhjustava viirusega nakatunud patsiendid säilitavad oma IgG antikehad vaid paar kuud pärast taastumist, mis tekitab muret pikaajalise immuunsuse pärast.

IgM vs IgG antikehad

Kui selline viirus nagu SARS-CoV-2 kehasse satub, hakkab immuunsüsteem tootma oma esimest antikeharingi. Neid nimetatakse IgM antikehadeks ja need on tavaliselt tuvastatavad kolm kuni kuus päeva pärast nakatumist. Need antikehad on keha esimene katse viirust neutraliseerida, kuid need kaovad üsna kiiresti. Kui IgM antikehad vähenevad, hakkavad IgG antikehad arenema ja hüppama; need on tavaliselt tuvastatavad kaheksa päeva pärast nakatumist. IgG antikehad pakuvad pikaajalist kaitset reinfektsiooni eest.

Üks neist 16. juunil avaldatud uuringutest keskendus kahele Hiina Wuhani haiglale, mis oli COVID-19 esialgne epitsenter. Teadlased analüüsisid IgG ja IgM antikehade taset neljas populatsiooni rühmas: 3800 meditsiinitöötajat, kes olid algselt viirusega kokku puutunud, 20 000 elanikkonna liiget, 1600 hospitaliseeritud patsienti (keda ei hospitaliseeritud COVID-19 tõttu) ja 1500 patsienti kinnitatud COVID-19 juhtum.

Kuigi 90% -l COVID-19 patsientidest oli antikehade sisaldus positiivne, kui viirus oli nende kehas endiselt aktiivne, esines neid IgG antikehi ainult 4% varem kokkupuutunud tervishoiutöötajatest. See leid viis uuringutes järeldusele, et pärast SARS-CoV-2 viiruse eraldamist ei püsi kaitsvad antikehad pikka aega vastu.

"Minu jaoks on meie uuringu kõige šokeerivam osa ülimadal viirusetase tervishoiuteenuse osutajate vereseerumis, kellest enamik oli esimestel päevadel kokkupuutel viirusega väga nakkavas keskkonnas ilma sobivate isikukaitsevahenditeta haiguspuhangust, ”räägib Texase Ülikooli meditsiiniosakonna dotsent ja selle uuringu üks autoritest MD Fangijan Guo. "Usaldatav selgitus on see, et need tervishoiuteenuse osutajad ei tootnud SARS-CoV-2 vastu pikaajalisi kaitsvaid antikehi."

Teine uuring, mille 21. juulil avaldas Los Angelese California ülikooli David Geffeni meditsiinikool (UCLA), uuris antikehade olemasolu 30 kinnitatud COVID-19 patsiendil ja neljal patsiendil, kellel kahtlustati COVID-19. Wuhani uuringu tulemused, mis viitavad sellele, et immuunsus on lühiajaline.

Kuigi UCLA teadlased koguvad endiselt andmeid COVID-19 patsientide kohta, usuvad nad, et IgG antikehad püsivad kehas keskmiselt 60 päeva.

Mõju taastunud patsientidele

Asjaolu, et antikehad ei pruugi kaua püsida, on närvikõdi selliste inimeste jaoks nagu 25-aastane Chiara DiGiallorenzo, kes on praegu UCLA antikehade uuringus osalenud.

Los Angeleses asuva DiGiallorenzo immuunpuudulikkus ja COVID-19 test on 6. märtsil positiivne. Ta ütleb Verywellile, et see diagnoos oli tema jaoks eriti keeruline, kuna Californias oli sel ajal väga vähe juhtumeid ja kohalikud arstid olid võõrad testimis- ja raviprotokollidega.

DiGiallorenzo dokumenteeris oma Instagrami lugudes oma kogemuse COVID-19-ga avalikult, jagades üksikasjalikke pilte oma võitlustest, et julgustada järgijaid viirust tõsiselt võtma. Pärast sümptomite vaibumist jätkas ta positiivseid tulemusi poolteist kuud.

"See oli väga masendav ja isoleeriv kogemus," ütleb DiGiallorenzo. "Arstid olid ebakindlad, miks see juhtub - oli ebaselge, kas ma viskan viirust või olen endiselt nakkav."

Pärast lõpuks negatiivse testi tulemuse saamist käis tal mais antikehade skriinimine. Tulemused näitasid, et tal oli "kõrge antikehade arv". Tema antikehade taset testitakse UCLA uuringu käigus uuesti.

DiGiallorenzo ütleb, et ta kardab reinfektsiooni, kuna arst, kellega ta kogu uuringu vältel on töötanud, näeb enamiku osalejate seas antikehade langust.

"Ta on meid hoiatanud, et enamik inimesi kaotab antikehi murettekitavalt kiiresti teiste koronaviirustega võrreldes," ütleb ta. "Ta lasi patsiendil need kolme nädalaga täielikult kaotada."

Mida see teie jaoks tähendab

Need uuringud näitavad, et pärast SARS-CoV-2 nakatumist pole immuunsus tagatud. Arvestades, et IgG antikehad eralduvad umbes kolme kuu jooksul, on reinfektsiooni võimalus võimalik. See uuring kehtib nii sümptomaatiliste kui ka asümptomaatiliste patsientide kohta.

Mida see uurimus karja puutumatuse jaoks tähendab

Karja immuunsus, mida algselt pakuti Ühendkuningriigis lahenduseks COVID-19-le, tekib siis, kui märkimisväärne osa populatsioonist saab immuunsuse konkreetse viiruse vastu. See vähendab inimeselt inimesele nakatumise võimalust, pühkides sisuliselt viirus kaardilt. Karja immuunsuse saab saavutada vaktsiinide abil või viiruse tegelikult omandamise ja sellest taastumise kaudu. Mõlemal juhul sõltub karja immuunsus neutraliseerivate antikehade efektiivsusest.

Indiana ülikooli meditsiinikooli mikrobioloogia ja immunoloogia doktorikandidaat Alexander Marchetti ütleb Verywellile, et kui lühiajaliste SARS-CoV-2 antikehade avastusi täiendavalt testitakse ja kinnitatakse, osutuks karja immuunsus asjatuks.

Kuna praegu pole vaktsiini, kaasneks karja immuunsuse tekitamine COVID-19 vastu paljude inimeste nakatumisega. Marchetti sõnul põhjustaks see selle haiguse patogeensust arvestades COVID-19 kaotatud ülemäärase hulga inimelusid.

Marchetti sõnul olid varasematel koronaviirustel - näiteks SARSil - sümptomid, mis avaldusid vaevatud inimestes julgelt ja valjusti, muutes elanikkonna nakatunud osa nakatumata osast kergemaks. Lisaks levis SARS ainult sümptomaatiliste patsientide kaudu, samas kui SARS-CoV-2 võib levida asümptomaatiliste inimeste kaudu, suurendades laialdase nakkuse tõenäosust.

SARS tappis umbes 10% nakatunutest ja ülejäänud osa nakatunud elanikkonnast jäi puutumatuks. See ei tundu olevat praeguse koronaviiruse tüve puhul nii, ütleb Marchetti.

"Nüüd on muutunud see, et see koronaviiruse tüvi on vähem surmav kui SARS ja see võimaldab sellel märkamatult levida," ütleb ta. "Inimesed võivad ilma sümptomiteta nädalaks või kaheks minna ja seda levitada. See on muutnud selle virulentsemaks, kuid mircoskaalas vähem surmavaks. Kuid makrokeskkonnas suumides saate miljoneid nakatunud inimesi ja veel sadu tuhandeid inimesi. "

Guo sõnul kipuvad SARS-i antikehad püsima ka palju kauem.

"On teada, et isegi 210 päeva pärast sümptomite ilmnemist on tervenenud SARS-i patsientidel endiselt tuvastatavad neutraliseerivad viiruslikud antikehad (viirusevastased IgG)," ütleb ta. "Miks SARS-CoV-2 nakatunud inimesed ei tooda pikaajalisi kaitsvaid antikehi, pole teada. Selles valdkonnas on vaja täiendavaid uuringuid. ”

Mida see uuring vaktsiinide jaoks tähendab

COVID-19 vaktsiini eesmärk on luua immuunvastus SARS-CoV-2 viiruse vastu. Teisisõnu peaks vaktsiin käivitama antikehade tootmise. Kuid antikehade vähenemise tõttu aja jooksul on Guo-sugustel teadlastel ja arstidel kahtlus võimaliku vaktsiini tõhususes.

Fangijan Guo, MD

See leid paneks suure küsimärgi SARS-CoV-2 vastase tõhusa vaktsiini edukusele.

"See muudab tõhusa vaktsiini väljatöötamise keerulisemaks, kuna pikaajalisi kaitsvaid antikehi ei teki," ütleb Guo. "Mis veelgi hullem, mõned aruanded näitavad, et raske COVID-19-ga inimestel on kõrge antikehade tiiter ja kergete haigustega inimestel kaotavad kiiresti antikehad SARS-CoV-2 vastu. "

Kuigi antikehade uurimine jätkub, on oluline säilitada sotsiaalne distantseeritus, kanda maske ja nakatumise korral korralikult isoleerida. Antikehade testimiseks soovitab haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC) teil järgida oma riigi testimis- ja diagnoosimisprotokolle ning pöörduda oma kohalike tervishoiuteenuse pakkujate ja laborite poole.

Kui otsustate antikehade testi teha, on oluline meeles pidada, mida test võib teile öelda ja mida mitte.

"Positiivne COVID-19 antikehade test ei anna inimestele immuunpassi, mis näitaks, et inimesed on SARS-CoV-2 suhtes immuunsed," ütleb Guo. "Positiivne testi tulemus näitab ainult, et nad olid nakatunud või on endiselt nakatunud SARS-iga. CoV-2. ”

COVID-19 vaktsiinid: hoidke end kursis saadaolevate vaktsiinidega, kes neid saab ja kui ohutud nad on.