Asulfidiin (sulfasalasiin) on retseptiravim, suukaudne, põletikuvastane ravim, mida kasutatakse põletikuliste seisundite, nagu reumatoidartriit (RA) ja haavandiline koliit, raviks.
Tetra pildid / Getty ImagesNarkootikumide klass
Sulfasalasiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse sulfa ravimiteks. See sisaldab salitsülaati ja sulfa-antibiootikumi.
Sulfasalasiin ravib haigusprotsessi, mitte ainult RA sümptomeid, ja seetõttu liigitatakse see haigust modifitseerivaks reumavastaseks ravimiks (DMARD).
Näidustused sulfasalasiini kasutamiseks
Sulfasalasiin on ette nähtud RA, juveniilse artriidi, psoriaatilise artriidi, anküloseeriva spondüliidi ja haavandilise koliidi raviks.
See ravim aitab vähendada artriidiga seotud valu, turset ja jäikust. See on kõige tõhusam kergete kuni mõõdukate sümptomite raviks. Sulfasalasiin võib ära hoida ka liigesekahjustusi ja vähendada liigeste funktsiooni vähenemise riski. Tavaliselt on sümptomite paranemine märgatav 12 nädala jooksul pärast ravi alustamist.
Annustamise teave ja kättesaadavus
Sulfasalasiin on saadaval 500 milligrammi (mg) tabletina. Soovitatav on võtta see koos toidu ja klaasitäie veega.
Reumatoidartriidi ravi algab tavaliselt väikesest annusest, mida seejärel suurendatakse. Esimesel nädalal võib arst välja kirjutada ühe või kaks sulfasalasiini tabletti päevas. Teie annust suurendatakse tõenäoliselt järk-järgult kahe tabletini kaks korda päevas. Maksimaalne annus on kuus tabletti päevas.
Saadaval on enterokattega tabletid, mis võivad aidata vältida maohäireid.
Sagedased kõrvaltoimed
Sulfasalasiini kõige tavalisemad kõrvaltoimed on iiveldus või ebamugavustunne kõhus. Kõhuprobleemid lahendatakse tavaliselt aja jooksul, eriti kui ravimit alustatakse väikese annusega.
Vähem levinud kõrvaltoimed võivad olla nahalööve, peavalu, suuhaavandid, sügelus, maksafunktsiooni probleemid ja päikese tundlikkus.
Võimalikud tõsised kõrvaltoimed
Kuigi raskeid kõrvaltoimeid ei peeta tavalisteks, kipuvad need suurenema, kui sulfasalasiini päevane annus on 4 grammi või ületab seda.
Sulfasamiididega (sulfa ravimid) seotud kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda sulfasalasiini korral, hõlmavad verehäireid, ülitundlikkusreaktsioone, kesknärvisüsteemi reaktsioone, neerureaktsioone ning uriini ja naha värvimuutusi.
Tõsised kõrvaltoimed mõjutavad umbes kolmandikku sulfasalasiiniga ravitud patsientidest.
Raskete reaktsioonide hulka kuuluvad:
- Anoreksia
- Tugev peavalu
- Raske maohäire
- Oksendamine
- Madal spermatosoidide arv
Madal spermatosoidide arv võib ravimi kasutamise lõpetamisel olla pöörduv.
Kõrvaltoimete hulka, mis mõjutavad kuni ühte 30-st sulfasalasiini võtnud patsiendist, on sügelus, nõgestõbi, palavik, Heinzi keha aneemia, hemolüütiline aneemia ja tsüanoos (madal hapniku sisaldus ja sinakas värvimuutus).
Vastunäidustused (kes ei tohiks ravimit võtta)
Sulfasalasiin ei ole sobiv ravivõimalus soole või kuseteede obstruktsiooni, porfüüria või teadaoleva ülitundlikkusega sulfasalasiini, sulfoonamiidide või salitsülaatide suhtes.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Kõrvaltoimete või kõrvaltoimete riski minimeerimiseks. sulfasalasiini võtmise ajal peaksite olema teadlik järgmistest hoiatustest ja ettevaatusabinõudest.
- Enne sulfasalasiini alustamist tuleb patsiente kontrollida G6PD ensüümi puuduse suhtes. Need puudulikud patsiendid peaksid eluohtliku aneemia suurenenud riski tõttu sulfasalasiini vältima.
- Verepildi, neerufunktsiooni ja maksafunktsiooni jälgimiseks tuleks regulaarselt teha vereanalüüse.
- Kui plaanite rasestuda, peaksite oma sulfasalasiini kasutamist arutama oma arstiga.
- Imetavad naised ei tohiks sulfasalasiini võtta.
- Foolhappe lisamine võib olla vajalik, kui teid ravitakse sulfasalasiiniga.
- Sulfasalasiin võib suhelda Coumadini (varfariin), tsüklosporiini ja digoksiiniga.
- Ravim võib suurendada maksakahjustuse riski patsientidel, kes võtavad tuberkuloosi korral isoniasiidi.
- Sulfasalasiin võib teatud diabeediravimeid võtvate patsientide seas suurendada ka madala veresuhkru riski.
