PixelEffect / Getty
Võtmed kaasa
- Mõnel hulgiskleroosiga (MS) inimesel on suurem risk raskekujulise COVID-19 tekkeks ja seetõttu on neil võimalik varajane vaktsineerimine.
- Riikliku hulgiskleroosi ühingu andmetel on nii Moderna kui ka Pfizer-BioNTech vaktsiinid MS-ga inimestele ohutud. Organisatsioon pole Jansseni / Johnsoni ja Johnsoni vaktsiini osas veel otsust langetanud.
- Kui teil on SM, pidage enne vaktsineerimist nõu oma arstiga - eriti kui teid ravitakse haigust modifitseeriva raviga (sh Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ja Kesimpta), mis võivad vähendada COVID-19 vaktsiini efektiivsust.
Kui teil on hulgiskleroos (MS), võite mõelda, kas see haigus põhjustab COVID-19 suurenenud riski ja kas teil on õige pea vaktsiini saama. Ehkki vastus on tehniliselt eitav, võivad mõned selle seisundi kaudsed mõjud ja mitmed selle ravimeetodid suurendada teie vastuvõtlikkust, seega peate vaktsiini arutama oma arstiga.
Kas MS-ga inimestel on suurem COVID-19 risk?
Riikliku hulgiskleroosi ühingu (NMSS) MS-i teabe ja ressursside direktor Julie Fiol ütleb Verywellile, et mõned MS-i kaudsed mõjud ja selle ravi võivad suurendada inimese riski COVID-19 tekkeks.
Kuigi MS ise ei ole COVID-19 riskitegur, ütleb Fiol, et sellega on seotud "teatud tegurid". Nende hulka kuuluvad rasvumine, raske puue, südamehaigused ja kopsuhaigused.
Teine kaalutlus on haigust modifitseeriva ravi (DMT) järgimine. DMT-d on retseptiravimid, süstid ja infusioonid, mis võivad märkimisväärselt vähendada ägenemiste raskust ja sagedust, kuid ka summutada immuunsüsteemi. See võib suurendada COVID-19 riski.
Mis on MS?
Hulgiskleroos tekib siis, kui keha enda immuunrakud hävitavad järk-järgult müeliini - rasvainet, mis isoleerib aju ja seljaaju närvikiud kahjustuste eest. SM-l võivad olla mitmesugused sümptomid, sealhulgas väsimus, spastilisus, lihasnõrkus, uriinipidamatus ja kognitiivsed düsfunktsioonid.
Haigus jääb paljudes aspektides meditsiiniliseks mõistatuseks, kuid teadaolevalt mõjutab see peaaegu kolm korda rohkem naisi kui mehi.
Millised SM-i patsiendid peaksid vaktsineerimisel olema prioriteetsed?
Arvestades neid riske, soovitab NMSS COVID-19 vaktsiini prioriteediks seada teatud MS-ga inimeste alarühmad.
Fiol ütleb, et mõned MS-ga inimesed on nakkuste, haiguste ja surma suhtes haavatavamad kui teised. Kõrgema riskiga alarühmad hõlmavad järgmist:
- MS-ga mehed
- Progresseeruva MS-ga inimesed
- Mustanahalised ja võib-olla Lõuna-Aasia inimesed, kellel on MS
- SM-iga üle 60-aastased inimesed
- Tõsiste liikumisprobleemidega inimesed
"COVID-19 vastu vaktsineerimine on ülitähtis avaliku julgeoleku ja eriti kõige haavatavamate inimeste turvalisuse seisukohast," ütleb Fiol. "COVID-19 jaoks mõeldud ohutute ja tõhusate vaktsiinide lubamine viib meid ühe sammu lähemale selle pandeemia likvideerimisele."
Kas COVID-19 vaktsiinid on MS-ga inimestele ohutud?
NMSS on pidanud Moderna ja Pfizer-BioNTech vaktsiine MS-ga inimestel kasutamiseks ohutuks. Organisatsioon teeb Jansseni / Johnsoni ja Johnsoni vaktsiini kohta otsuse peagi.
"Loodame, et peagi on J-J vaktsiini kohta juhised kättesaadavad MS-ga inimestele, kuid mul on liiga vara kuupäeva ennustada," ütleb Fiol, lisades, et selle vaktsiinide nõuanderühma liikmed kohtusid 4. märtsil, et vaadata läbi asjakohased CDC juhised ja FDA andmed.
Seniks, kui teil on MS, soovitab Fiol enne COVID-19 võtte tegemist oma teenusepakkujaga rääkida oma haigusloo üksikasjadest, sealhulgas varasematest vaktsineerimiskogemustest.
Küsimused oma arstile
Fiol ütleb, et "peaksite esitama küsimusi, mis aitavad teil end COVID-9 vaktsiini ohutuses paremini kindlustada". Arstile esitatavate küsimuste näited on järgmised:
- Kas vaktsiini saamine kutsub esile MS taastumise?
- Kas ma peaksin eeldama, et mul on samad kõrvaltoimed kui kellelgi, kellel pole SM-i?
- Kas pean pärast vaktsineerimist jätkama selliste ettevaatusabinõude rakendamist nagu maskeerimine ja sotsiaalne distantseerimine?
MS ravi ja vaktsiinide efektiivsus
Kui teile manustatakse haigust modifitseerivat ravi (DMT), küsige kindlasti oma arstilt, kas teie ravi häirib vaktsiini efektiivsust.
Kuigi enamik DMT-sid ei mõjuta teie keha reaktsiooni vaktsiinile - COVID-19 või muul viisil -, on mõned üksikud, mis Fioli sõnul "võivad muuta vaktsiini vähem efektiivseks", summutades teie keha immuunvastust.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ja Kesimpta võivad vähendada kõigi vaktsiinide, sealhulgas COVID-19 vaktsiini efektiivsust.
Kui saate, proovige oma vaktsineerimine ja DMT-ravi kooskõlastada kahe, nelja või enama nädala vahega. Kui see pole võimalik, küsige oma arstilt, kuidas kõige paremini hallata nii ravi kui ka vaktsiinikava.
"Arvestades COVID-19 haiguse võimalikke tõsiseid tagajärgi tervisele ja vaktsiinide puudust kogu maailmas, võib vaktsiini saamine selle kättesaadavaks muutumisel olla olulisem kui vaktsiini optimaalne ajastamine [teie] DMT-ga," ütleb Fiol. "MS-ga inimesed peaksid tegema koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga, et teha kindlaks parim aeg nende vaktsineerimiseks."
Mida see teie jaoks tähendab
Kui teil on SM, pidage meeles, et ravi mis tahes haigust modifitseeriva raviga võib mõjutada vaktsiinist põhjustatud immuunsuse kestust või kvaliteeti. Parimate tulemuste saavutamiseks proovige DMT-ravi ja vaktsineerimine paigutada umbes kuu aja vahele, sõltuvalt raviskeemist.
