Reieluukaela murd on reieluu (reieluu) puusaluu murd - vahetult kuuli ja sokli puusaliigese palli all. Seda tüüpi luumurd ühendab palli ülejäänud reieluu küljest lahti. Sageli põhjustab see kubemevalu, mis süveneb, kui vigastatud jalale raskust panna.
Puusaluumurrud on sagedamini eakate inimeste seas, kuid need võivad aeg-ajalt esineda aktiivsetel noorematel inimestel kukkumiste, autoõnnetuste ja mõnikord ka liigkasutamisega seotud stressimurdude tõttu. Võimalike tüsistuste leevendamiseks on hädavajalik reieluukaela murd - või mis tahes puusaluumurd.
Getty Images / VOISIN / PHANIETüsistused ja mured
Puusaliigese murdude mõju kaalumisel on olulised tegurid liikuvus ja elukvaliteet. Pärast seda tüüpi luumurd võib tekkida raske artroos. Puusaluumurrud on eriti ohtlikud vanematele täiskasvanutele.
Eakate seas suureneb surmaoht pärast sellise vigastuse saamist dramaatiliselt. Haiglaravi ajal on üldine suremuse määr 6% ja esimesel aastal pärast vigastust 20–30% (kõige kõrgem esimese kuue kuu jooksul). Suremus võib tekkida otseste komplikatsioonide, nagu nakkus, või hilinenud komplikatsioonide tõttu, mis on tingitud liikumisvõime puudumisest - näiteks kopsupõletik ja südame-veresoonkonna haigused.
Puusaliigese murdude kiire ravi on ülioluline. Mõned uuringud on näidanud, et eakate luumurdudega patsientide suremus ja tüsistused võivad olla paremad, kui operatsioon tehakse 48 tunni jooksul.
Reieluukaela luumurrud võivad olla keerulised, kuna selle piirkonna luu on õhuke. Ja osteoporoos on sageli soodustav tegur. Lisaks võib vigastada luumurdunud osa verevarustus, mis takistab luu paranemist.
Häiritud luu verevool põhjustab sageli osteonekroosi - seisundit, kus luurakud surevad verevoolu puudumise tõttu. See võib põhjustada luude kokkuvarisemist vigastuste piirkonnas.
Reiting Luumurru raskusaste
Tavaliselt saab arst reieluukaela murd diagnoosida puusa röntgenpildi abil. Mõnel juhul, näiteks stressimurru korral, võivad teil olla sümptomid, kuid teie röntgen ei pruugi märkimisväärseid tulemusi leida. Luumurd oleks tõenäoliselt nähtav arvutipõhise tomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) või luu skaneerimise korral.
Reieluukaela murdude raskusastme hindamiseks kasutatakse aia klassifikatsioonisüsteemi. On nelja etappi või tüüpi, I tüüp on kõige vähem tõsine (mittetäielik, nihkumata murd; osaline murd) ja IV tüüp kõige raskem (täielik, täielikult nihkunud murd; luud on eraldatud ja joondamine).
Seda liigitust kasutab teie meditsiinimeeskond, kuna nad peavad teie luumurru kõige tõhusamaks ravikuuriks.
Reieluukaela murdude ravi
Operatsioon on reieluukaela murru kõige tavalisem ravi, ehkki konservatiivne juhtimine võib olla teie jaoks parim lähenemisviis, kui operatsioon oleks teie jaoks väga kõrge risk või kui teil on vähem tõsine stressimurd.
Konservatiivne ravi võib hõlmata puusaliigese puhkamist, kaalu hoidmist karkudega, valu leevendamist ja füsioteraapiat pärast luu paranemist.
Kirurgilise ravi puhul on kõige olulisemad kriteeriumid:
- Luumurdude nihkumise raskusaste
- Patsiendi vanus
Avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine
Operatsiooni ajal joondas teie kirurg teie nihkunud luu käsitsi ja kasutas kirurgilisi tihvte, kruvisid või naelu, et hoida teie luid nende paranemisel.
On mitmeid tegureid, mis määravad, kas saate oma parandatud puusale kaalu panna. Enne ravi või treeningu alustamist pidage nõu oma kirurgiga. Kui teie luud paranevad, peaks teie valu üldiselt paranema.
Kui teil tekib osteonekroos, võib teil lõpuks vaja minna puusaliigese asendamise operatsiooni.
Osaline või täielik puusaliigese asendamine
Hemiartroplastika (osaline puusaliigese asendamine) või totaalse artroplastika korral eemaldatakse kuul- ja pistikühenduse luud metalli või keraamiliste implantaatidega. Puusaliigese asendamist võidakse eelistada, kui teil on seda tüüpi luumurdude kirurgilise parandamisega seotud tüsistuste ja paranemismäärade tõttu nihkunud luumurd.
Noorematel patsientidel teevad kirurgid siiski pingutusivältimavõimaluse korral osaline puusaliigese asendamine. Puusaliigesed toimivad vähem aktiivsete patsientide puhul väga hästi, kuid noorematel, aktiivsematel patsientidel kipuvad need kuluma. Mõned andmed näitavad, et muud kirurgilised võimalused toimivad neil inimestel paremini.
Taastusravi algab tavaliselt vahetult pärast puusa osalist või täielikku asendamist. Paljud patsiendid saavad kogu valu implantaadil kiiresti edasi liikuda, kui nende valu paraneb.
