Seene küünte infektsioonide diagnoosimine ja ravi

Paljudel inimestel on varbaküüned ja küüned paksenenud, värvi muutnud ja umbes 50 protsenti nendest ebanormaalsetest küüntest on tingitud küünte voodi, maatriksi või küüneplaadi seeninfektsioonist. Enamiku seenhaiguste seente eest vastutav seenorganism onTrichophyton rubrumSeda tüüpi seeninfektsioonide meditsiinilised terminid on onühhomükoos või tinea unguium.

Milline see välja näeb

Onühhomükoosi on neli erinevat tüüpi ja need klassifitseeritakse vastavalt küünte osale. Kõige tavalisem nakkus hõlmab küünte lõppu - kui seened tungivad hüponüühiumisse.

Esialgu lõheneb küünteplaat küünepõhjast, seda protsessi nimetatakse onühholüüsiks. Seejärel muutub küünte ots kollaseks või valgeks ning küünte all tekib keratiinipuru, mis põhjustab täiendavat eraldumist. Seejärel kasvab seen küünes, põhjustades selle habras ja murenemist.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Riskitegurid

Järgmised on juhtumid, mis kas soodustavad seeninfektsiooni või soodustavad seente kasvu.

• Tihedad jalatsid soodustavad varvaste tungimist, hoides varbad soojad ja niisked - ideaalne seente kasvukeskkond.
• Harjutus võib põhjustada hüponüühiumile korduva väikese trauma, mis võimaldab seentel tungida.
• Ühiskasutatavad dušid võivad jalad seente kätte saada.
• Immuunsüsteemi mõjutavad haigused, nagu AIDS ja diabeet, võivad seeninfektsiooni tekkimist hõlbustada.

Onühhomükoosi diagnoosimine

Mitte iga paksenenud, värvi muutnud küüs ei ole seeninfektsioon. Muud haigused, mis võivad põhjustada paksenenud küüsi, on psoriaas, ekseem ja samblik. On oluline, et küünte seenhaigused diagnoositakse korralikult, kuna ravi on pikaajaline ja kulukas.

Küünte seeninfektsioonid diagnoositakse küünte all olevast prahist proovi võtmisega. Kõige rohkem seeneelemente leidub küünte all ja nahale kõige lähemal, seetõttu tuleks enne proovi võtmist küüne kärpida.

Küünte seeninfektsiooni diagnoosimiseks kasutatakse kahte testi:

• KOH test
• Seenekultuur

KOH-testi eeliseks on see, et seda saab kiiresti läbi viia. Seenekultuuri tagasitulek võtab aega kolm kuni neli nädalat, kuid küsimuse korral saab see täpselt teada seeneorganismi.

Kolme tüüpi ravi

Onühhomükoosi ravi on kallis ja pikaajaline. See nõuab patsiendi pühendumist ravimite võtmisele mitu kuud.

Kahjuks ei ravita kohalikud preparaadid (ravimid, mida te küünte piirkonda määrate) küünte seenhaigusi tõhusalt. FDA on küünte seenhaiguste korral heaks kiitnud kaks küünelakki - tsiklopiroksi ja efinakonasooli, kuid need on harva efektiivsed. See võib siiski olla võimalus inimestele, kes ei saa suukaudseid seenevastaseid ravimeid (pillid, mida te võtate suu kaudu).

On kolme tõhusat suukaudset seenevastast ravimit - kaks on FDA poolt heaks kiidetud seenhaiguste korral ja üks, mis pole FDA poolt heaks kiidetud spetsiaalselt küünteinfektsioonide jaoks.

Kõigil kolmel ravimil on märkimisväärsed kõrvaltoimed ja nad on koostoimes paljude ravimitega. Kõigil, kes võtavad suukaudseid seenevastaseid ravimeid, tuleb regulaarselt teha laboratoorsed uuringud maksa ja vererakkude funktsiooni jälgimiseks. Suukaudsed seentevastased ravimid on küünte sisse lülitatud - seetõttu jätkavad nad tööd ka pärast ravimi katkestamist. Ühtegi suukaudset seenevastast ainet ei saa raseduse ajal võtta.

• Terbinafiin (Lamisil) on FDA poolt heaks kiidetud küünte seenhaiguste raviks ja on 70–90 protsenti efektiivne, kui seda kasutatakse ettenähtud viisil. Terbinafiin on koostoimes mõne teise ravimiga, eriti kofeiini ja tsimetidiiniga. Kasutatav annus on 250 milligrammi üks kord päevas küünte infektsioonide korral kuus nädalat ja varbaküünte infektsioonide korral 12 nädalat.
• Itrakonasool (Sporanox) on FDA poolt heaks kiidetud ka onühhomükoosi raviks ja selle efektiivsus on 70 kuni 80 protsenti. Itrakonasool on koostoimes paljude ravimitega ja seda tuleks võtta koos toiduga. Itrakonasooli võib võtta iga päev või pulsiravina. Päevane annus on 200 milligrammi üks kord päevas küünenakkuste korral 12 nädala jooksul ja varbaküünte infektsioonide korral 12 nädalat. Impulsi annustamine on 200 milligrammi kaks korda päevas ühe nädala jooksul kuus, korratakse kaks või kolm kuud.
• Flukonasool (Diflucan) ei ole FDA poolt heaks kiidetud küünte seenhaiguste raviks, kuid on efektiivne suukaudne seenevastane ravim. Flukonasooli eeliseks on see, et see püsib kehas pikka aega ja seda tuleb võtta ainult kord nädalas. Esialgsed uuringud näitavad, et flukonasooli efektiivsus on 72–89 protsenti. Kasutatav annus on 450 milligrammi üks kord nädalas nelja kuni üheksa kuu jooksul.

Sõna Verywellist

Onühhomükoos mõjutab kuni 10% elanikkonnast. Mehed saavad neid suurema tõenäosusega kui naised ja vanuse suurenemise tõenäosus suureneb. Nagu öeldud, peate kindlasti läbi viima korraliku diagnoosi kas teie esmatasandi arst või dermatoloog (naha ja küünte ravile spetsialiseerunud arst).