Teismeliste migreen ja peavalud

Teismeliste peavalud ja migreen on üks levinumaid tervisekaebusi. 15. eluaastaks on umbes 75% lastest teatanud olulisest peavalust. Tavaliselt on peavalu vaid valu, kuid mõnikord võib see tähendada, et juhtub midagi tõsisemat.

Ellen Lindner / Verywell

Peavalu tüübid

Mitte iga peavalu ei põhjusta sama probleem kehas. Peavalu põhjuseid on palju ja need klassifitseeritakse tavaliselt kahte tüüpi: esmane ja sekundaarne.

Esmased peavalud tekivad iseenesest, nende avaldumisele ei aita kaasa ükski muu tervislik seisund. Nende hulka kuuluvad migreen, pingetüüpi peavalud ja palju harvemini kobarpeavalud. Nende peavalude põhjused pole teada ja neid uuritakse siiani. Arvatakse, et aju neuronite talitlushäiretest aju verega varustavate anumate muutusteni on mitmeid mehhanisme, mis põhjustavad peamisi peavalusid.

Sekundaarsed peavalud ilmnevad kehas mõne teise probleemi sümptomina. Teismeliste peavalude kõige levinum põhjus on tõsine infektsioon nagu gripp, sinusiit või ülemiste hingamisteede infektsioon. Sekundaarseid peavalusid võivad põhjustada ka ravimite kasutamine või liigne kasutamine, meningiit, peavigastus, kõrge vererõhk, insult, suurenenud rõhk peas, abstsess, ajukasvaja või ajuverejooks. Neid peavalusid juhtub palju vähem kui esmaseid peavalusid.

Lapse peavalude mõistmine

Peavalu mustrid

Kui teie teismelisel on peavalu või ta on just oma esimese saanud, on kasulik teada, kuidas see klassifitseerida. See võib aidata teil kindlaks teha, kas see vajab kohest tähelepanu või mitte, ning olla teile kasulik, kui arutate teismelise peavalusid tema arstiga.

Peavalu esineb mitmel viisil, kuid on neli levinud:

• Äge peavalu: see on esimene peavalu, mis inimesel on. Lõpuks taandub raviga või ilma.
• Äge korduv peavalu: See on siis, kui see esimene peavalu kaob täielikult, kuid naaseb mingil hetkel tulevikus. Teine laheneb täielikult ja muster jätkub.
• Krooniline igapäevane (mitteprogresseeruv) peavalu: see on peavalu, mis kipub olema pidev või juhtub enamikul päevadel. See peavalu ei süvene aja jooksul järk-järgult.
• Krooniline progresseeruv peavalu: see peavalu süveneb aja jooksul järk-järgult. Peavalud tulevad sagedamini, muutuvad intensiivsemaks või mõlemad.

Krooniline progresseeruv peavalu on üks kõige levinumaid tüüpe ja selle kahtlustamisel peaksite viima oma teismelise kohe arsti juurde.

Kui peavalu on migreen

Migreen on neuroloogiline häire, millega kaasnevad ägedad, korduvad peavalud koos mõõduka kuni tugeva valuga. Kaks peamist tüüpi on aurata migreen (esineb 85% -l lastest ja noorukitest) ja auraga migreen (esineb 15–30% -l).

Peavaluna vanema või teismelisena võite olla mures, et peavalud on migreenid. Osa probleemist on see, et inimesed arvavad, et migreen on õudne ja juhitamatu. Kuigi need võivad olla ebameeldivad ja häirivad, ei pea migreen olema kurnav.

Migreeni sümptomiteks on:

• Iiveldus või oksendamine
• Sütev või pulseeriv peavalu
• Tundlikkus valguse suhtes (fotofoobia)
• Tundlikkus helile (fonofoobia)
• Valu mõlemal pool pead, kuigi kui teismelised vananevad, muutub see tõenäoliselt täiskasvanute valu mustriks pea ühel küljel
• Kõhuvalu
• Peavalu süveneb aktiivsusega
• Aura (visuaalne, sensoorne või motoorne)

Aura on sümptom või mõned sümptomid, mis tekivad vahetult enne migreeni. See võib olla valgusvoog koos nägemise kadumisega või ilma, tuimus või kipitus kehaosas, nõrkus või isegi teadvuse muutus.

Ülevaade auraga migreenist

See on vaid kiire kokkuvõte sellest, millal peavalu võib olla migreen, kuid kasulik on aimata, kas teie teismelise peavalu on tõesti migreen.

Kui teil on perekonnas esinenud migreeni, on tõenäolisem, et teie teismelise peavalud on migreen. Kuid seni, kuni ülalnimetatud sümptomeid, mis tavaliselt migreeniga kaasnevad, pole, ei ole see tõenäoliselt nii üks. Kui need sümptomid tunduvad tuttavad, rääkige oma probleemidest oma lastearsti või perepakkujaga.

Tõsiste peavalude sümptomid

Peavalud on valulikud ja häirivad ning mõnikord võivad need olla tõsise probleemi tunnuseks. Mõned märgid, mis näitavad, et peavalu võib viidata suuremale meditsiinilisele probleemile, on järgmised:

• Krooniline ja järk-järgult süvenev peavalu
• Peavalu, mis tundub olevat "kõige hullem peavalu", mida teie teismeline on kunagi olnud
• Ebatavaline kohmakus või raskused kõndimisel
• Probleemid mõtlemise, nägemise või rääkimisega
• Peavalud või oksendamine hommikul ärgates
• Jäik või valulik kael

Kui teie teismelisel on mõni ülaltoodud sümptomitest, pöörduge viivitamatult tema arsti poole. Kui teie teenusepakkuja ei näe teie teismelist kohe või peavalu süveneb, võib reis kiirabisse olla korras.

Nagu alati, tunneb teie tervishoiuteenuse osutaja teid ja teie peret kõige paremini, seega konsulteerige temaga oma küsimuste või muredega.

Kuidas peavalu hoiatavaid märke meelde jätta

Diagnoos

Kui erakorralised juhtumid kõrvale jätta, teeb peavaluhäire diagnoosimiseks teie teismelise arst füüsilise läbivaatuse, neuroloogilise uuringu ja saab üksikasjaliku ülevaate teie teismelise peavalust.

On kasulik, kui saate peavalupäevikut pidada vähemalt kuu enne teismelise kohtumist, et teie arst saaks uurida selliseid tegureid nagu peavalude ilmnemise kellaaeg, nende raskusaste, kus on peavalu, muud ilmnevad sümptomid, ja mis neid võis vallandada, näiteks stress, piisavalt magamata jäämine või söögi puudumine.

Teine võimalus aidata teismelise arstil mõista teie teismelise peavalu on PedMIDAS-skaala kasutamine. See lühike viktoriin kohandati 4–18-aastastele lastele täiskasvanute jaoks kasutatava skaala MIDAS järgi. See võib aidata teil oma teenusepakkujale selgitada, kui tõsised ja / või kurnavad teie teismelise peavalud. PedMIDAS-skaala ja peavalupäevikute vahel hindab teie teismelise arst tõenäoliselt täiendavat abi järgmisel kohtumisel.

Kui teie arst kahtlustab neuroloogilise uuringu põhjal, et teie teismelise peavalud on sekundaarsed tüübid, võib teie teismel olla täiendavaid katseid, et välistada muud peavalu põhjustavad seisundid. Sõltuvalt sellest, mida arst otsib, võivad need testid hõlmata aju pildistamist, vereanalüüse või nimme punktsiooni (seljaaju kraani).

Kuidas migreeni diagnoositakse

Ravi

Peavalude ja migreeni raviks on mitu võimalust.

Käsimüügis kasutatavad valuvaigistid

Käsimüügist valuvaigistid (valuvaigistid), nagu Tylenol (atsetaminofeen) või Motrin / Advil (ibuprofeen), võivad olla mõnes teismelises efektiivsed. Pojale või tütrele soovitatav annus on pudelil või võite oma lastearstilt küsida sobiva annuse.

Parim aeg ühe sellise ravimi võtmiseks on peavalu alguses, kui see pole nii valus. Kui ravimit võetakse pärast peavalu tekkimist ja süvenemist, on seda raskem ravida.

Vältige aspiriini

Kui teie teismeline on alla 16-aastane, olge talle aspiriini või aspiriini sisaldavate ravimite andmisel äärmiselt ettevaatlik, välja arvatud juhul, kui arst seda soovitab. Aspiriin ja muud ravimid salitsülaatide perekonnast võivad põhjustada haruldast, kuid tõsist häiret, mida nimetatakse Reye sündroomiks.

Retseptiravimid

Kui teie teismelistel on migreen ja käsimüügiravimid ei aita, võib tal vaja minna midagi tugevamat, näiteks retseptiravimit, mida nimetatakse triptaaniks. Triptaanide näideteks on Zomig (zolmitriptaan), Imitrex (sumatriptaan), Axert (almotriptaan) ja Maxalt (rizatriptaan).

Teismeliste puhul, kellel on korduvad peavalud või migreen, rohkem kui neli kuni kuus kuus, võiksite kaaluda ennetavaid ravimeid, mida ta igapäevaselt võtab. Teismeliste peavalude ennetavate ravimite tüübid hõlmavad järgmist:

• Periactin (tsüproheptadiin), antihistamiin
• Elavil (amitriptüliin), antidepressant
• Depakote (valproehape) või Topamax (topiramaat), krambivastased ained
• Inderal (propranolool), beetablokaator
• Vitamiin B2 (riboflaviin)

Teie teismelise arst aitab teil hinnata, kas ta vajab ennetavaid ravimeid, lähtudes sellest, kui kurnavad peavalud või migreenid, kui sageli need esinevad, millised on teie teismelise terviseseisundid ja kui palju (või vähe) käsimüügiravimeid aitab .

Täiendav alternatiivmeditsiin (CAM)

Mittefarmakoloogiliste võimaluste kohta peavaluga laste ja teismeliste ravimisel on läbi viidud piiratud uuringud, kuid seni on need võimalused avaldanud märgatavat mõju peavalude sagedusele. Alternatiivsed ravimeetodid hõlmavad selliseid meetodeid nagu:

• Nõelravi
• Mindfulness
• Kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT)
• Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS)
• Progresseeruv lihaste lõdvestus
• Sügav hingamine
• Meditatsioon
• Massaaž

Nende vanemate laste ja teismeliste alternatiivsete ravimeetodite 2018. aasta ülevaates leiti, et biotagasiside, CBT, TMS, teadvusel põhinevad sekkumised ja multimodaalsed ravimeetodid põhjustasid peavalu sageduse vähenemist 34–78 protsendini, mis on sarnane tulemus lastele ravimitega ravitud teismelised.

Tuleb teha rohkem uuringuid, kuid on võimalik, et CAM-ravimeetodid asendavad tulevikus ravimeid kui esmavaliku ravimeetodeid lastele ja teismelistele.

Elustiil

Stress, depressioon ja ärevus on seotud teismeliste peavaludega. Oma teismelise julgustamine tervisliku eluviisi harjumustele, mis kaitsevad nende vaimset ja füüsilist tervist, võib aidata vähendada või ära hoida peavalu ja migreeni, sealhulgas:

• Igal õhtul piisav uni
• Regulaarne treenimine
• Tervisliku ja tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab palju köögivilju, puuvilju ja täisteratooteid
• Stressi maandamine, õppides lõdvestustehnikaid, venitusi ja tervislikke viise toimetulekuks
• Pidades regulaarselt pause, kui olete füüsiliselt aktiivne, istute pikka aega või vaatate pikka aega ekraani

Elustiili harjumused peavalude juhtimiseks lastel ja teismelistel

Ärahoidmine

Parim viis peavalu raviks on selle vältimine. Peavalu ja migreeni võivad põhjustada mõni sündmus, toit, jook või midagi teie keskkonnas. Levinud peavalu käivitajad on järgmised:

• Ei saa piisavalt magada
• Stress
• Teatud toidud, nagu šokolaad, punane vein, tsitrusviljad, piimatooted, oad, pähklid ja rasvased toidud
• Toidu lisaained, nagu naatriumglutamaat (MSG), mida leidub Hiina toidus ja töödeldud toidus; nitraadid, mida leidub hot dogides ja lõunalihas; aspartaam, suhkruasendaja; ja tiramiin, mida leidub teatud veinides, laagerdunud juustudes, kuivatatud või marineeritud kalas, jogurtis ja hapukoores
• Liiga palju kofeiini või kofeiini ärajätmist
• Alkoholi või alkoholi ärajätmine (pohmell)
• Keskkonnamuutused, nagu eredad, pilkupüüdvad või vilkuvad tuled, tugevad lõhnad või ilmamuutused
• Ei söö piisavalt toitu ega tarbi piisavalt vedelikke
• Suitsetamine
• Muudatused tavapärases ajakavas
• Hormoonid (paljud naised, sealhulgas teismelised, leiavad, et neil on menstruaaltsükli teatud punktides peavalu)
• Retseptiravimid

Teie teismelisel võib olla üks päästik või mitu. Kui päästikud on tuvastatud, vähenevad tema peavalud tõenäoliselt oluliselt või isegi kaovad, kui neid päästikuid vältida. Kuna teismelised teevad palju valikuid ise, on oluline aidata neid sel eesmärgil harida, et nad saaksid teha arukaid otsuseid ja mõista, et neil on oma seisundi haldamisel suur roll.

10 tavalist migreeni päästikut

Kui teie või teie teismeline pole kindel, mis on tema käivitajad, proovige peavalupäevikut pidada, nagu te varem ei rääkinud. See võimaldab teie teismelisel jälgida peavalusid ja välja mõelda, mis nende taga võib olla.

Proovige päevikut umbes kuu aega. Kui ilmneb muster, võite proovida päästiku kõrvaldada. Hoidke päevikut kauem, kui selget mustrit pole või kui arvate, et peavalud on seotud teie teismelise menstruaaltsükliga.

Võtke päevikud kaasa oma teismelise järgmisele arstivisiidile. Need võivad anda palju kasulikku teavet, mille võite muidu kontoris olles unustada.

Kuidas peavalu päevik on teie arstile kasulik

Sõna Verywellist

Peavalu võib olla häiriv või harvem tõsise haiguse märk. Peavalu kohta käivate faktide teadmine võib aidata teismelisel end paremini tunda. Oluline on jälgida teismelise peavalu sagedust ja tõsidust ning proovida kitsendada kõiki neid põhjustavaid päästikuid. Mõnikord võib olukorda parandada lihtne elustiili muutmine. Siiski on oluline võimalikult kiiresti rääkida oma teismelise arstiga korduvate või krooniliste peavalude kohta, et teha kindlaks, kas sellel on võimalik põhjus.