Insult põhjustatud amüloidanioopaatiast

Amüloid-angiopaatiaks nimetatakse haigusseisundit sageli insuldiga. Amüloidangiopaatia on valgufragmentide kogunemine veresoontesse. Tavaliselt on amüloidi esinemine ajus seotud Alzheimeri tõve, Parkinsoni tõve ja mitut tüüpi dementsusega.

Kuid amüloidi kogunemine ajus võib mõjutada ka veresooni, muutes need habras ja suurema tõenäosusega veritsema. Selle tulemuseks on verejooks ajus, mida sageli nimetatakse hemorraagiliseks insuldiks või intratserebraalseks verejooksuks.

Sümptomid

Amüloidangiopaatia sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, millised veresooned veritsevad ja kui palju verejooksud habras. Kui verejooks on väike, ei pruugi sümptomeid üldse olla.

Korduvate verejooksude ilmnemisel võivad sümptomid hakata märgatavaks. Mõnel juhul võivad sümptomid olla ebamäärased, põhjustades järk-järgult mälukaotust või kerget ajufunktsiooni puudulikkust, näiteks hägune nägemine. Kui verejooks on suur, võib see põhjustada suuri neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas hemiparees, hemipleegia, teadvusekaotus ja krambid.

Riskitegurid

Amüloidanioopaatia tekkimise riskifaktorid ei ole meditsiinikeskkonnas praegu täielikult mõistetavad. Ainus selge riskitegur näib olevat vanus, kuna amüloidi hoiuseid leidub sagedamini inimestel, kes on vanemad kui 60, kui noorematel.

Tundub, et amüloidanioopaatiaga on seotud pärilik seos, kuid inimestel võib tekkida amüloidanioopaatia ilma selle perekonna anamneesita.

Põhjused

Aju veresoonte seintesse võivad koguneda amüloidi hoiused. Seda nimetatakse amüloidseks angiopaatiaks.

Amüloidi kuhjumine võib põhjustada veresoonte halvenemist aja jooksul, kuni need lõpuks lagunevad ja veritsevad. Amüloidi on seostatud ka põletikuga, mis on keha viis mis tahes vigastuse või infektsiooni korral toime tulla. Põletik, eriti tarbetu või liigne põletik, on seotud insuldiga.

Tavaliselt on amüloidanioopaatiast põhjustatud verejooks väga väike, mõjutades pisikesi veresooni. Verejooksu väikseid piirkondi nimetatakse petehiaalseteks hemorraagiateks ja neil on Brain CT või Brain MRI skannimisel iseloomulik välimus.

Amüloidi angiopaatia põhjustatud intratserebraalse verejooksu (aju verejooks) üheks tunnuseks on see, et see esineb tavaliselt aju pinna lähedal asuvates piirkondades jaotuses, mida tavaliselt nimetatakse lobariks.

Amüloidne angiopaatia võib põhjustada ajus ka suurt verejooksu, mis võib olla eluohtlik.

Diagnoos

Kõige usaldusväärsem meetod amüloidanioopaatia diagnoosimiseks on aju biopsia, mis ei ole praktiline protseduur. Aju biopsia on kirurgiline protseduur, millega kaasneb verejooksu ja / või nakkuse oht.Seetõttu ei tehta biopsiaid, kui need pole tingimata vajalikud.

Teie arst võib kasutada MRT vormi, mida nimetatakse "gradientkajaks" (GRE), et saada vihjeid, mis aitavad lahti mõtestada, kas teil võib olla amüloidangiopaatia. See on tõhus test, mis tuvastab verejooksu ajus. GRE suudab tuvastada veritsuse suuri või väikeseid piirkondi, mis toimusid tunde või aastaid enne testi. Amüloidse angiopaatia iseloomulikku ilmnemist GRE-l nimetatakse tavaliselt ajukoore aju mikroverejooksuks.

Ravi

Kui verejooks ajus on tekkinud, ei erine amüloidanioopaatiast põhjustatud intratserebraalsete hemorraagiate ravi muudel põhjustel tekkiva intratserebraalse verejooksu ravist.

Esiteks, kui verejooks põhjustab suurenenud intratserebraalset survet (ICP) tursest või massilisest mõjust, võib teie insuldihoolduse meeskond vajada erakorralist operatsiooni või rakendama muid meetmeid turse surve leevendamiseks. Teie meditsiinimeeskond võib teile anda ka krambivastaseid ravimeid, et vältida krampe, mille võivad põhjustada ajuverejooks.

Sõna Verywellist

Praegu on amüloidvalgu sadestamise protsessi tagasipööramiseks vähe võimalik teha. Kui teil on see häire diagnoositud, peaksite säilitama normaalse vererõhu ja vältima vere vedeldajaid, nagu aspiriin või Plavix, kuna need võivad suurendada aju verejooksu ohtu.