Kuidas ravitakse hemorroidid

Hemorroidid võivad olla mõne jaoks halastamatu süvenemise allikaks ja teistel kurnava valu põhjuseks. Ravi eesmärk on kolm: leevendada otseseid sümptomeid; vigastuse edasise ägenemise vältimiseks ja selle põhjuse kõrvaldamiseks. See saavutatakse sageli kiudainerikka dieedi, väljaheite pehmendajate ja käsimüügis olevate kohalike ravimitega. Rasketel juhtudel võib hemorroidi eemaldamiseks kasutada kirurgilisi ja mittekirurgilisi protseduure.

Kodused abinõud ja elustiil

Põlvkonnad on kasutanud koduseid ravimeid hemorroidide vähendamiseks ja nende tagasituleku vältimiseks. Mõni ravib hemorroidi otseselt, teine ​​aga on suunatud soole ebakorrapärasuse leevendamisele, mis on sageli probleemi keskmes.

Järgmised abinõud võivad märkimisväärselt leevendada ägeda hemorroidi sümptomeid:

• Jääkotid võivad leevendada kohalikke põletikke ja valu, kuid neid ei tohiks kunagi panna otse nahale ega jätta kauemaks kui 10 minutiks.
• Istumisvann, kus inimene istub 10–20 minutit sooja veega vannis, võib aidata vähendada sügelust ja ärritust. Põletiku leevendamiseks lisatakse sageli Epsomi soolasid või söögisoodat.
• Nõiapähkel võib vähendada verejooksu ja takistada nakatumist, toimides kokkutõmbavana. Võite selle vatitupsuga õrnalt tupsutada või istumisvannile isegi paar supilusikatäit lisada.
• Aloe vera geel, E-vitamiini õli ja kookosõli on looduslikud ravimid, mis võivad aidata leevendada ja vähendada väiksemaid väliseid hemorroidid. Vältige neid tooteid sisaldavaid kreeme või losjoneid ja valige selle asemel puhas rafineeritud õli.

Hea pärakuhügieen on samuti oluline edasiste vigastuste ja nakkuste vältimiseks.

See võib hõlmata perianaalset niisutuspudelit, mis pigistab pärast soolestiku liikumist pärakule sooja vett, ja ühekordseid imikute salvrätte, et ala õrnalt puhtaks määrida.

Dieet

Dieet, mis sisaldab palju lahustumatuid kiudaineid, aitab leevendada kõhukinnisust ja vältida hemorroidide taastumist. Väljaheidet pehmelt pehmendades suudavad hemorroidid paremini ravida väiksema valu ja verejooksudega.

Peaksite püüdma tarbida 25–35 grammi kiudaineid päevas. Suurepäraste allikate hulka kuuluvad:

• Oad ja kaunviljad
• Kuivatatud puuvili
• Värsked köögiviljad, sealhulgas rohelised, herned ja rohelised oad
• Värsked puuviljad (vältige banaane, mis võivad olla siduvad)
• Ploomimahl
• Täisteratooted, sealhulgas oder, kliid, pruun riis ja täisteraleib

Samuti võivad aidata psülliumi, metüültselluloosi, inuliini, kaltsiumpolükarbofiili või nisudekstriini sisaldavad kiudainelisandid.

Börsivälised ravimeetodid ja retseptid

Valu leevendamise osas on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Aleve (naprokseen) või Advil (ibuprofeen), kergete kuni mõõdukate hemorroidide valu, turse ja punetuse vähendamisel väga tõhusad.

Hemorroidide kreemid

Kuigi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on hea esmavalik kaitse hemorroidide valu ja põletiku vastu, ei saa seda öelda paljude hemorroidide raviks kasutatavate paiksete ja ravimküünalde preparaatide kohta. Ajakirjas avaldatud 2012. aasta ülevaadeWorld Journal of Gastroenterologyjõudis järeldusele, et nende toodete efektiivsus on suures osas tõendamata. See hõlmab kohalikke kortikosteroide, mis on saadaval nii käsimüügis kui ka retsepti alusel.

Ravimite hulgas, mis võivad aidata:

• Haimaksaõliga (looduslik vasodilataator) valmistatud preparaat-H on käsimüügis saadaval olev kohalik salv, mis aitab vähendada veritsust ja valu roojamise ajal.
• 0,2-protsendilise glütserüültrinitraadiga (nitroglütseriin) valmistatud rektogeesiline salv on saadaval retsepti alusel ja see võib leevendada kergete ja mõõdukate hemorroidide valu ja ebamugavusi. Peavalu on tavaline kõrvaltoime.

Väljaheite pehmendajad

Nagu nende nimigi ütleb, on väljaheite pehmendajad käsimüügis olevad tooted, mis pehmendavad kõva väljaheidet ja aitavad kõhukinnisust leevendada.

Selle asemel, et stimuleerida soolestiku liikumist nagu stimuleeriv lahtistav aine, töötavad väljaheite pehmendajad (tuntud ka pehmendavad lahtistid), vähendades vee imendumist soolestikus, suurendades seeläbi vee mahtu väljaheites. Selle tulemuseks on pehmem ja kergemini läbitav väljaheide.

Väljaheite pehmendid sisaldavad toimeainet dokusaatnaatriumi ja neid pakutakse erinevate kaubamärkide all, sealhulgas Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax väljaheite pehmendaja, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillipsi väljaheite pehmendaja ja Surfak.

Nagu kiudaineterikka dieedi puhul, kulub väljaheite pehmendajatel vähemalt paar päeva, enne kui mõju on tunda.

Spetsialistide protseduurid

Üldiselt peaks konservatiivne lähenemine kergete ja mõõdukate hemorroidide rohke leevendamise. Kui nad seda ei tee, võib hemorroidi aktiivseks kokkutõmbumiseks või selle täielikuks eemaldamiseks olla vajalik agressiivsem sekkumine.

Mittekirurgilised protseduurid

Kui hemorroid pole tõsine ja põhjustab puuet tekitavat valu, ei soovitata operatsiooni kohe teha. Selle asemel võib arst soovitada ühte mitmest minimaalselt invasiivsest protseduurist, mida saab teha tema kabinetis. Nende hulgas:

• Kummiriba sidumine: hemorroidi ümber asetatakse kummipael, mis katkestab verevoolu ja põhjustab hemorroidi kokkutõmbumist, tavaliselt mõne päeva jooksul.
• Skleroteraapia: skleroseeriv (kõvenev) aine süstitakse hemorroidi, mis põhjustab veeni seina varisemist ja kokkutõmbumist.
• Infrapuna hüübimine: intensiivset infrapunavalguse kiirt kasutatakse pärakanali sisese koe hävitamiseks, et katkestada sisemise hemorroidi verevool.

Sõltuvalt teie poliisi tingimustest on enamik neist protseduuridest kaetud tervisekindlustusega.

Hemorroidide arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Saada endale või lähedasele.

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.

Kirurgia

Operatsioon on reserveeritud ainult kõige raskematele juhtumitele, sealhulgas tromboosiga (verega täidetud) või prolapseerunud (anaalkanalist väljapoole libisenud) hemorroididele, mis põhjustavad tugevat, järeleandmatut valu. Harvadel juhtudel võivad need seisundid verevarustuse tõsiselt lämmatada ning põhjustada koesurma ja gangreeni arengut.

Kui kõik muud ravivõimalused on ebaõnnestunud, võib teie arst soovitada ühte mitmest kirurgilisest protseduurist:

• Ekskstsionaalne hemorroidektoomia on teatud tüüpi operatsioon, mida kasutatakse ainult rasketel juhtudel. See viiakse läbi üldanesteesiaga ja see nõuab hoolt, et vältida hemorroidi eemaldamisel aluseks oleva sulgurlihase kahjustamist. Kuigi operatsioon aitab tõhusalt ära hoida hemorroidide kordumist, võib see põhjustada märkimisväärset operatsioonijärgset valu ja taastumiseks kulub tavaliselt kaks kuni neli nädalat.
• Klammerdatud hemorrhoidopeksia on alternatiiv tavapärasele hemorrhoidektoomiale. See hõlmab ringikujulise seadme kasutamist, mis kinnitab prolapseerunud hemorroidi tagasi oma algsesse asendisse, katkestades samal ajal verevarustuse. Kui operatsioonijärgne valu kipub olema väiksem ja taastumisaeg lühem, on hemorroidide kordumine võimalik. Kasutada võib üld- või piirkondlikku anesteetikumi.
• Doppleri juhitud hemorroidarteri ligeerimine on minimaalselt invasiivne protseduur, mille käigus ultraheli abil tuvastatakse arteriaalne verevool. Seejärel seotakse veresoon ja prolapseerunud kude õmmeldakse tagasi oma kohale. Kude ei eemaldata. Kasutada võib kohalikku, piirkondlikku või üldanesteetikumi.

Nende protseduuride kulud võivad varieeruda, kuid jäävad tavaliselt vahemikku 3000–5000 dollarit. Sõltuvalt teie diagnoosist ja poliisi tingimustest võib kindlustus katta mõned operatsiooni kulud.