Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) erinevate seksuaalkäitumiste tekkimise riski kindlaksmääramine on alati keeruline teema. Oma riski hindamisel kipute kaaluma plusse ja miinuseid, millised tegevused võivad olla teistest ohutumad.
Getty Images / Rafe Luik / CulturaMõnikord võib see asetada pigem suurema kui madalama riski lihtsalt seetõttu, et "terve mõistuse" eeldused pole sageli õiged. Üks selline eeldus on, et inimene saab HIV-i suures osas vältida, kui tema partner ei ejakuleeri. Kuigi võib tunduda mõistlik eeldada, et vähem spermat tähendab vähem HIV-i, ei toeta faktid seda veendumust alati.
HIV pre-Seminal vedelikus
Lihtne fakt on see, et HIV esineb nii spermas kui ka seemnevedelikus (seda nimetatakse ka ejakulatsioonieelseks vedelikuks või "pre-cumiks"). Ehkki HIV-i maht seemneelsetes vedelikes on oma olemuselt madalam, võib see arv HIV-iga inimestel, keda ei ravita, oluliselt muutuda.
Üldiselt on ravimata HIV-ga inimesel aktiivsem viirus vereringes ja teistes kehavedelikes (mõõdetuna HIV-i viiruskoormusega). Sama kehtib ka mehe kohta, kes ei pruugi oma HIV-ravimeid õigesti võtta ja ei suuda saavutada tuvastamatut viiruskoormust.
Pealegi võib samaaegselt esinevate sugulisel teel levivate haiguste ja isegi mõnede kuseteede infektsioonide olemasolu suurendada protsessi, mida nimetatakse HIVi levimiseks, kus nakkus tõmbab rohkem HIV-i mehe suguelundite ja vaikimisi mehe sperma.
Sarnaselt võib seemneeelse vedeliku kogus olla erinev, nagu ka sperma sisaldus vedelikus. Seksueelne vedelik vabaneb isase ureetrast (isase peenise avaus) seksuaalse erutuse ajal ja enne seemnepursket.
Mees võib vabastada kuni 4 milliliitrit (ml) seemnevedeliku vedelikku (veidi vähem kui üks teelusikatäis). Mida pikem seksuaaltegevus, seda rohkem ejakulatsiooni mees tõenäoliselt toodab.
Faktide kaalumine
Uskumus, et seemneelne vedelik ei ole nakkav, eeldab, et seemnevedelikus on teatud kogus, mille tõttu on HIV edasikandumine ebatõenäoline. Kuigi sperma on teadaolevalt HIV domineeriv kandja, on juba pikka aega vaieldud selle üle, kas sperma kannab HIV-i või kas see viirus ringleb seemnevedelikus lihtsalt vabalt.
Enamik tänapäeva uuringuid viitab sellele, et see on mõlemad. Lisaks vabalt ringlevale viirusele suhtleb sperma HIV väliskestal olevate elementidega, mida nimetatakse heparaansulfaadi ja mannoosi retseptoriteks, kleepides need kaks tõhusalt kokku nagu Velcro.
Selles funktsioonis on sperma viiruse kandja ja suudab viiruse hõlpsamini edasi anda haavatavatele valgeverelibledele, nn dendriitrakkudele, mida leidub tupe või päraku limaskesta marrastuste ümber.
Ehkki see võib viidata sellele, et sperma mängib HIV-nakkuses suuremat osa kui vedelik ise, on olemas üks spoiler - vasektoomiaga mehed võivad HIV-i oma partneritele edasi anda.
See jätab küsimuse, kas seemnevedeliku maht on nakkuse võtmeks. Ja kuigi see tundub kindlasti õiglane argument, pole tegelikult tõhusat viisi teada saada, kui vähe on "ohutu" ja kui palju "ohtlik".
Sõna Verywellist
Kui olete mures, et teil võib olla HIV, pöörduge HIV-testi kohta arsti poole. Kui teil pole HIV-i, kaitske ennast, kasutades kõige tõhusamaid ennetusvahendeid, sealhulgas kondoome ja kokkupuuteelset profülaktikat (PrEP).
Kui elate HIV-ga, on kõige olulisem teha nakkuse ennetamine ja püsida tervena. Seda saate teha, kui võtate oma HIV-ravimeid iga päev vastavalt ettekirjutustele. See aitab teil säilitada viiruse tuvastamatut koormust, vähendades seeläbi viiruse teistele levimise riski.
Märkamatu viiruskoormus ei tähenda, et saaksite kondoomid välja visata, kuid see tähendab, et saate seksida palju vähem muret ülekande pärast.