B-hepatiidi seroloogilise paneeli tõlgendamine

B-hepatiidi vereanalüüse nimetatakse ühiselt seroloogiliseks paneeliks. See testide komplekt võimaldab täpselt diagnoosida praegust ja varasemat B-hepatiidi infektsiooni. Kuna erinevaid tulemusi on mitu markerit ja tõlgendatakse vähemalt kuus, võib nende tähenduse määramine olla keeruline. Selgitamiseks on allpool toodud kuus tõlgendust, mis on nende B-hepatiidi markerite tabelisse paigutatud.

Testid B-hepatiidi seroloogilises paneelis

• HBsAg (B-hepatiidi pinnaantigeen): see on valk, mida leidub B-hepatiidi viiruse molekuli pinnal, mis on osa viirusest endast. Kui nad leiavad teie veres olulise kontsentratsiooni, näitab see, et teil on B-hepatiidi viirusnakkus, mis võib olla krooniline või äge. See valk käivitab teie keha immuunvastuse ja kui teie immuunsüsteem töötab õigesti, toodate peagi mõõdetavat anti-HBs antikeha taset. B-hepatiidi vaktsiin kasutab seda antigeeni viiruse immuunsuse stimuleerimiseks.
• Anti-HB-d (nimetatakse ka HBsAb-ks, B-hepatiidi pinnaantikehad): teie keha toodab seda antikeha, kui see on HBsAg-ga kokku puutunud, olgu siis nakatunud B-hepatiidi või stimuleeritud B-hepatiidi vaktsiiniga. See on märk sellest, et taastute B-hepatiidi nakkusest või olete vaktsiinile hästi reageerinud ja teil peaks olema viirusevastane kaitse.
• Anti-HBc (nimetatakse ka HBcAb, hepatiit B tuum antikeha): teie keha arendab seda antikeha vastusena B-hepatiidi viiruse esinemisele umbes sel ajal, kui ilmnevad ägeda infektsiooni sümptomid. Kui olete selle tootnud, jätkate selle valmistamist kogu ülejäänud elu ja nii jääb teie vereanalüüs anti-HBc suhtes positiivseks. See näitab, et teil on nakkus või et teil oli see varem, kuid see ei ütle arstile, mis juhtum on.
• IgM HBcAb (või IgM anti-HBc) on test antikeha tüüpi kohta, mida teie immuunsüsteem toodab ägeda B-hepatiidi infektsiooni ajal või vahetult pärast seda. Positiivne test näitab tavaliselt ägedat või hiljutist infektsiooni. Antikeha väheneb oluliselt või kaob pärast nakkuse taandumist.

Kui olete ägedalt või krooniliselt nakatunud B-hepatiiti, on teil võimalik viirus teistele levitada. Järgige standardset ennetustööd ja kaitske ennast ja teisi seksuaalse kontakti ajal.

6 Seroloogilise paneeli tõlgendused

1. Kui teie testid on:

• HBsAg negatiivne
• Anti-HBc negatiivne
• Anti-HBs negatiivne

Tõenäoliselt olete vastuvõtlik B-hepatiidi suhtes. Kui teil on õigus saada B-hepatiidi vaktsiini, võite vaktsineerida, et tulevikus vähendada nakkusohtu.

2. Kui teie testid on:

• HBsAg negatiivne
• Anti-HBc positiivne
• Anti-HB-d positiivsed

Tõenäoliselt olete loodusliku nakkuse tõttu immuunne. Teil ei ole viiruse antigeeni ringlust, kuid teil on mõlemad antikehad. Tuum antikeha on see, mis näitab, et see oli tingitud pigem nakatumisest kui vaktsineerimisest. Sageli on inimesed üllatunud, kui saavad teada, et neil oli minevikus nakkus, kuna paljudel juhtudel on ainult väikesed sümptomid.

3. Kui teie testid on:

• HBsAg negatiivne
• Anti-HBc negatiivne
• Anti-HBs positiivsed

Tõenäoliselt olete B-hepatiidi vaktsineerimise tõttu immuunne. Sageli on see immuniseerimisjärgsel jälgimisel saadud tulemus ja see on hea tulemus. Kui te ei olnud vaktsineeritud, uurib arst seda veelgi.

4. Kui teie testid on:

• HBsAg positiivne
• Anti-HBc positiivne
• IgM anti-HBc positiivne
• Anti-HBs negatiivne

Tõenäoliselt olete nakatunud ägedalt. IgM anti-HBc olemasolu koos HBsAg-ga näitab, et teie kehas ringleb viirus ja te reageerite sellele varakult. See ei oleks nii kroonilise infektsiooni kui ka minevikus tekkinud nakkuse korral, millest olete paranenud.

5. Kui teie testid on:

• HBsAg positiivne
• Anti-HBc positiivne
• IgM anti-HBc negatiivne
• Anti-HBs negatiivne

Tõenäoliselt olete nakatunud krooniliselt. Jätkate tuumantikehade tootmist ja teil on viirus ringluses, kuid teie varajane IgM antikeha on tuhmunud. Sellisel juhul saab teie arst kõige tõenäolisemalt maksafunktsiooni testid ja viiruse DNA taseme, et määrata ravikõlblikkus.

6. Kui teie testid on:

• HBsAg negatiivne
• Anti-HBc positiivne
• Anti-HBs negatiivne

Selle tulemuse korral võib see olla mitu asja, millest kõige tavalisem on see, et teil oli B-hepatiidi infektsioon, mis on taandunud või on taandumas. Tõenäoliselt ei ole te ägeda nakkuse staadiumis. Teil võib olla tuumikantikeha valepositiivne test. Te ei ole B-hepatiidi suhtes immuunne, seega peate hoolitsema kokkupuuteriski eest ja arutama, kas vaktsineerimine on soovitatav. Teil võib olla ka madal krooniline B-hepatiidi infektsioon.